Файл: гистология_экзамен.docx

58. Структурно-функциональные особенности эпителиев ротовой полости. Источники эмбрионального развития и клеточные диффероны. Цитологическая картина мазка (отпечатка) со слизистой оболочки ротовой полости. Значение цитологических исследований для стоматологии.

Особенности строения слизистой ротовой полости:

1.Эпителиальная пластинка:

-Многослойный плоский неороговевающий эпителий

-Может ороговевать в местах повышенной нагрузки (нитевидные сосочки языка;

2.Формирование сосочков, образованных собственной пластинкой слизистой оболочки

3.Мышечная пластинка выражена слабо или отсутствует

4.Подслизистая основа развит а слабо, где развита - образует складки

5.Наличие экзокринных желёз мерокрииового типа секреции

-Малые (губные, щёчные, язычные, нёбные)

-Большие (околоушная, подчелюстная, подъязычная)

Диффероны:

Эпителиальный – 1.св.клетки,2.базальные клетки,3.парабазальные,4.промежуточные,5.поверхностные,6.чешуйки

Гематогенный – 1.клетки Лангенгарса,2.лимфоциты,4.нейтроф.гранулоциты

Нейрогенный – 1.клетки Лангенгарса,2.меланоциты

Мазок: .базальная клетка (митоз) парабазальные (митоз).промежуточные(диф) поверхностные(диф)чешуйки

59. Губы, основные функции. Морфологическая характеристика их отделов (поверхностей) и зон. Особенности строения промежуточного отдела губ (красная кайма). Гистофункциональные особенности эпителиальной и собственной пластинок слизистой оболочки губ. Уздечка губ. Губные железы.

Губы

Строение:

1. Кожная часть

-Многослойный плоский ороговевающий эпителий на базальной мембраной, под которой - РВНСТ

-Сальные и потовые железы

-Волосы

2.Переходная (красная) часть

-Наружная (гладкая) часть - роговой слой сохранен

-Внутренняя (ворсинчатая) часть - нет рогового слоя

3.Слизистая часть

-Многослойный плоский неороговевающий эпителий

-Слизистая оболочка (без мышечной пластинки)

-Подслизистая основа (РВСТ,жировая ткань,коллагеновые волокна)

Пятна Фордайса на верхней губе: иногда под воздействием андрогенов концевые отделы изолированных сальных желез гипертрофируются и начинают активно функционировать, выводной проток закупоривает слущенный эпителий

60. Щёки. Основные функции. Морфологические характеристики максилярного и мандибулярного отделов. Особенности строения промежуточного отдела щёк. Слизистая и подслизистая оболочки щёк новорожденных и людей старческого возраста.

Щёки - мышечное образование, покрытое снаружи кожей, а изнутри слизистой оболочкой.

Наружная – тонкая кожа

Сердцевинная основа – п-п мышечная ткань

Строение слизистой оболочки:

1.Верхняя (максиллярная) зона - многослойный плоский неороговевающий эпителии выраженной подслизистой основой с большим количеством слюнных желёз щек 11ебольшие сосочки собственной пластинки слизистой оболочки.

2.Средняя (промежуточная) зона - большие сосочки собственной пластинки слизистой оболочки, нет желёз (белая линия)

3.Нижняя (мандибулярная) зона - аналогично верхней зоне.

Особенности:

1.у детей подр есть комочки Биша – интактные в сердцевинной основе островки белой жировой ткани

2.подслизистая оболочка плотно приращена с сердцевинной основе коллагеновыми волокнами

3.подслизистая оболочка содержит альвеолярно-трубчатые железы

4.в промежуточной зоне эпителий ороговевает

5.в промежуточной зоне имеются одиночные сальные железы

61. Дно ротовой полости. Рельеф слизистой оболочки. Уздечка языка. Особенности тканевого и структурного состава слизистой и подслизистой оболочек.

Особый отдел под языком

Строение:

1.слизистая оболочка: (перех на нижнюю поверхность языка)

- многослойный плоский неороговевающий эпителий (тонкий)

-собственная соединительно-тканная плстинка слизистой

Особенности:

-богато иннервирована

-много сосудов МЦР

-вдается в эпителий в виде сосочков

-много эластических волокон

2.подслизистая (толстая) – обеспечивает рельеф и подвижность слизистой оболочки

Особенности:

-секрет отделы малых подъязычных слюнных желез

-развитое МЦР, обеспечив знач всасыват способности

-диффузная лимфатическая ткань

-много белой жировой ткани

Уздечка языка – дубликатура слизистой болочки дня ротовой полости

По бокам уздечки открываются выводные протоки подъязычной и поднижнечелюстной желез

62. Твердое нёбо. Тканевой состав костной основы. Тип слизистой оболочки, морфологическая характеристика её слоев пластинок). Зональные особенности строения твердого неба.

Твёрдое нёбо - имеет костную основу

1).слизистая оболочка:

1 .слизистая жевательного типа

2.часто встречаются меланоциты

3.собственная плстинка слизистой срединного шва может содержать «эпителиальные жемчужины»

2)подслизистая

1.краевая зона (граничит с деснами)

2.зона срединного шва

3.железистая (задняя, граничит с мягким небом) содержит множественные сложные разветвленные слизистые малые небные слюнные железы

4.жировая (между краевой и железистой)

63. Мягкое нёбо. Анатомические части. Тип слизистой оболочки и её строение. Железы и лимфоидные образования. Особенности строения ротоглоточной и носоглоточной поверхностей.

Мягкое нёбо и язычок - состоят из сухожильно-мышечной основы, покрыты слизистой оболочкой.

1.Ротоглоточная поверхность

-Многослойный плоский неороговевающий эпителий

-РВНСТ с большими сосочками

-Развит слой эластических волокон

-Мышечной пластинки нет

-Слизистые слюнные железы

-содержит вкусовые луковицы

2.Носоглоточная поверхность

-Однослойный призматический многорядный мерцательный эпителий дыхательного типа

64. Слюнные железы. Классификация. Общий план строения стромы и паренхимы. Клеточный состав секреторных отделов и выводных протоков. Возрастные особенности. Экзокринные и эндокринные функции слюнных желез. Слюнные конкременты и онкоциты.

Экзокринные, мерикриновые, сложные, разветвленные, малые

Общий план строения:

Строма:

1.соединительнотканная капсула, РВСТ, ПВСТ

2.междольковые перегородки (делит на дольки)

3. сосуды и нервы

Паренхима:

1.выводные протоки

2.концевые отделы

Сероциты (альв,смеш) и мукоциты (трубч, смеш)

Возрастные изменения:

1.концевые отделы

-кол-во уменьшается

-кол-во мукоцитов увеличивается

-увеличивается кол-во липоцитов

2.появление специфической клетки

-онкоциты после 30 лет, располаг в концевых отделах вставочных и исчерченных отделов

-большого размера

-много митохондрий

-изменяется ядро

-функция неизвестна

3.выводные протоки

-уменьшается кол-во исчерченных выводных протоков

65. Большие слюнные железы. Источники эмбрионального развития. Классификационная характеристика. Тканевой и структурный состав стромы и паренхимы. Морфофункциональные разновидности секреторных (концевых) отделов.

Большие слюнные жслстм;

1.Околоушная

2.Подчелюстная

3.Подъязычная

Строение:

1.Капсула

-Соединительная ткань

-Кровеносные сосуды

-Нервные элементы

2.Дольки

-Соединительная ткань

-Выводные пути (вставочные протоки —> исчерченные протоки виутридольковые протоки —> Междольковые протоки —> общий выводной проток)

-Концевые отделы

=В околушиой железе - белковые

>Белковые секреторные клетки

>Миоэпителиальные клетки

=В подчелюстной - белковые и белково-слизистые

>Белковые секреторные клетки

>Слизистые секреторные клетки

>Миоэпителиальныек клетки

=В подъязычной - белковые, белково-слизистые и слизистые

>Белковые секреторные клетки

>Слизистые секреторные клетки

>Миоэпителиальные клетки

3.Междольковая ткань

-Соединительная ткань

-Выводные с нуги

-Кровеносные сосуды и нервы.

Источники эмбрионального происхождения:

Ганглиозная пластинка (нервные волокна, окончания, ганглии ВНС)
Мезенхима (наружная капсула, кровеносные сосуды, Междольковая соединительная ткань)
Эктодерма —> эпителий ротовой полости (выводные протоки и концевые отделы)

Функции больших слюнных желёз:

Экскреторная
Эндокринная
Экзокринная

66. Миндалины ротовой полости. Источники эмбрионального происхождения. Общий план строения стромы и паренхимы. Лимфоидный фолликул – структурно- функциональная единица миндалины. Роль миндалин в процессе иммуногенеза и кроветворения. Возрастные особенности.

Лимфотический орган, паренхима лимфаическая ткань, на поверхности складки разделенные углублениями – криптами

Общий план строения

1.слизистая оболочка форм крипты

-эпителиальная пластинка - многосл пл эпит

Собств пласт состоит из 2 частей: 1)диффузная (Т-зона), 2) лимфотический фолликул (В-зона)

2.подслизистая

-соединительная ткань, РВСТ

-концевые отделы слюнных желез

-Нервный аппарат

3.соед.ткань полукапсула ПВНСТ

Особые строения:

1.небные: самые крупные, разветвленная система крипт