Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

1)уровня холестерина в крови

2)уровня соляной кислоты

3) иммунологической реактивности

4)исходного состояния организма

3.В каких случаях возникает полицитемическая гиперволемия:

1) у пациентов с заболеваниями почек

2) при гипертермии

3) при эритремии

4) болезнь Вакеза

4.Как изменяются гемодинамические показатели впервые минуты после кровопотери:

1) уменьшается ОЦК

2) снижается минутный объем сердца

3) увеличение ЧСС

4) увеличение ОЦК

5.К основной функции системы крови относят:

1)инкриторная

2)секреторная

3.поддержание температуры

4транспортная

6.Полицитемическая гиповолемия развивается при:

1)при однократной рвоте

2)плазморрагии

3)обильном употреблении жидкости

4)острая массивная кровопотеря

7.К механизмам срочной компенсации при острой кровопотере относят:

1.снижение свертывания крови

2)повышение свертывания крови

3)снижение способности Нв отдавать кислород тканям

4)увеличение количества ретикулоцитов в крови

8. На исход кровопотери влияют следующие факторы:

1) активация протеосинтеза в печени

2) диаметр поврежденного сосуда

3) гиперхолистеринемия

4)уровень билирубина

9. Выделяют следующие виды гиповолемий:

1) простая, полицитемическая, олигоцитемическая

2) концентрационная, олигоцитемическая

3) смешанная

4) полицитемическая

10.Олигоцитемическая нормоволемия проявляется:

1) увеличением вязкости крови

2) увеличением свертываемости крови

3) гемической гипоксией

4) эозинофилией


Вариант 4

1.Причиной развития полицитемической гиперволемии является:

1) олигоурия

2) болезнь Вакеза

3) хроническая гемическая гипоксия

4) значительная физическая нагрузка

2.К основным звеньям патогенеза постгеморрагических состояний относят:

1) уменьшение объема циркулирующей крови

2) повышение вязкости крови

3) повышение притока венозной крови к сердцу

4) повышение перфузионного давления

3.Сердечно-сосудистая стадия компенсации при кровопотере характеризуется:

1)повышением уровня альдостерона в крови

2)активацией тока жидкости из тканей в сосудистое русло

3)повышением ударного выброса сердца

4) снижением ударного объема сердца

4.Полицитемическая нормоволемия проявляется:

---

а)артериальной гипотензией

б)артериальной гипертензией

в)агрегацией форменных элементов

г)снижением вязкости крови

5.К механизмам декомпенсации при острой кровопотере относят:

1) нарушение функции ЦНС

2)постгеморрагическая анемия

3) гипертония

4)выброс форменных элементов из депо

6.К механизмам поддержания ОЦК не относят:

1) систему лейкопоэза

2) систему эритропоэза

3) антидиуретический механизм

4) антинатрийуретический механизм

7.По виду поврежденного сосуда кровотечение может быть:

1) артериальным

2) наружное

3) внутреннее

4)острое

8. К компонентам системы крови относят:

1)нервно-гуморальный аппарат регуляции

2)кровеносные сосуды

3)органы кроверазрушения и органы кроветворения

4) сердце

9. Для костно-мозговой стадии компенсации при острой кровопотери характерно:

1) увеличение синтеза эритропоэтина

2) снижение синтеза эритропоэтина

3) снижение пролиферации эритроцитов

4) снижение пролиферации тромбоцитов

10.К изменения показателей ССС при гиповолемии относят:

1)повышение АД

2)повышение минутного объема выброса крови

3)снижение объемной скорости кровотока

4)выброс белков острой фазы


Вариант 5

1.Олигоцитемическая гиперволемия развивается при:

1) шоке

2) парантеральном введении физиологического раствора

3) острой кровопотере

4) спадении отеков

2.На исход острой кровопотери влияют:

1)объем потерянной крови

2)система эритродиереза

3)отеки

4 )анурия

3.Простая гиперволемия наблюдается при:

1)хронических гипоксических состояниях

2)значительной физической нагрузке

3)эритроцитозах

4)острой кровопотере

4.К основное звено постгеморрагических состояний :

1)увеличение притока венозной крови к сердцу

2)увеличение минутного выброса крови сердцем

3)гипоксия,токсемия, ацидоз

4)гипертензия

5.Полицитемической гиповолемии развивается при значительной потере жидкости через:

1) легкие при обширной пневмонии

2) плевру при экссудативном плеврите

3)усиленном носовом дыхании

4) легкие при длительной гипервентиляции

6. Для гидремической стадии компесации острой кровопотери характерно:

1)активация реабсорбции натрия из первичной мочи в кровь

2)снишение уровня альдестерона

3)снижение секреции АДГ

4)секреция АДГ не изменена

7.Олигоцитемическая гиповолемия характеризуется:

---

1)уменьшение общего объема крови

2)увеличение общего объема крови

3)снижение числа форменных элементов крови и уменьшение общего объема крови

4)увеличение числа форменных элементов крови

8.Общими проявлениями гиперволемии являются:

1)повышение тромбообразования

2)увеличение объема циркулирующей крови

3)увеличение сердечного выброса

4) все выше перечисленное

9.Механизм не экстренной компенсации при острой кровопотере :

1) периферическая вазодилятация

2) выброс клеток из депо

3) активация эритропоэза

4 полиурия

10. Механизм несрочной компенсации острой кровопотери :

1) усиление гемопоэза

2)выброс клеток из депо

3) активация протеосинтеза

4) компенсация гемической гипоксии


ОТВЕТЫ ОТВЕТОВ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

Вариант 1	Вариант 2	Вариант 3	Вариант 4	Вариант 5
1. 1 2. 4 3. 3 4. 1 5. 5 6. 2 7. 2 8. 5 9. 3 10. 4	1. 4 2. 3 3. 3 4. 1 5. 2 6. 4 7. 1 8. 1 9. 2 10. 4	1. 1 2. 4 3. 1 4. 1 5. 4 6. 3 7. 4 8. 2 9. 4 10. 3	1. 4 2. 2 3. 1 4. 3 5. 2 6. 4 7. 2 8. 4 9. 1 10. 3	1. 4 2. 2 3. 4 4. 3 5. 4 6. 1 7. 1 8. 2 9. 3 10. 3

ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ
ВАРИАНТ № 1

1. Назовите основные виды нарушений объема циркулирующей крови (ОЦК):

а) нормоволемия

б) гиповолемия

в) олигоцитемия

г) полицитемия

д) гиперволемия

Ответ: 1)а,б,д; 2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)б,в,д

2.Полицитемическая гиповолемия характеризуется:

а) повышением вязкости крови

б) снижением свертываемости крови

в) агрегацией форменных элементов

г) дессименированным микротромбозом

д) излиением крови в брюшную полость

Ответ: 1)а,б,д; 2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)б,в,д

3.К наиболее частым причинам кровопотери относят:

а)гемолиз эритроцитов при энзимопатиях

б)назначение лекарственных средств

в)нарушение целостности стенок сосудов

г)повышение проницаемости стенок сосудов

д)снижение свертываемости в сочетании с повышенной проницаемостью

---

Ответ: 1)а,б,д; 2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)б,в,д

4.Полицитемическая нормоволемия проявляется:

а) увеличение вязкости крови

б) замедление тока крови в микрососудах

в) коллапс

г) снижение КЕК крови

д) стаз

Ответ: 1)а,б,д; 2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)б,в,д

5.Основными звеньями развития постгеморрагических состояний являются:

а) тромбоцитоз

б) увеличение объема циркулирующей крови

в) уменьшение объема циркулирующей крови

г) гипоперфузия органов и тканей

д) полиорганная недостаточность

Ответ: 1)а,б,д; 2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)в,г,д

6.Исход кровопотери зависит от:

а)соотношения факторов свертывающей и противосвертывающей систем

б)скорости кровопотери

в)времени возникновения

г)чувствительности органа или ткани к кровопотере

д)лейкопоэза

Ответ: 1)а,б,д; 2)а,б,г; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)в,г,д

7.Существенных расстройств системного кровообращения не наблюдается при:

а) гематоме

б) очаговое кровоизлияние

в) диффузное кровоизлияние

г) потеря 25-35% крови

д) потеря 50% крови

Ответ: 1)а,б,д; 2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)в,г,д

8.Гиперволемии проявляются:

а)снижение тонуса резистентных сосудов

б)уменьшение сердечного выброса

в)увеличением сердечного выброса

г)повышение АД

д)диссеминированное тромбообразование

Ответ: 1)а,б,д; 2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)в,г,д

9. Перечислите основные адаптивные механизмы компенсации кровопотери:

а) активация свертывающей системы;

б) сужение резидуальных сосудов;

в) уменьшение сердечного выброса;

г) восстановление белкового состава крови;

д) олигоцитемическая гиповолемия.

Ответ: 1)а,в,д; 2)а,б,г; 3)а,б,в; 4)а,в,г

10. Перечислите при каких состояниях наблюдается простая гиперволемия:

а)переливание больших доз донорской крови;

б)отеки;

в)острые гипоксические состояния;

г)значительная физическая нагрузка;

д)патологическая жажда.

Ответ: 1)а,б,д;2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)а,в,г; 5)б,в,д
ВАРИАНТ № 2

1. К причинам, приводящим к развитию полицитемической гиповолемии относят:

а) острая кровопотеря

б) избыточное поступление в организм жидкости

в) длительная диарея

г) повышенное потоотделение

д) полиурия

---

Ответ: 1)а,б,д;2)а,б,в; 3)б,в,г; 4)в,г,д; 5)б,в,д

2.Охарактеризуйте понятие олигоцитемической гиповолемии:

а) снижение гематокрита;

б) снижение числа форменных элементов крови;

в) повышение числа форменных элементов крови;

г) эквивалентное увеличение форменных элементов и жидкой части крови;

д) уменьшение количества ОЦК.

Ответ: 1)а,в,д; 2)а,б,г; 3)а,б,д; 4)а,в,г

3.Олигоцитемическая нормоволемия проявляется:

а)анемия

б)гемическая гипоксия

в)тромбоцитопения

г)снижение КЕК крови

д)расстройства органотканевого кровообращения

Ответ: 1)а,в,д; 2)а,б,г; 3)а,б,в; 4)а,в,г

4.К механизмам срочной компенсации острой кровопотери относят:

а) анурия, олигоурия

б) выход крови из депо

в) снижение способности Нв отдавать кислород тканям

г) уменьшение ударного объема сердца

д) увеличение ударного объема сердца

Ответ: 1)а,г,д; 2)а,б,г; 3)а,б,д; 4)а,в,г

5.Выделяют следующие стадии компенсации кровопотери:

а) клеточная

б) дыхательная

в) сердечно-сосудистая

г) гидремическая

д) почечная

Ответ: 1)а,в,д; 2)а,в,г; 3)а,б,д; 4)а,в,г

6.К основным звеньям развития постгеморрагических состояний относят:

а)повышение АД

б)уменьшение объема циркулирующей крови

в)уменьшение перфузионного давления в сосудах

г)гипоксия, токсемия, ацидоз

д)алкалоз

Ответ: 1)а,в,д; 2)а,б,г; 3)а,б,д; 4)а,в,г

7.Наиболее частыми причинами развития нормоцитемической гиповолемии являются:

а)хроническая кровопотеря

б)острая кровопотеря

в)вазодилятационный коллапс

г)шоковые состояния

д)гемолиз эритроцитов

Ответ: 1)а,в,г; 2)а,б,г; 3)а,б,д; 4)а,в,г

8.Укажите изменения показателей функции сердечной системы при гиповолемии:

а)увеличение АД

б)снижение АД

в)снижение минутноговыброса крови

г)увеличение минутного выброса крови

д)снижение объемной скорости кровотока

Ответ: 1)а,в,д; 2)а,б,г; 3)а,б,д; 4)а,в,г

9.Развитие полицитемической гиповолемии возможно при значительной потере жидкости через:

а) плевру при экссудативном плеврите

б) легкие при обширной пневмонии

в) почки при полиурии

г) кожу при усиленном потоотделении

д) легкие при длительной гипервентиляции

Ответ: 1)а,в,д; 2)в,г,д; 3)а,б,д; 4)а,в,г

---