Файл: Тихоокеанский государственный медицинский университет.doc

4. Всегда ли при лейкозах в периферической крови можно обнаружить бластные формы?

1) да

2) нет

5. Наличие каких клеток в периферической крови характерно для хронического миелолейкоза?

1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы

2) миелобласты, промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы

3) миелобласты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы

6. При каким типе лейкоза выявляются положительные цитохимические реакции на пероксидазу, фосфатазу и липиды?

1) остром лимфолейкозе

2) недифференцируемом лейкозе

3) остром миелолейкозе

7. Использование цитостатиков для лечения лейкозов в недостаточной дозировке может ускорить развитие опухолевой прогрессии, потому что: 

1) усиливается скорость деления лейкозных клеток в костном мозге

2) в значительной степени подавляется пролиферация неизменённых клеток костного мозга

3) возможен отбор из лейкозных клеток наиболее злокачественных клонов

8. Укажите признак, принципиально отличающий острый миелобластный лейкоз от хронического миелолейкоза: 

1) бластные клетки в периферической крови

2) витамин B₁₂‑дефицитная анемия

3) «лейкемический провал»

4) наличие экстрамедуллярных очагов кроветворения

9. Наличие каких клеток в периферической крови характерно для острого миелобластного лейкоза?

1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы

2) миелобласты, промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы

3) миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы

10. Может ли нейтропения сочетаться с лейкемоидной реакцией?

1) да

2) нет
Эталоны ответов: Исходный уровень

	Вариант №1	Вариант №2	Вариант №3	Вариант №4	Вариант №5
1.	5	3	3	2	3
2.	1	1	1	3	1
3.	5	4	1	2	3
4.	2	2	1	1	2
5.	1	4	1	2	1
6.	5	4	1	1	3
7.	5	2	3	1	3
8.	3	3	3	4	3
9.	2	1	3	3	2
10.	3	1	2	3	1

---

ТЕСТЫ ИТОГОВОГО УРОВНЯ

Вариант № 1

1. Назовите полное определение, гемобластоз – это:

а) патологический процесс, не являющийся нозологической единицей; б) опухоль, возникающая из клеток кроветворной ткани; в) опухоль, возникающая из бластов; г) патологический процесс, являющийся самостоятельной нозологической единицей.

1.а,б

2.в, г

3.а, в

4.б, г

5.б, в

2. Перечислите механизмы лейкемического провала:

а) блок процесса созревания лейкозных клеток; б) отсутствие лейкоцитов в периферической крови; в) отсутствие лейкоцитов в костном мозге; г) анемия;

д) атипизм дифференцировки опухолевой клетки.

1.а, б.

2.в, д.

3.а, д.

4.в, г.

5.б, г.

3. Какие органы и ткани могут вовлекаться в патологический процесс при гематосаркоме?

а)лимфатические узлы; б)надпочечники; в)селезенка; г)красный костный мозг;

д)пейеровы бляшки.

1.а,б,в,г,д.

2.б,в,г,д,

3.а,в, г, д.

4.а,б,в,г,

5.в, г, д.

4. Дайте определение понятия «Лейкоз»:

а) системное заболевание крови; б) опухоль диффузно поражающая гемопоэтические клетки; в) местный процесс; г) всегда острый процесс.

1.б, в.

2.а, б.

3.а, г.

4.в, г.

5. Назовите изменения в костном мозге характерные для острого лейкоза:

а) изменений не отмечается; б) повышение числа базофильных и полихромафильных эритробластов; в) присутствуют атипичные бластные клетки гемопоэтической ткани; г) увеличение содержания бластных клеток более 5%.

1.а, в

2.б, г.

3.в, г.

4.б, в.

6. Дайте характеристику изменениям, происходящим в костном мозге при появлении эозинофильно-базофильной ассоциации в периферической крови при гемобластозе: а)под воздействием канцерогена снижается число бластных клеток;

б)в костном мозге образуется большое количество бластных клеток; в) атипичные бластные клетки дают начало всем направлениям дифференцировки лейкозных гранулоцитов ( в т.ч. эозинофилам и базофилам).

1.а, б.

2.б, в.

3.а, в.

7. Назовите изменения в периферической крови при остром лейкозе:

а) лейкемический провал; б) отсутствие более зрелых форм клеток; в) абсолютный лимфоцитоз; г) относительный лимфоцитоз; д) гипохромная нормоцитарная анемия.

1.а,б.

2.г,д.

3.в,д.

4.а, в.

5. б, г.

8. Какие изменения отмечаются в периферической крови при лейкемичеком провале?

а) большое количество бластных и молодых клеток; б) небольшое количество зрелых сегментоядерных нейтрофилов

---

; в) отсутствие одной или нескольких переходных форм (миелоцитов, промиелоцитов); г) как правило, изменения такого рода наблюдаются только среди нейтрофильного ряда.

1.а, в, г.

2.а, б, в.

3.б, в, г.

4.а, б, г.

9. Перечислите патогенетические звенья канцерогенной опухолевой трансформации при гемобластозе:

а) в процесс вовлекаются две или три клетки гемопоэза; б) в процесс вовлекается одна клетка, дающая начало клону «однотипных»; в) в опухолевый процесс вовлекаются зрелые клетки белого ростка; г) в процесс не могут быть вовлечены молодые лейкоциты.

1.а, в.

2.б, г.

3.б, в,

4.а, г.

10. Назовите формы лейкозов по количеству лейкоцитов и бластных клеток:

а) лейкопеническая; б) лейкемическая; в) сублейкемическая; г) лейкемоидная;

д) не дифференцируемая; е) алейкемическая.

1.а, б, г, д, е.

2.а, б, в, е.

3.б, в, г, д.

4.в, г, д, е.

5.а, б, в, г, д, е.
Вариант № 2

1. Назовите наиболее значимые В-клеточные CD-маркеры для определения типа ОЛЛ:

а) CD34; б) CD10; в) цитоплазматические и поверхностные IgM; г) CD2; д) CD8.

1.а, б, в.

2.в, г, д.

3.а, б, г, д.

4.б, в.

5.г,д.

2. Что из ниже перечисленного свидетельствует в пользу моноклонового генеза лейкозов?

а) наличие структурных одинаковых изменений в хромосомах всех лейкозных клеток у данного пациента; б) однотипность поверхностных цитоплазматических антигенов опухолевых клеток; в) продукция лейкозными клетками иммуноглобулинов одного типа; г) размножение лейкозной клетки в результате воздействия риккетсий.

1.а, в, г

2.а, б, в.

3.а, б, г

4.а, б, в, г.

3. Перечислите характерные отличия проявлений в периферической крови лейкемоидной реакции от лейкозов:

а) наличие бластных и незрелых форм лейкоцитарного, тромбоцитарного и эритроцитарного гемопоэза; б) цитопения с бластными лейкозными клетками; в) признаки дегенерации форменных элементов крови; г) признаки дегенерации практически отсутствуют.

1.а, б.

2.б, в

3.б, г.

4. а, в.

5.а, г.

4. Перечислите, какие процессы лежат в основе «Патологического омоложения» гемопоэтических клеток при лейкозе?

а) снижение числа пролиферирующих лейкозных клеток; б) увеличение числа пролиферирующих лейкозных клеток; в) блокада процессов созревания лейкозной клетки; г) повышение числа пролиферирующих нормальных клеток.

1.а, г.

2.б, в.

3.а, в.

4.б, г.

5. С чем связана, по-вашему, трансформация нормальной гемопоэтической клетки в опухолевую?

---

а) с изменением в геноме клетки; б) при переключении нормальной генетической программы на опухолевую; в) опухолевой трансформации подвергается несколько клеток гемопоэтической ткани; г) с опухолевой прогрессией.

1.а, б, в.

2.б, в, г.

3.а, б.

4.а, в,г.

6. Назовите изменения в периферической крови, характеризующие атипизмы роста при остром лейкозе:

а) абсолютный лимфоцитоз; б) лейкемический «провал»; в) тромбоцитопения;

г) повышение свертываемости крови; д) повышение СОЭ.

1.а, б, в.

2.а, г,д.

3.а, в, г

4.б, в, д.

5. б, в, г.

7. Назовите наиболее значимые Т-клеточные CD-маркеры для определения ОЛЛ:

а) CD19; б) CD3; в) CD22; г) CD4; д) CD8.

1.а, в, д.

2.б, в, г

3.б, г, д.

4.а, г, д,

8. Перечислите виды гемобластозов:

а) миелолейкоз; б) лейкемоидная реакция; в) гематосаркомы;

г) миелобластная саркома; д) истинная полицитемия.

1.а, б, в, г.

2.а, в, г, д

3.б, в, г, д

4.а, в, д

5.а, б, д

9. Перечислите клинические стадии течения ХМЛ:

а) латентная; б) терминальная; в) субкомпенсированная; г) компенсированная;

д) развернутая.

1. в, г

2.б, г.

3.в, г, д.

4.а, в, д.

5. а, б

10. Назовите общие признаки злокачественной трансформации хронических лимфолейкозов:

а) морфологически незрелые лимфоциты в костном мозге; б) анаплазированные опухолевые клетки в мазках-отпечатках; в) наличие крупных атипичных клеток в лимфоузлах, селезенке, печени и др. органах; г) наличие морфологически незрелых лимфоцитов в периферической крови.

1.а,б,г.

2.в, г.

3.б, в.

4.а, г.

5.б, г.

Вариант № 3

1. 1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   88

---

Укажите разновидности гемобластозов:

а) плазмобластная саркома, б) лейкоз, в) карциноид,г) ретикулосаркома, д) лимфосаркома, е) карцинома, ж) эритросаркома, з) миелосаркома, и) лейомиосаркома.

1.а,в,г,д,е,и.

2.б,д,ж,з,е.

3.а,б,д,ж,з.

4.в,д,е,з,и.

5.а,б,д,е,ж,з.

2. Укажите опухоли, относящиеся к гемобластозам:

а) миелолейкоз, б) миелобластный лейкоз, в) лимфобластный лейкоз, г) лимфосаркома, д) лимфома Беркетта, е) лимфолейкоз, ж) лейомиосаркома, з) эритремия, и) рабдомиосаркома.

1.а,б,в,г,д,е,ж

2.а,б,в,г,д,е,и

3.а,б,в,г,е,з,ж

4.а,б,в,г,д,е,з

5.а,б,в,г,д,е,з,и

3. Укажите признаки лейкозов: 

а) доброкачественная опухоль, б) злокачественная опухоль, в) диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга, г) диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки, до этапа метастазирования, д) солидная опухоль из клеток гемопоэтической ткани, е) при метастазировании в лимфоузлы может обусловить развитие лимфосаркомы.

1.а,б,в,г

2.б,в,г,е

3.г,д,е

4.а,б,е

5.б,в,е

4. Укажите признаки гематосаркомы: 

а) доброкачественная опухоль,б) злокачественная опухоль, в) диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга,г) диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки, д) солидная опухоль из кроветворных клеток внекостномозговой гемопоэтической ткани,е) при метастазировании в костный мозг может вызвать лейкоз.

1.а,б,в,г

2.б,в,г,е

3.б,д,е

4.а,б,е

5.б,в,е

5. Укажите проявления острых лейкозов, свидетельствующие об их опухолевой природе: 

а) активация нормальных ростков кроветворной ткани,б) инфильтративный рост,

в) интоксикация организма,г) метастазирование,д) клеточный атипизм,е) гиперальбуминемия, ж) опухолевая прогрессия.

---