Файл: гистология_экзамен.docx

Перепончатый лабиринт внутреннего уха заполнен эндолимфой, а костный лабиринт – перилимфой (см.выше). Полость костного лабиринта имеет сообщение с межоболочечными пространствами головного мозга.

Колебания эндолимфы в ответ на действие раздражителей

(звуковые волны, статокинетические изменения положения тела, вибрация) раздражают волоски рецепторных сенсоэпителиальных эпителиальных клеток. Возбуждение с них передается на рецепторные нервные окончания и трансформируется в нервный импульс, который по дендритам и аксонам чувствительных нейронов слухового и вестибулярного нервных узлов через систему передаточных ассоциативных нейронов продолговатого мозга направляется к коре больших полушарий. Корковое представительство органов слуха и равновесия находится в височных и теменных долях.

42. Сердечно-сосудистая система. Общая морфофункциональная характеристика системы. Развитие в эмбриональном периоде. Кровеносные сосуды, их классификация. Принципы строения сосудистой стенки. Регенерация. Возрастные изменения.

Сердечно-сосудистая система включает в себя сердце, кровеносные и лимфатические сосуды.

Органный состав сердечно-сосудистой системы

Сердце :1. Предсердия (правое и левое) 2. Желудочки (правый и левый)

Кровеносные сосуды : 1. Артерии 2. Сосуды микроциркуляторного русла (МЦР) 3. Вены

Лимфатические сосуды : 1. Лимфатические капилляры 2. Выносящие (интра- и экстраорганные сосуды) 3. Главные лимфатические протоки Последовательность расположения кровеносных сосудов: артерии – мцр – вены. В некоторых органах имеются исключения (т.к. называемая «чудесная сеть»): в почках: артерия – капилляр – артерия, в печени: вена – капилляр – вена.

Функции сосудистой системы

1. Транспортная

2. Трофическая

3. Обменная (в т. ч. газообменная) (из крови поступают питательные вещества, а в кровь – продукты диссимиляции). Этот процесс осуществляется, в основном, через стенку капилляров, где для него имеются наиболее благоприятные условия – тонкая стенка, большая площадь соприкосновения с окружающей тканью и медленный ток крови).

4. Интегративная

5. Защитная

6. Эндокринная

7. Участие в свертывании крови

8. Регуляция давления крови

9. Терморегуляция

10. Экскреторная (дренажная)

Необходимо отметить, что сосудистая система обладает большой пластичностью. В зависимости от интенсивности работы органа густота сосудистой системы может изменяться за счет образования новых сосудов или запустевания части имеющихся. При изменении скорости кровотока и давления крови стенка сосудов способна перестраиваться – мелкий сосуд может превратиться в более крупный и наоборот. Большая перестройка наблюдается при развитии окольного кровообращения, когда на пути движения крови встречается какое-либо препятствие.

СОСУДЫ

(общая гистогенетическая характеристика)

Эмбриональные источники развития и их тканевые производные

1. Мезенхима → эндотелий, РВСТ, гладкие миоциты, жировая ткань

2. Нейроэктодерма → ганглиозная пластинка → нервные волокна и окончания

Этапы эмбрионального развития (эмбриональный ангиогенез)

1. Формирование кровяных (ангиогенных) островков из мезенхимы (первые кровеносные сосуды появляются на 2-3 неделе эмбрионального развития в стенке желточного мешка и хориона)

2. Первичная дифференцировка мезенхимы в СКК и эндотелиоциты

Формирование эндотелиальных трубок (первичных сосудов) - мезенхимные клетки, находящиеся на периферии кровяных островков, теряют связь с центральными клетками, уплощаются и превращаются в эндотелиальные клетки первичных кровеносных сосудов. Центральные клетки кровяного островка дифференцируются в стволовые клетки крови (СКК).

3. Дифференцировка окружающей мезенхимы в гладкие миоциты, перициты, адвентициальные клетки, фибробласты

4. Формирование оболочек сосудистой стенки

Кровеносные сосуды

Общий план строения стенки артерий и вен

Стенка всех артерий, так же как и вен, состоит из трех оболочек:

1) внутренней (tunica interna),

2) средней (tunica media) и

3) наружной (tunica externa).

Толщина, тканевой состав оболочек неодинаковы в сосудах разных типов.

Внутренняя оболочка всех сосудов выстлана эндотелием.

Эндотелий (синонимы: ангиодермальный, сосудистый, однослойный плоский эпителий)

Источник эмбрионального развития - мезенхима.

Локализация - Внутренняя выстилка:

- эндокарда сердца

- кровеносных и лимфатических сосудов

- синусов твердой мозговой оболочки

Функции:

1. Покровная

2. Барьерная

3. Транспортная (двухсторонний трансэндотелиальный перенос метаболитов

4. Секреция биологически активных веществ

5. Участие в новообразовании сосудов (ангиогенез)

6. Физиологическая и репаративная регенерация сосудистой стенки

7. Клеточная рецепция

8. Создание атромбогенной сосудистой поверхности

9. Гемостатическая (участие в тромбоцитообразовании при повреждении)

10. Вазомоторная (регуляция тонуса гладких миоцитов сосудистой стенки)

Строение

1. Эндотелиоциты - уплощенные полигональные клетки, распластанные по базальной мембране.

Состоят из 2 зон:

- выпуклой ядерной (содержит ядро и органеллы)

- уплощенной периферической (в зависимости от органной специфики содержит транспортные структуры: микропиноцитозные пузырьки, трансэндотелиальные каналы, фенестры, поры)

Имеют 3 поверхности:

- люминальную (контактирующую с кровью, имеет микроворсинки)

- базальную (контактирует с базальной мембраной)

- латеральную (участвует в формировании контактов с соседними эндотелиоцитами)

2. Базальная мембрана (базальная мембрана у эндотелия, выстилающего лимфатические капилляры и синусоидные гемокапилляры (печень, селезенка), полностью или частично отсутствует)

Механизмы регенерации:

1. Митоз

2. Внутриклеточная регенерация

Классификация сосудов

Кровеносные сосуды подразделяются на артерии, вены и сосуды микроциркуляторного русла, лимфатические сосуды – на главные лимфатические стволы, интра - и экстраорганные сосуды и капилляры.

По артериям кровь течет от сердца к органам. Эта кровь насыщена кислородом, за исключением легочной артерии, в которой кровь венозная. Различают 3 гистологических типа артерий:

1) артерии эластического типа – в средней оболочке преобладают эластические волокна и мембраны (например, аорта, легочная артерия), выполняют следующие функции: 1) транспорт крови, 2) амортизация пульсовой волны

2) артерии мышечного типа – в средней оболочке преобладают гладкие миоциты, что обеспечивает дополнительную нагнетательную силу их, регулирует приток крови к органам и обеспечивает выполнение следующих функций: 1) транспорт крови, 2) сократительная («периферическое сердце»), 3) распределение крови в организме

3) артерии смешанного или мышечно-эластического типа – по строению и функциональным особенностям они занимают промежуточное положение между артериями эластического и мышечного типов (например, сонная и подключичная артерии); выполняют следующие функции: 1) транспорт крови, 2) амортизация пульсовой волны, 3) сократительная, 4) распределение крови в организме

По венам кровь притекает к сердцу и содержит мало кислорода, кроме крови в легочных венах. В зависимости от степени развития мышечных элементов в стенке вен они классифицируются на 2 группы:

1) вены безмышечного (волокнистого) типа (например, вены селезенки, костей, сетчатки глаза, плаценты, мозговых оболочек), выполняют функции: 1) депонирование крови, 2) пассивный транспорт под действием силы тяжести

2) вены мышечного типа, которые в свою очередь подразделяются на

- вены со слабым развитием мышечных элементов (например, вены верхней части туловища, шеи, верхняя полая вена),

- вены со средним развитием мышечных элементов (вены верхних конечностей, плечевая вена),

- вены с сильным развитием мышечных элементов (пример: вены нижних конечностей, нижней части туловища).

Вены мышечного типа выполняют следующие функции: 1) депонирование крови, 2) пассивный транспорт крови (в венах, локализующихся выше уровня сердца), 3) активный транспорт крови (в венах, локализующихся ниже уровня сердца)

Функциональная классификация сосудов

I. Транспортные сосуды:

1) амортизирующие (сглаживающие) сосуды – выполняют функцию стабилизации кровотока и сглаживания систолических волн, к ним относятся артерии эластического типа;

2) резистивные сосуды, которые регулируют скорость кровотока, перераспределяют кровь (например, концевые артерии, артериолы, частично капилляры и венулы);

3) емкостные сосуды – выполняют функцию депонирования больших объемов крови, к ним, в основном, относятся вены.

II. Регулирующие сосуды:

1) сосуды-сфинктеры (терминальные артериолы) – определяют число функционирующих капилляров,

2) шунтирующие сосуды (артериоловенулярные анастомозы) – обеспечивают эффективное регулирование капиллярного кровотока,

3) дренажные сосуды (лимфатические сосуды) – отводят продукты метаболизма, жидкости из межтканевого пространства.

III. Обменные сосуды – капилляры: обеспечивают транскапиллярный транспорт (диффузия, фильтрация и др.).

43. Артерии и вены. Принцип строения и тканевой состав стенки сосудов. Классификация. Строение венозных клапанов.

Строение артерий

Артерии эластического типа за счет большого количества эластических волокон и мембран способны растягиваться при систоле сердца и возвращаться в исходное положение во время диастолы. В таких артериях кровь протекает под большим давлением (120-130 мм рт.ст.) и с большой скоростью (0,5-1,3 м/с). В качестве примера артерии эластического типа рассмотрим строение аорты.

Рис. 1. Артерия эластического типа – аорта кролика. Окраска орсеином. Объектив 4.

Внутренняя оболочка аорты состоит из следующих элементов:

1) эндотелий,

2) подэндотелиальный слой,

3) сплетение эластических волокон.

Эндотелий состоит из крупных (иногда до 500 мкм в длину и 150 мкм в ширину) плоских одноядерных, реже многоядерных, полигональных клеток, расположенных на базальной мембране. В эндотелиальных клетках слабо развита эндоплазматическая сеть, но много митохондрий, микрофиламентов, пиноцитозных пузырьков.

Подэндотелиальный слой развит хорошо (15-20 % от толщины стенки). Он образован рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, которая содержит тонкие коллагеновые и эластические волокна, много аморфного вещества и малодифференцированных клеток типа гладкомышечных фибробластов, макрофагов. Основное аморфное вещество подэндотелиального слоя, богатое гликозаминогликанами и фосфолипидами, играет большую роль в трофике стенки сосуда. Физико-химическое состояние этого вещества обусловливает степень проницаемости сосудистой стенки. С возрастом в нем накапливается холестерин и жирные кислоты. В этом слое отсутствуют собственные сосуды (vasa vasorum).

Сплетение эластических волокон состоит из двух слоев:

- внутренний циркулярный,

- наружный продольный.

Средняя оболочка аорты состоит из 40-50 эластических окончатых мембран, которые связаны между собой эластическими волокнами и образуют вместе с эластическими элементами других оболочек единый эластический каркас. Между мембранами располагаются гладкие миоциты, фибробласты, сосуды сосудов, нервные элементы. Большое количество эластических элементов в стенке аорты смягчает толчки крови, выбрасываемой в сосуд во время сокращения левого желудочка сердца, и обеспечивает поддержание тонуса сосудистой стенки во время диастолы.