ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 01.12.2023
Просмотров: 2823
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Общая и клиническая иммунология
Медицинская и биологическая физика
Военная и экстремальная медицина
Гигиена и основы экологии человека
Общественное здоровье и здравоохранение
Гастроэнтерология и гепатология
Пропедевтика внутренних болезней
Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза
Психиатрия, наркология и медицинская психология
Лучевая диагностика и лучевая терапия
История Военно-медицинской академии
История отечества, культурология, политология, социология и экономика
Гистология, цитология и эмбриология
Анестезиология и реаниматология
Грыжи диафрагмы и брюшной стенки
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевания желчных путей и печени
Заболевания поджелудочной железы
Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
1) [+] беременность 8 недель, угрожающий выкидыш;
2) [-] неразвивающаяся беременность;
3) [-] внематочная беременность;
4) [-] миома матки;
5) [-] неполный аборт.
86. У родильницы 32 лет на 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38°С с ознобом. Молочные железы нагрубите. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз:
1) [-] лактостаз;
2) [+] эндометрит;
3) [-] лохиометра;
4) [-] начинающийся мастит;
5) [-] ничего из вышеперечисленного.
87. Третьи сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли в молочных железах. Температура тела 38,2°С. Пульс -86 уд./мин, молочные железы значительно и равномерно на-грубели, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать?
1) [-] ограничить питье;
2) [-] иммобилизировать грудь;
3) [+] опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью моло¬коотсоса;
4) [-] назначить родильнице слабительное;
5) [-] компресс на молочные железы.
88. Роженица 26 лет. Роды вторые. Первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кро-вянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать?
1) [-] продолжить консервативное ведение родов;
2) [-] вскрыть плодный пузырь;
3) [-] приступить к операции кесарева сечения;
4) [+] вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина;
5) [-] ничего из вышеперечисленного.
89. Первородящая 34 лет находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода - 150 уд./мин, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов?
1) [-] перинео-или эпизиотомию;
2) [-] внутривенное введение атропина;
3) [-] оказание ручного пособия по Цовьянову;
4) [-] капельное внутривенное введение окситоцина;
5) [+] все вышеперечисленное.
90. Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоци-ном. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким (100-90 уд./мин), глухим и аритмичным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди. Ваша тактика:
1) [+] наложить акушерские щипцы;
2) [-] кесарево сечение;
3) [-] провести профилактику начавшейся асфиксии плода;
4) [-] вакуум-экстракцию;
5) [-] краниотомию.
91. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД - 140/80 мм рт. ст., в моче - белок, голени пастозны. Срок беременности - 37 недель, предлежание головное, сердцебиение плода ясное, до 140 уд./мин. Ваш диагноз:
1) [-] водянка беременной;
2) [-] нефропатия;
3) [+] преэклампсия;
4) [-] эклампсия;
5) [-] ничего из вышеперечисленного.
92. Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется:
1) [-] предлежащая часть;
2) [-] членорасположение плода;
3) [-] позиция плода;
4) [+] отношение предлежащей части ко входу в таз.
93. Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является:
1) [-] зондирование матки;
2) [+] осмотр шейки матки с помощью зеркал;
3) [-] биопсия;
4) [-] гистерография.
94. Плацента проницаема для:
1) [-] алкоголя;
2) [-] морфина, барбитуратов;
3) [-] пенициллина, стрептомицина;
4) [-] тиоурацила, эфира;
5) [+] всего вышеперечисленного.
95. При развивающейся беременности происходит все, кроме:
1) [-] увеличения размеров матки;
2) [-] размягчения ее;
3) [-] изменения реакции на пальпацию;
4) [+] уплотнения матки;
5) [-] изменения ее формы.
96. Ранняя диагностика беременности предполагает:
1) [-] изменение базальной температуры;
2) [-] определение уровня ХГ в моче;
3) [-] УЗ-исследование;
4) [-] динамическое наблюдение;
5) [+] все вышеперечисленное.
97. К достоверным признакам беременности относится:
1) [-] шевеление плода;
2) [-] увеличение матки;
3) [-] цианоз влагалища;
4) [+] пальпация частей плода;
5) [-] повышение ректальной температуры.
98. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:
1) [+] краснуха;
2) [-] туберкулез;
3) [-] ветряная оспа;
4) [-] инфекционный гепатит.
99. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается по:
1) [-] частоте и продолжительности схваток;
2) [-] длительности родов;
3) [+] темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;
4) [-] состоянию плода;
5) [-] времени излития околоплодных вод.
100. Формированию клинически узкого таза способствует:
1) [-] крупный плод;
2) [-] переношенная беременность;
3) [-] неправильное вставление головки;
4) [+] все вышеперечисленное.
101. Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
1) [-] степени кровопотери;
2) [-] длительности родов;
3) [+] наличия признаков отделения последа;
4) [-] состояния новорожденного;
5) [-] длительности безводного промежутка.
102. Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1-й позиции, переднем виде затылочного предлежания:
1) [-] справа ниже пупка;
2) [+] слева ниже пупка;
3) [-] слева выше пупка;
4) [-] слева на уровне пупка.
103. При начавшемся аборте показано:
1) [+] госпитализация;
2) [-] инструментальное удаление плодного яйца;
3) [-] применение антибиотиков;
4) [-] лечение в амбулаторных условиях;
5) [-] применение сокращающих средств.
104. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:
1) [-] внутривенное капельное введение окситоцина;
2) [-] создание глюкозо-витаминного фона;
3) [-] применение спазмолитических средств;
4) [-] применение обезболивающих средств;
5) [+] все выше перечисленное.
105. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводят:
1) [+] гестоз;
2) [-] заболевания почек;
3) [-] гипертоническая болезнь;
4) [-] анемия беременных;
5) [-] ожирение.
106. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки часто применяется:
1) [-] окситоцин;
2) [+] метилэргометрин;
3) [-] прегнонтол;
4) [-] маммофизин;
5) [-] хинин.
107. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны:
1) [-] боли в животе;
2) [-] геморрагический шок;
3) [-] изменение сердцебиения плода;
4) [-] изменение формы матки;
5) [+] все вышеперечисленное.
108. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет:
1) [-] инфицирование организма;
2) [-] изменение гормонального баланса;
3) [-] давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник;
4) [-] пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
5) [+] ранний токсикоз.
109. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения (КС) является:
1) [-] корпоральное КС;
2) [-] экстраперитонеальное КС;
3) [-] истмико-корпоральное (продольным разрезом) КС;
4) [+] КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом);
5) [-] влагалищное КС.
110. Для лактостаза характерно:
1) [+] значительное равномерное нагрубание молочных желез;
2) [-] умеренное нагрубание молочных желез;
3) [-] температура тела 40°С, озноб;
4) [-] свободное отделение молока;
5) [-] повышение артериального давления.
111. Для послеродового мастита не характерно:
1) [-] повышение температуры тела с ознобом;
2) [-] нагрубание молочных желез;
3) [-] болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе;
4) [+] свободное отделение молока;
5) [-] гиперемия молочной железы.
112. В лечении послеродового эндометрита не применяются:
1) [-] антибиотики;
2) [-] аспирация содержимого полости матки;
3) [-] инфузионная терапия;
4) [+] эстроген-гестагенные препараты.
113. Оптимальным вариантом родоразрешения при тяжелых гестозах является:
1) [-] наложение акушерских щипцов;
2) [-] самостоятельное родоразрешение;
3) [+] операция кесарева сечения;
4) [-] вакуум-экстракция плода;
5) [-] плодоразрушающая операция.
114. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:
1) [-] заболевания почек;
2) [-] многоплодная беременность;
3) [-] эндокринная патология;
4) [-] гипертоническая болезнь;
5) [+] все вышеперечисленные.
115. Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза предполагает:
1) [-] уменьшение гиповолемии;
2) [-] улучшение реологических свойств крови;
3) [-] нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах;
4) [-] лечение гипоксии плода;
5) [+] все вышеперечисленное.
116. Первобеременная 36 лет находится в отделении патологии беременности. Беременность 34 недели, гипертоническая бо-лезнь II А стадии. АД - 160/100 мм рт. ст. При УЗ-исследова-нии выявлен синдром задержки роста плода. Назовите возможные осложнения в данной ситуации:
1) [-] развитие гипертонического криза;
2) [-] преждевременная отслойка плаценты;
3) [+] внутриутробная гибель плода;
4) [-] припадок эклампсии;
5) [-] все вышеперечисленное
Гинекология
1. При длительности менструального цикла 28 дней его следует считать:
1) [+] нормопонирующим;
2) [-] антепонирующим;
3) [-] постпонируюшим.
2. Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:
1) [-] гонадотропины;
2) [-] эстрогены;
3) [-] гестогены;
4) [+] рилизинг-факторы.
3. ФСГ стимулирует:
1) [+] рост фолликулов в яичнике;
2) [-] продукцию кортикостероидов;
3) [-] продукцию ТТГ в щитовидной железе;
4) [-] все перечисленное.
4. Гестагены:
1) [-] снижают содержание холестерина в крови;
2) [-] определяют развитие первичных и вторичных половых при¬знаков;
3) [-] повышают тонус матки;
4) [-] все перечисленное;
5) [+] ничего из перечисленного.
5. Тесты функциональной диагностики (ТФД) позволяют определить:
1) [-] двуфазность менструального цикла;
2) [-] уровень эстрогенной насыщенности организма;
3) [-] наличие овуляции;
4) [-] полноценность лютеиновой фазы цикла;
5) [+] все перечисленное.
6. Первичная альгоменорея обусловлена:
1) [-] инфантилизмом;
2) [-] ретродевиацией матки;
3) [-] высокой продукцией простагландинов;
4) [+] все перечисленное верно;
5) [-] ничем из перечисленного.
7. Фаза секреции в эндометрии может быть полноценной только в том случае, если:
1) [-] фаза пролиферации полноценная;
2) [-] произошла овуляция;
3) [-] функционирует полноценное желтое тело;
4) [-] правильные ответы «2» и «3»;
5) [+] все ответы правильные.
8. Гипотиреоидизм при синдроме Шихана со сниженным ТТГ проявляется:
1) [-] безразличием к окружающей обстановке;
2) [-] зябкостью;
3) [-] снижением общего тонуса организма;
4) [+] всем перечисленным;
5) [-] ничем из перечисленного.
9. Ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения необходимо дифференцировать:
1) [-] с беременностью (прогрессирующей);
2) [-] с начавшимся самопроизвольным выкидышем;
3) [-] с подслизистой миомой матки;
4) [+] правильные ответы «2» и «3»;
5) [-] все ответы правильные.
10. К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:
1) [-] с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом