ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.04.2024
Просмотров: 728
Скачиваний: 3
СОДЕРЖАНИЕ
8. Ядро. Общий план строения интерфазного ядра, его значение в жизнедеятельности клетки.
1. Волокнистые соединительные ткани
2. Специализированные соединительные ткани.
3. Скелетные соединительные ткани.
19. Плотная соединительная ткань. Особенности строения плотных соединительных тканей в полости рта.
1. Скелетогенная мезенхима → хондрогенный (основной) дифферон:
2. Внезародышевая мезенхима желточного мешка → гематогенный (вспомогательный) дифферон:
1. Стадия хондрогенных островков
2.Стадия первичной хрящевой ткани
3. Стадия зрелой хрящевой ткани
30. Нервные окончания. Классификация. Виды. Нервные окончания в челюстно-лицевой области.
34. Мозжечок. Цитоархитектоника коры мозжечка. Представление о модульной организации.
38. Орган зрения. Сетчатая оболочка. Её нейронный состав. Фоторецепторные нейроны.
41. Орган равновесия. Рецепторные отделы, строение и клеточный состав.
98. Глотка и пищевод. Общая морфофункциональная характеристика. Железы пищевода.
97. Развитие слюнных желез. Эмбриональные источники паренхимы и стромы. Сроки и общие этапы органогенеза. Формирование системы выводных протоков и концевых отделов.
Развитие слюнных желез
Из покровного эмбрионального эпителия ротовой полости формируются:
6 неделя – околоушная железа.
6-7 неделя поднижнечелюстная.
7-8 неделя – подъязычная.
9-10 неделя малые слюнные железы.
Этапы органогенеза слюнных желез
Врастание эпителия эмбриональной ротовой полости в виде эпителиальных тяжей на базальной мембране в подлежащую мезенхиму – закладка выводных протоков.
Дальнейший рост и деление эпителиальных тяжей – формирование внутридольковых и междольковых протоков.
Появление терминальных расширений – будущих концевых отделов.
Появление просветов внутри тяжей (апоптоз сердцевинных эпителиальных клеток)
-
Дифференцировка эпителиоцитов концевых отделов в:
Миоэпителиоциты.
Сероциты.
Мукоциты.
Слюнные железы новорождённых
Слюнные железы у новорожденных развиты слабо. Хотя они и выделяют секрет с момента рождения, однако в первые 6-8 недель жизни слюны выделяется немного, что объясняется маленькими размерами желез и несформированностью их нервной регуляции. Слюнные железы хорошо васкуляризованы и созревают довольно быстро.
Вначале все железы закладываются как альвеолярные с белковым типом секреции.
В старческом возрасте железы перестраиваются в трубчатые с слизистым типом секреции.
98. Глотка и пищевод. Общая морфофункциональная характеристика. Железы пищевода.
Слизистая оболочка
а) Эпителиальная пластинка
б) Собственная пластинка
в) Мышечная пластинка
Подслизистая оболочка
Мышечная оболочка
Наружная оболочка
серозная
адвентициальная
Пищевод включает следующие основные части:
Шейный отдел или 1. Верхняя треть
Грудной отдел 2. Средняя треть
Брюшной отдел 3. Нижняя треть
ФУНКЦИИ ПИЩЕВОДА
Транспортная – проведение пищевого комка
Секреторная
Экзокринная – секреция слизи
Эндокринная – выработка БАВ
Барьерная
Защитная
механическая
бактерицидная (слизь и HCl)
иммунная
Рефлекторная
Участие в акте глотания
СТРОЕНИЕ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА
-
Слизистая оболочка
эпителиальная пластинка
собственная пластинка
мышечная пластинка
Подслизистая оболочка
Мышечная оболочка
Наружная оболочка
- грудной отдел адвентициальная оболочка
- брюшной отдел серозная оболочка (покрыт брюшиной)
СТРОЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
Рельеф
Продольные складки 7-10 штук, расправляются при прохождении пищевого комка
Эпителиальная пластинка слизистой оболочки (покровный эпителий)
образована многослойным плоским неорогоговевающим эпителием
Собственная пластинка слизистой оболочки
1.РВСТ, сосуды, нервы,
2.скоплениями лимфоидной ткани
Диффузные одиночные (солитарные) лимфоидные фолликулы
1.две группы кардиальных желез вырабатывают слизь похожи на кардиальные железы желудка простые разветвленные трубчатые, расположены на уровне перстневидного хряща гортаниоколо перехода пищевода в желудок
Здесь могут возникать дивертикулы, кисты, язвы, опухоли
Мышечная пластинка слизистой оболочки
образована гладкой мышечной тканью
СТРОЕНИЕ ПОДСЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
Подслизистая оболочка – обеспечивает подвижность слизистой оболочки
1.РВСТ
2.сосуды, подслизистое нервное сплетение Мейснера
3.скоплениями лимфоидной ткани
диффузная инфильтрация одиночные (солитарные) лимфоидные фолликулы
1.собственные железы пищевода
сложные разветвленные альвеолярно-трубчатые вырабатывают слизь
СТРОЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ ОБОЛОЧКИ
Мышечная оболочка
два слоя мышечной ткани
-внутренний – циркулярный
-наружный – продольный
в верхней трети – поперечно-полосатая скелетная мышечная ткань
в средней трети – постепенная замена ее на гладкую мышечная ткань
в нижней трети – гладкая мышечная ткань
сфинктры – утолщения внутреннего циркулярного слоя мышечной оболочки
-верхний – на уровне перстневидного хряща гортани
-нижний – на уровне перехода в желудок
между слоями прослойка РВСТ, сосуды
межмышечное нервное сплетение (сплетение Ауэрбаха)
СТРОЕНИЕ НАРУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ
Наружная оболочка
грудной отдел – адвентициальная оболочка
-РВСТ,
-жировая ткань,
-сосуды, нервы.
брюшной отдел – серозная оболочка (покрыт брюшиной)
-мезотелий (однослойный плоский эпителий),
-РВСТ,
-жировая ткань,
-сосуды, нервы.
ПЕРЕХОД ПИЩЕВОДА В ЖЕЛУДОК
Резкая смена многослойного плоского неороговевающего эпителия слизистой пищевода на однослойный высокопризматический эпителий слизистой желудка -
Смена рельефа слизистой оболочки органов
В слизистой оболочке пищевода могут появляться эктопированные кардиальные железы желудка – один из факторов развития изжоги, опухолевого роста
Резко исчезают собственные железы пищевода в подслизистой оболочке
Двухслойная мышечная оболочка пищевода становится в желудке трехслойной
99. Средний и задний отделы пищеварительной системы. Желудок. Морфофункциональная характеристика, источники развития. Строение слизистой оболочки в различных отделах желудка. Железы, клеточный состав.
Желудок включает четыре основных части:
Кардиальный отдел
Дно
Тело
Пилорический отдел
ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА
Пищеварительная
1.химическая обработка HCl
2.расщепление ферментами (пепсин, липаза, химозин)
3.частичное всасывание (вода, электролиты, спирты, соли, простые сахара)
Механическая
1.накопление пищеварительных масс,
2.перемешивание и разведение желудочным соком
3.превращение их в химус (полужидкую массу равномерной консистенции)
Транспортная – проталкивание химуса в каудальном направлении
Секреторная
1.Экзокринная – секреция компонентов желудочного сока слизь, HCl, ферменты (пепсин, липаза, химозин)
2.Эндокринная – выработка биологически активных веществ
Экскреторная – выделение продуктов метаболизма и токсинов (аммиак, мочевина и др.)
-
Регуляция гемопоэза
синтез антинемического фактора Кастла для усвоения вит.В12 в толстом кишечнике
Барьерная
-
Защитная
бактерицидная (слизь и HCl)
иммунная
Рефлекторная
Обеспечение сенсорной фазы насыщения (или голода)
Регуляция функции кишечника и больших пищеварительных желез
ПОКРОВНАЯ СЛИЗЬ
Слизистая оболочка желудка покрыта толстым слоем слизи, в котором различают
-пристеночную – секретируется клетками покровного эпителия слизистой облочки
-поверхностную – секретируется слизистыми клетками (мукоцитами) желудочных желез
ФУНКЦИИ покровной слизи
Защитная (пристеночная слизь)
-защищает от самопереваривание ферментами и HCl
-защищает от механического воздействия грубых частиц пищи
-защищает от воздействия раздражающих веществ (алкоголь и пр.)
-иммунологическая – адсорбирует антитела (γ-глобулины)
-бактерицидная – содержит лизоцим
Адсорбция пищеварительных ферментов (поверхностная слизь)
Активация пищеварительных ферментов (поверхностная слизь)
СТРОЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
РЕЛЬЕФ
-Складки образованы слизистой и подслизистой оболочками
-Поля – ограниченные друг от друга бороздками участки слизистой оболочки, соответствующие группам желудочных желез, разделенных прослойками соединительной ткани
-Ямки – углубления эпителиальной пластинки в собственную пластинку слизистой оболочки, в дно которых открываются желудочные железы
в кардиальном отделе – ¼ толщины слизистой
в пилорическом отделе – ½ толщины слизистой
1ЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА слизистой оболочки (покровный эпителий)
образована однослойным высокопризматическим эпителием:
-вырабатывает пристеночную слизь, которая защищает от механического воздействия грубых частиц пищи от химического действия желудочного сока от воздействия раздражающих веществ (алкоголь и пр.)
-на базальном полюсе эпителиоцитов располагаются ядро, хорошо развитые гладкая ЭПС, комплекс Гольджи
-на апикальном полюсе эпителиоцитов – секреторные включения с компонентами пристеночной слизи
СОБСТВЕННАЯ ПЛАСТИНКА слизистой оболочки
1.РВСТ
2.сосуды, нервы,
3.скоплениями лимфоидной ткани
Диффузные одиночные (солитарные) лимфоидные фолликулы
желудочные железы
МЫШЕЧНАЯ ПЛАСТИНКА слизистой оболочки
образована гладкой мышечной тканью
Внутренний слой – циркулярный
Средний слой – продольный
Наружный слой – циркулярный
Желудочные железы – простые трубчатые железы. Представляют собой трубчатое углубление эпителиальной пластинки слизистой оболочки в собственную пластинку слизистой.
Отделы желудочных желез:
дно секреторный отдел
тело
перешеек выводной проток
шейка
Разновидности желудочных желез
Кардиальные – расположены в кардиальном отделе желудка
-Простые трубчатые с разветвленным секреторным отделом
Фундальные (собственные) – расположены в области дна и тела желудка
-Простые трубчатые неразветвленные или слабо неразветвленные секреторным отделом
Пилорические – расположены в пилорическом отделе желудка
-Простые трубчатые с разветвленным секреторным отделом
Клеточный состав ФУНДАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ желудка
Главные экзокриноциты – расположены в области дна и тела железы
Функция: секреция поверхностной слизи
Особенности строения:
-На апикальной поверхности клетки – короткие микроворсинки
-В цитоплазме апикального полюса – много секреторных включений, содержащих белок – пепсиноген.
-В цитоплазме базального полюса – хорошо развитые шероховатая ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии
-Цитоплазма базального полюса – базофильна
Слизистые экзокриноциты (мукоциты) - расположены в области тела железы
Функция: секреция поверхностной слизи
Особенности строения:
-В цитоплазме апикального полюса – много секреторных включений, содержащих компоненты слизи.
-В цитоплазме базального полюса – хорошо развитые гладкая ЭПС, комплекс Гольджи, митохондрии
Париетальные (обкладочные) экзокриноциты – расположены в области тела и шейки железы снаружи от париетальных и слизистых клеток
Функции:
-секреция хлоридов, из которых в просвете желудка образуется HCl
-выработка антианемического фактора Кастла
Особенности строения:
-Цитоплазма – резко оксифильна.
-В цитоплазме
=много митохондрий
=система внутриклеточных канальцев, покрытых микроворсинками
Шеечные экзокриноциты – расположены в области шейки железы
Функция:
-Регенерация поверхностного и железистого эпителия слизистой желудка
Особенности строения:
-низкодифференцированные клетки
-мало органелл
-часто обнаруживаются фигуры митоза
Эндокриноциты
Разновидности и функции:
ЕС-клетки (энтерохромафинные) секретируют
серотонин – стимулирует секрецию пищеварительных ферментов, выделение слизи, моторику органов ЖКТ
мелатонин – регулирует фотопериодичность функциональной активности органов ЖКТ
ЕСL-клетки (энтерохромафинно-подобные) секретируют
гистамин – стимулирует секрецию хлоридов париетальными клетками, образование HCl
G-клетки секретируют
гастрин – стимулирует секрецию пепсиногена главными клетками, секрецию хлоридов париетальными клетками, моторику желудка
А-клетки секретируют
глюкагон – угнетает секрецию хлоридов и гастрина, регулирует углеводный обмен
Р-клетки секретируют
бомбензин – стимулирует секрецию хлоридов париетальными клетками, панкреатического сока, усиливает сокращение мускулатуры желчного пузыря
Клеточный состав КАРДИАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА:
Главные экзокриноциты – встречаются редко
Слизистые экзокриноциты (мукоциты) – основная масса клеток
Париетальные (обкладочные) экзокриноциты – встречаются редко
Шеечные экзокриноциты
Эндокриноциты среди перечисленных типов
0Много G-клеток (гастрин-продуцирующих) – стимулирует секрецию пепсиногена, секрецию хлоридов клетками фундальных желез, моторику желудка
Клеточный состав ПИЛОРИЧЕСКИХ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА:
Главные экзокриноциты – встречаются редко
Слизистые экзокриноциты (мукоциты) – основная масса клеток, слизистый секрет ощелачивает химус перед поступлением в 12-перстную кишку
отсутствуют париетальные (обкладочные) экзокриноциты
Шеечные экзокриноциты
Эндокриноциты среди перечисленных типов
0Много G-клеток (гастрин-продуцирующих)
0D-клетки – секретируют соматостатин (подавляет синтез белка)
0D1-клетки – секретируют вазоинтестинапльный пептид (ВИП – расширяет кровеносные сосуды)
100. Тонкая кишка Оболочки, тканевой состав. Гистофизиология. Этапы кишечного пищеварения. Особенности строения слизистой оболочки в различных отделах кишечника. Лимфоидные образования и их роль. Регенерация покровного и железистого эпителия желудочно-кишечного тракта. Возрастные особенности.
Тонкая кишка имеет длину до 6 м и включает три основных отдела:
1.Двенадцатиперстная кишка
-Тощая кишка
-Подвздошная кишка
ФУНКЦИИ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА
1.ПищеварительнаяФерментативное расщепление питательных веществ, поступающих из желудкаВсасывание продуктов расщепления в кровь и лимфу
Транспортная – проталкивание химуса в каудальном направлении
Секреторная
1).Экзокринная – секреция слизи, ферментов
2)..Эндокринная – выработка биологически активных веществ
Экскреторная – выделение продуктов метаболизма
Барьерная
Защитная
-иммунная
-бактерицидная
ЭТАПЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ
Полостное – с помощью желчи и ферментов поджелудочной железы
Белки – расщепление до полипептидов и олигопептидов
Жиры – эмульгирование с помощью желчи и расщепление до три- и диглицеридов
Углеводы – расщепление до три- и дисахаридов
Пристеночное
Белки – расщепление до аминокислот
Жиры – расщепление до глицерина и свободных жирных кислот
Углеводы – расщепление до моносахаридов
Мембранное – в гликокаликсе столбчатых энтероцитов
Белки – расщепление до аминокислот
Жиры – свободные жирные кислоты преобразуются в холестерин
Углеводы – расщепление до моносахаридов
Внутриклеточное – в столбчатых энтероцитах
Белки – в виде аминокислот поступают в гемокапилляры
Жиры – ресинтез липидов из холестерина и поступление их в лимфатические капилляры
Углеводы – в виде моносахаридов поступают в гемокапилляры
СТРОЕНИЕ СТЕНКИ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА
СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
-эпителиальная пластинка слизистой оболочки
-собственная пластинка слизистой оболочки
-мышечная пластинка слизистой оболочки
ПОДСЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА
НАРУЖНАЯ ОБОЛОЧКА (серозная оболочка)
СТРОЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
ЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА (покровный эпителий)
образована однослойным высокопризматическим эпителием:
1.Столбчатые эпителиоциты
2.Бокаловидные экзокриноциты
3.Эндокриноциты
СОБСТВЕННАЯ ПЛАСТИНКА слизистой оболочки
-РВСТ
-Сосуды, нервы, скоплениями лимфоидной ткани
-Крипты
МЫШЕЧНАЯ ПЛАСТИНКА слизистой оболочки
образована двумя слоями гладкой мышечной ткани
внутренний – циркулярный
наружный - продольный
РЕЛЬЕФ
(поверхность всасывания увеличивается примерно в 800 раз)
Циркулярные складки
Ворсинки
Крипты
Собственная пластинка слизистой оболочки
-РВСТ
-Большое количество ретикуллярных волокон,
отросчатых ретикуллярных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, плазмоцитов (эффекторных форм В-лимфоцитов)
-скоплениями лимфоидной ткани
диффузная инфильтрация
одиночные (солитарные) лимфоидные фолликулы
групповые лимфоидные фолликулы (пейеровы бляшки) – чаще встречаются в подвздошной кишке
Сосуды, нервы
Крипты
Мышечная пластинка слизистой оболочки
образована двумя слоями гладкой мышечной ткани внутренний – циркулярный наружный - продольный
СТРОЕНИЕ ПОДСЛЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
Подслизистая оболочка – обеспечивает подвижность слизистой оболочки
-РВСТ
-Большое количество ретикуллярных волокон,
отросчатых ретикуллярных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, плазмоцитов (эффекторных форм В-лимфоцитов)
-скоплениями лимфоидной ткани
диффузная инфильтрация
одиночные (солитарные) лимфоидные фолликулы
рупповые лимфоидные фолликулы (пейеровы бляшки) – чаще встречаются в подвздошной кишке
1.Сосуды, подслизистое нервное сплетение Мейснера
В 12-перстной кишке – сложные разветвленные трубчатые слизистые железы. Продуцируют поверхностную слизь. Секрет содержит:
-Мукоиды – нейтрализуют HCl, поступающую из желудка
-Ферменты (дипептидазы, амилаза)
-Компоненты, активизирующие ферменты поджелудочной железы
-Секретин – усиливает секрецию поджелудочной железы, секрецию желчи
Мышечная оболочка –
два слоя гладкой мышечной ткани
внутренний – циркулярный
наружный - продольный
-между слоями прослойка РВСТ
-сосуды
-межмышечное нервное сплетение (сплетение Ауэрбаха)
Наружная оболочка (серозная)
-мезотелий (однослойный плоский эпителий),
-РВСТ,
-жировая ткань,
-сосуды,
-нервы.
12-перстная кишка расположена забрюшинно, поэтому серозной оболочкой покрыта только ее передняя поверхность, в остальных частях – адвентициальная оболочка (мезотелий отсутствует)
101. Толстая кишка. Оболочки, тканевой состав. Гистофизиология. Особенности строения слизистой оболочки в различных отделах кишечника. Лимфоидные образования и их роль. Регенерация покровного и железистого эпителия желудочно-кишечного тракта. Возрастные особенности.
Толстая кишка включает два основных отдела:
Ободочная кишка
слепая кишка с червеобразным отростком
восходящая кишка
поперечная кишка
нисходящая кишка
сигмовидная кишка
Прямая кишка
Тазовый отдел
надампулярная зона
1.Анальный отдел
столбчатая зона
переходная зона
кожная зона
ФУНКЦИИ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА
Пищеварительная
Синтез витаминов К и группы В – осуществляется с участием бактериальной флоры, постоянно присутствующей в толстом кишечнике
всасывание воды, микроэлементов и продуктов расщепления клетчатки из химуса – способность к всасыванию используют во врачебной практике для введения больным различных веществ, в том числе лекарственных препаратов
Экскреторная – выделение продуктов метаболизма, а также кальция, магния,
фосфатов, солей тяжелых металлов
Формирование и эвакуация каловых масс – выделение значительного количества слизи значительного количества слизи облегчает продвижение содержимого по кишечнику и способствует склеиванию непереваренных частиц пищи
Барьерная
Защитная
Иммунологическая защита
Бактериальный антагонизм
бактерицидная
Стенка толстой кишки включает:
Слизистая оболочка
-эпителиальная пластинка слизистой оболочки
-собственная пластинка слизистой оболочки
-мышечная пластинка слизистой оболочки
Подслизистая оболочка
Мышечная оболочка
Наружная оболочка
-серозная оболочка (за исключением анального отдела прямой кишки)
-адвентициальная оболочка (в анальном отделе прямой кишки)
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
Рельеф
-Много циркулярных складок (полулунные складки)
-Много крипт
-Отсутствуют ворсинки
Эпителиальная пластинка слизистой оболочки (покровный эпителий)
образована однослойным высокопризматическим эпителием:
-Столбчатые эпителиоциты
-Много бокаловидных экзокриноцитов
-Эндокриноциты
Собственная пластинка слизистой оболочки
-РВСТ
-Сосуды, нервы, скоплениями лимфоидной ткани
-Крипты
Мышечная пластинка слизистой оболочкиобразована двумя слоями гладкой мышечной ткани - продольный
102. Печень. Общая морфофункциональная характеристика. Источники эмбрионального развития и строение. Строма и паренхима. Классическая печеночная долька. Особенности кровоснабжения. Гистофизиология желчеобразования. Желчный пузырь и желчевыводящие пути. Регенерация.
Печень - самая крупная железа организма. Это паренхиматозный орган.
Строма:
1.висцеральный листок (мезотелий_)
2.Соединительнотканная капсула (ПВНСТ, с, н)
3.Тонкие междольковые прослойки (РВСТ, с, н, желчн протоки)
Паренхима:
1.Печеночные дольки (эпит тк)
2.Желчевыводящие пути
Источники происхождения:
-Ганглиозная пластинка
-Мезенхима брыжейки
-Кишечная энтодерма
Функции печени:
2.Экзокринная функция - выработка желчи.
3.Участие в промежуточном метаболизме продуктов пищеварения (они прнобретакя форму, в которой могут усваиваться организмом).
4.Синтетическая - синтез белков плазмы крови, гликогена, холестерина, бнлнруб» факторов свёртывания крови.
5.Защитная - антитоксическая, антимикробная
6.Накопительная - витамины всех групп, микроэлементы.
7.Депонирование крови - около 25%.
8.Инактивация гормонов, БАВ и лекарств
9.Терморегуляция - экзотермические реакции
10.Кроветворная - эмбриональное кроветворение, поставщик железа для эрнтропоэза.
11.Барьерная - между немодифицированными продуктами и клетками: между кровь; желчью.
12.Гомеостатическая — постоянство концентрации питательных веществ.
Строение:
1.Капсула
-Кровеносные сосуды, нервы
-Соединительная ткань
2.Дольки
-Синусоидные капилляры
Звёздчатые макрофаги
Порозный эндотелий
-Печёночные балки
Гепатоциты
Желчные капилляры
-Центральные вены
3.Междолъковая ткань
-Триада (проток, вена, артерия)
-Соединительная ткань
-Желчевыводящие пути
Междольковые желчные протоки
Сегментарные протоки
Долевые протоки
4.Кровеносная система
-Функциональная
=Долевые вены
=Сегментарные артерии
=Междольковые вены
=Вокругдольковые вены
-Трофическая
=Долевые артерии
=Сегментарные артерии
=Междольковые артерии
-Вокругдолькоиые артерии
Печень имеет дольчатое строение и состоит из 1 млн. долек. Они имеют шестигранное основание и куполообразное тело.
Строение классической печеночной дольки:
1. Печеночные балки - соединенные гепатоциты, идут к не.пру дольки.
2.Внутридольковые синусоидальные гемокапилляры
3.Перисинусоидальные пространства (пространства Диссе) между капилляром и пластинкой
4.Центральная вена - в центре дольки
5.Желчные капилляры - внутри печёночных пластинок, не имеют стенок
6.Холангиолы - расширения желчных капилляров на периферии дольки
Кровоснабжение печени:
воротная вена, печеночная артерия. В печени - разветвляется. Система ветвления v. portae - функциональная система. Система ветвления a. hepartica propria - трофическая система. Ветвления идут параллельно друг другу:
Магистральные сосуды долевые сосуды —► сегментарные сосуды —> междольковые сосуды —> вокругдольковые сосуды —> радиальные иеиулы и артериолы —► внутридольковые синусоидальи; гемокапилляры —> центральная вена дольки —> поддольковыс вены —► печёночные вены —> нижняя —> полая вена.
Сосуды притока - мышечного типа. Сосуды оттока - безмышечные, маломышечные.
Регенерации на высоком уровне.
Желчные пути — внутри и внепочечные. Образование: холангиолы —> междольковые желчные протоки —> триада. Внепечёночные протоки —► проток желчного пузыря —> общий проток —> 12-перстная кишка. Стенка из одного слоя эпителиоцитов.
Желчный пузырь имеет 4 оболочки: слизистую, подслизистую, мышечную и серозную.
Гистологическое строение:
1.Слизистая оболочка:
-Рельеф:
i. Складки
п. Углубления
-Высокий призматический эпителий
-Собственная пластинка
-Железы в области шейки
2.Мышечная оболочка:
-Гладкие миоциты образуют сеть
-Сфинктер в области шейки
3.Серозная оболочка:
а. Со стороны брюшной полости серозная
Ь. ПВСТ
Функции: накопление желчи, ей концентрация и выведение. Слизистая оболочка имеет складки, крипты, зачатки ворсинок. Эпителиальная пластинка - каёмчатые, безкаёмчатые и бокаловидные клетки. Иннервируется вегетативной нервной системой, вырабатывает холецистокинин
103. Поджелудочная железа. Общая морфофункциональная характеристика. Источники эмбрионального развития. Строма и паренхима. Строение экзокринного и эндокринного отделов. Гистофункциональная характеристика. Регенерация.
Поджелудочная железа - железа смешанной секреции. Это паренхиматозный орган.
Строма: капсула и прослойки из РВНСТ + сосуды и нервы. Среди нервного аппарата много рецепторов типа телец Фатер-Пачини.
Паренхима: 96-97% экзокринной части и 3-4% эндокринной части. Состоит из долек. Источники эмбрионального развития: на эмбриональном этапе развития (1-2 месяц) из 12- перстной кишки образуется вырост. Эпителий 12-перстной кишки образует паренхиму; а мезенхима - строму; нейриэктодерма даёт начало нервному волокну. Функции поджелудочной железы:
-Экзокринная функция - выработка панкреатического соча (смесь ферментов — трипсин, липаза, амилаза - для полостного и пристеночного пищеварения; они вырабатываются в неактивной форме, а активируются специальными активаторами, ко синтезируются там же - бикарбонаты, цитокиназа).
-Эндокринная функция - дистантные гормоны (инсулин), гормоны местного значения Строение экзокрииного отдела - сложная разветвлённая альвеолярно-трубчатая бел
мерокриновая железа. Состоит из:
-Секреторных отделов - ацинусов
-Системы выводных протоков
Ацинус - структурно-функциональная единица экзокринного отдела. Это мешковидное образование на конце концевых отделов выводных протоков. Существуют 2 типа ацинусов:
-Состоит из одного вида клеток — ациноцитов или панкреацитов. Они секретируют неактивные ферменты для пристеночного пищеварения. Активируются энтерокиназой.
-Состоит из клеток двух типов - панкреацитов и центроацинозных клеток.
=Центроацинозные клетки лежат на апикальных полюсах панкреацитов. Функции: выработка неактивных форм ферментов для полостного пищеварения, выработка бикарбонатов и цитокиназы. Клетки лишены собственной базальной мембраны. Межклеточные контакты - простые.
=Панкреациты - конусовидные клетки. На базальном полюсе - ядро, органеллы белкового синтеза, комплекс Гольджи. Апикальный полюс - зимогенный полюс — совокупность секреторных гранул с неактивной формой фермента. Межклеточные контакты - комбинированные сложные (плотные, с помощью десмосом, щелевидные).
Система выводных протоков: от ацинусов отходят вставочные отделы —> межацинусные протоки —> внутридольковые протоки —> междольковый проток —>общий выводной проток.
Изменение эпителия в системе выводных протоков: однослойный плоский —> кубический —> призматический —> кишечного типа.
Эндокринная часть представлена инсулоцитами - островками Лангерганса. Состав островков - инсулоциты, сеть РВНСТ (на периферии - капсула), фенестрированные гемокапилляры, лимфатические капилляры, нервный аппарат (вегетативное нервное сплетение и нервное окончание островка).
Виды инсулоцитов:
-В-инсулоциты (70%) | вырабатывают инсулин. Он стимулирует образование гликогена из глюкозы и активирует ферментативные системы - переносчики глюкозы в клетке.
-А-инсулоциты (20%) - вырабатывают глюкагон. Он является антагонистом инсулина.
-Д-инсулоциты - вырабатывают соматостатин. Он угнетлет процессы синтеза белка. Он является антагонистом А, В и G.
-Дх-инсулоциты - вырабатывают вазоинтестинальный пзптид. Он расслабляет гладкую мускулатуру.
-Клетки РР - вырабатывают панкреатический полипеп~ид. Он является антагони холецистокинина.
-Между ацинусами располагаются камбиальные клетки - ашшоинсужярные клетки, явдякшц! источником регенерации.
104. Система органов мочеобразования и мочевыведения. Морфофункциональная характеристика и источники развития. Почки. Нефрон. Фильтрационный барьер почки. Типы нефронов. Эндокринный аппарат почки. Гистофункциональная характеристика мочевыводящих путей.
Выделительная система включает органы мочеобразования (почки) и органы мочевывед. (почечные чашки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал).
Функции выделительной системы:
1.Поддержание гомеостаза
-Обеспечение вводно-солевого баланса
-Регуляция внутрисосудистого давления
2.Экскреция конечных продуктов метаболизма (аммиак, мочевина, ураты)
3.Удаление чужеродных соединений (лекарств)
4.Нейтрализация токсинов
5.Выработка биологически-активных веществ (гемопоэтинов, ренина, простагланди^ра каликринина, арадикининов, активированной формы витамина Вз)
6.Образование и выведение мочи
Органогенез проходит 3 стадии (последовательная смена 3-х пар выделительных органов):
-Предпочка - пронефрос
-Первичная почка - мезонефрос
-Окончательная почка - метонефрос (тазовая почка)
Пронефрос - образуется в конце 3-ей недели из 8-10 пар нефротонов головного отдела зародыша. Они отделяются от сомитов, соединяются своими сонцевыми отделами, образуя мезонефральный проток. Пронефрос с сосудами не контактирует, Oiia не функционирует и быстро атрофируется.