ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 01.12.2023
Просмотров: 2745
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Общая и клиническая иммунология
Медицинская и биологическая физика
Военная и экстремальная медицина
Гигиена и основы экологии человека
Общественное здоровье и здравоохранение
Гастроэнтерология и гепатология
Пропедевтика внутренних болезней
Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза
Психиатрия, наркология и медицинская психология
Лучевая диагностика и лучевая терапия
История Военно-медицинской академии
История отечества, культурология, политология, социология и экономика
Гистология, цитология и эмбриология
Анестезиология и реаниматология
Грыжи диафрагмы и брюшной стенки
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевания желчных путей и печени
Заболевания поджелудочной железы
Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
1) [-] а, б, в;
2) [-] г, д, ж;
3) [+] а, б, г;
4) [-] а, б, в, е;
5) [-] в, д, ж.
89. Когда следует проводить бритье кожи перед плановой операцией?
1) [-] перед поступлением в стационар;
2) [-] за сутки до операции;
3) [-] вечером накануне операции;
4) [+] утром в день операции;
5) [-] непосредственно перед началом операции на операционном столе.
90. Какие методы профилактики раневой инфекции следует применить перед плановой операцией? а) дыхательная гимнастика; б) активизация больного; в) десенсибилизация организма; г) санация полости рта; д) смена белья больного; е) гигиенический душ; ж) стимуляция диуреза; з) обработка операционного поля. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, г, д, з;
2) [-] е, ж, з;
3) [-] а, б, ж;
4) [-] в, г, з;
5) [+] г, д, е, з.
91. К задачам предоперационного периода относятся: а) оценка операционно-анестезиологического риска; б) определение срочности выполнения операции; в) установление диагноза; г) определение показаний к операции; д) выявление состояния жизненно важных органов и систем; е) определение характера операции; ж) подготовка больного к операции. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, г, д;
2) [-] е, ж;
3) [-] а, з;
4) [-] в, г;
5) [+] верно все.
92. Какие заболевания требуют выполнения срочных операций? а) рак желудка; б) перфоративная язва желудка; в) острый ап-пендицит; г) злокачественная опухоль легкого; д) ущемленная паховая грыжа; е) липома плеча. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] б, в, д;
2) [-] а, в, д;
3) [-] б, г, е;
4) [-] б, в;
5) [-] а, г.
93. Укажите этапы хирургической операции: а) хирургический доступ; б) помещение больного на операционный стол; в) оперативный прием; г) остановка кровотечения; д) ушивание раны. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;
2) [+] а, в, д;
3) [-] а, в, г, д;
4) [-] б, в;
5) [-] верно все.
94. Противопоказаниями к срочной операции по поводу распространенного перитонита являются: а) свежий инфаркт миокарда; б) тяжелый травматический шок при сочетанной травме; в) агональное состояние больного; г) ранний после-операционный период; д) нет противопоказаний. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;
2) [-] в, г;
3) [+] б, в;
4) [-] а, в;
5) [-] д.
95. Радикальная операция - это:
1) [+] операция, претендующая на полное излечение;
2) [-] операция, полностью исключающая вероятность возврата ос¬новного источника заболевания;
3) [-] иссечение опухоли в пределах здоровых тканей;
4) [-] удаление пораженного органа и блокада путей метастазирования;
5) [-] вмешательство, направленное на полную ликвидацию прояв¬лений заболевания.
96. В первые сутки после операции чаще бывают следующие осложнения: а) наружное кровотечение; б) эвентрация; в) образование ге-матомы в ране; г) нарушение ритма и остановка сердца; д) нагноение раны. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;
2) [-] а, г, д;
3) [+] а, в, г;
4) [-] б, в, д;
5) [-] верно все.
97. Катаболическая фаза послеоперационного состояния больного характеризуется: а) активацией симпатико-адреналовой системы; б) увеличением уровня глюкозы крови; в) повышен-ным распадом жировой ткани; г) увеличением жизненной емкости легких; д) уменьшением диуреза. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;
2) [-] в, д;
3) [-] а, в, д;
4) [+] а, б, в, д;
5) [-] верно все.
98. Развитию пневмонии в послеоперационном периоде способствует: а) пожилой возраст; б) гиповентиляция легких во время операции; в) особенности диеты; г) неадекватное обезболива-ние после операции; д) длительное горизонтальное положение; е) ингаляция кислорода; ж) в/в введение антибиотиков; з) дыхательная гимнастика; и) хроническая сердечная недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в, г, д;
2) [-] б, д, е, ж;
3) [-] б, ж, з, и;
4) [+] а, б, г, д, и;
5) [-] а, б, г, е, и.
99. Профилактика тромбоза глубоких вен после операции включает: а) антибиотикотерапию; б) бинтование конечности; в) длительный постельный режим после операции; г) раннюю активизацию больных после операции; д) применение антикоагулянтов. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] г, д;
3) [-] б, в, д;
4) [+] б, г, д;
5) [-] а, в, д.
100. Анаболическая фаза течения послеоперационной болезни характеризуется: а) восстановлением мышечной массы; б) лизисом белков и накоплением продуктов их распада; в) активизацией гормональной системы; г) восстановлением азотистого баланса; д) поступлением экзогенной энергии, превосходящей потребности организма. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, г, д;
2) [-] а, б, г;
3) [-] б, в, г;
4) [-] б, в, д;
5) [-] а, б, в.
Заболевания легких и плевры
1. Основная причина спонтанного пневмоторакса:
1) [+] буллезные изменения альвеол и кисты легкого;
2) [-] парапневмонический абсцесс легкого;
3) [-] рак легкого;
4) [-] бронхоэктазы;
5) [-] туберкулез легких.
2. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с:
1) [-] трахеостомии;
2) [+] пункции и дренажа с аспирацией воздуха из плевральной по¬лости;
3) [-] блокады межреберных нервов;
4) [-] обездвижения грудной клетки;
5) [-] блокады диафрагмального нерва.
3. Молодой мужчина при автокатастрофе ударился правой половиной грудной клетки. Его беспокоят сильные боли в области ушиба, особенно при дыхании. При осмотре: выраженная болезненность при пальпации V-VII ребер справа от передне-подмышечной линии. Подкожная эмфизема в этой области. При аускультации — ослабление дыхания справа. При перкуссии - тимпанит. Состояние больного - относительно удовлетворительное, одышки и тахикардии нет. Некоторая бледность кожных покровов. Ваш предварительный диагноз?
1) [-] посттравматическая пневмония справа;
2) [-] перелом V-VII ребер справа;
3) [-] контузия правого легкого;
4) [+] перелом V-VII ребер справа, травматический пневмоторакс;
5) [-] гематома грудной стенки в области V-VII ребер.
4. Клинико-рентгенологически установлен диагноз острой эмпиемы плевры, гнойно-резорбтивная лихорадка. Какие из перечисленных методов лечения следует последовательно при-менять? а) курс санационной бронхоскопии; б) плевральные пункции с промыванием полости плевры и введением антибиотиков; в)дренирование плевральной полости с активной аспирацией содержимого; г) дезинтоксикационная и антибио-тикотерапия; д) срочная операция — плеврэктомия с декорти-кацией легкого. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, г;
2) [-] б, в, д;
3) [-] в, г, д;
4) [+] б, в, г;
5) [-] а, в, д.
5. Какие методы применяются при исследовании аспирированной из плевры геморрагической жидкости у больного с заболеванием легких? а) определение форменных элементов крови; б) цитологическое исследование; в) определение белка в жидкости; г) определение гемоглобина; д) посев на чувствительность к антибиотикам. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, г, д;
2) [-] б, в, г;
3) [+] а, б, в, г;
4) [-] а, в, д;
5) [-] б, г, д.
6. Мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующем - повышение температуры до 39°С. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш предварительный диагноз?
1) [-] бронхоэктатическая болезнь;
2) [+] острый абсцесс легкого;
3) [-] плеврит;
4) [-] обострение хронического бронхита;
5) [-] рак легкого с развитием пневмонита.
7. У больного 55 лет около 2 месяцев назад клинически и при рентгенологическом исследовании была диагностирована крупозная пневмония. В связи с непереносимостью антибио-тиков лечился в основном физиотерапевтическими процедурами. Через три недели возобновилась гипертермия с проливными потами, похуданием, болью в грудной клетке при глубоком дыхании. 2 дня назад появился приступ сильного кашля, отходило много мокроты с гноем и прожилками крови, после чего температурная реакция нормализовалась. Диагноз?
1) [-] хроническая неспецифическая пневмония;
2) [+] абсцесс легкого;
3) [-] туберкулез легких;
4) [-] эмпиема плевры;
5) [-] бронхогенный рак легкого.
8. У больной с абсцессом правого легкого появились резкие боли в грудной клетке, одышка. Рентгенологически выявлено колабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости, резкое смещение тени средостения влево. Диагноз?
1) [-] эмпиема плевры;
2) [-] бронхолегочная секвестрация;
3) [-] тромбоэмболия правой главной ветви легочной артерии;
4) [-] напряженный спонтанный пневмоторакс;
5) [+] пиопневмоторакс.
9. У больного с абсцессом легкого развилась клиническая картина пиопневмоторакса. Ваши действия в первые сутки с момента диагностики этого осложнения?
1) [-] массивная антибиотикотерапия;
2) [-] лечебная бронхоскопия;
3) [+] дренирование плевральной полости с активной аспирацией и антибиотикотерапия;
4) [-] торакотомия и санация плевральной полости;
5) [-] резекция доли, несущей полость абсцесса.
10. Какова должна быть лечебная тактика у больного с острым абсцессом легкого в стадии формирования, без прорыва в бронх?
1) [-] оперативное лечение - резекция легкого;
2) [-] оперативное лечение – пневмотомия;
3) [-] пункция плевральной полости;
4) [-] оперативное лечение – торакопластика;
5) [+] консервативные методы лечения, антибиотики, детоксикация.
11. Укажите три наиболее частых осложнения острого абсцесса легкого: а) эмпиема плевры; б) пиопневмоторакс; в) флегмона грудной клетки; г) амилоидоз; д) абсцесс головного мозга; е) легочное кровотечение. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, б, е;
2) [-] а, б, г;
3) [-] б, в, д;
4) [-] в, г, е;
5) [-] б, д, е.
12. У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?
1) [-] пункция и дренирование плевральной полости;
2) [-] торакотомия с тампонадой полости абсцесса;
3) [-] торакотомия с лобэктомией;
4) [+] пункционное дренирование абсцесса через грудную клетку под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками и антибиотиками;
5) [-] общая антибиотикотерапия.
13. Укажите наиболее часто применяемую операцию при хроническом абсцессе легкого, занимающем 1-2 сегмента:
1) [-] сегментарная резекция легкого;
2) [-] дренирование полости абсцесса;
3) [-] пульмонэктомия;
4) [-] иссечение полости абсцесса;
5) [+] лобэктомия.
14. У больного 57 лет с жалобами на кашель с гнойной мокротой, перенесшего год назад тяжелую пневмонию, при рентгенографии обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Ваш предположительный диагноз?
1) [-] кавернозный туберкулез;
2) [-] паразитарная киста легкого;
3) [-] бронхоэктатическая болезнь;
4) [-] рак легкого;
5) [+] хронический абсцесс легкого.
15. Бронхоэктазы развиваются вследствие: а) врожденных причин; б) хронической пневмонии; в) туберкулеза легких; г) нарушения проходимости бронхиального дерева; д) курения. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, д;
2) [-] б, г, д;
3) [+] а, б, г;
4) [-] а, в, г, д;
5) [-] в, г, д.