Файл: Тест по лечебному делу.rtf

1) [-] ахалазия пищевода;

2) [-] диафрагмальная грыжа Богдалека;

3) [-] рак пищевода с переходом в желудок;

4) [+] скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

5) [-] параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия.

12. Больная 36 лет отмечает появление загрудинных болей, которые иррадиируют в левую половину грудной клетки и сопро-вождаются затрудненным прохождением пищи по пищеводу. ЭКГ: снижение зубца Т, незначительные диффузные изменения миокарда, ритм синусовый. При рентгенологическом исследовании: пищевод и кардия желудка без особенностей, газовый пузырь желудка в виде «песочных часов», часть его располагается над уровнем диафрагмы. Каков Ваш диагноз?
1) [-] диафрагмальная грыжа Лоррея-Морганьи;

2) [-] диафрагмальная грыжа Богдалека;

3) [+] параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

4) [-] субтотальная скользящая грыжа пищеводного отверстия диа¬фрагмы;

5) [-] релаксация левого купола диафрагмы.

13. У больного отмечаются изжоги и постоянные боли за грудиной. При наклоне после приема пищи возникает срыгивание. По данным рентгенологического исследования: скользящая кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с расположением кардии и дна желудка на 8 см выше диафрагмы и укорочением пищевода. При эзофагоскопии выявлены признаки рефлюкс-эзофагита. Какую лечебную тактику Вы изберете для этого больного?
1) [-] консервативное лечение в поликлинике по месту жительства;

2) [-] консервативное лечение в терапевтическом стационаре;

3) [-] консервативное лечение в хирургическом стационаре;

4) [+] операция в хирургическом стационаре;

5) [-] стационарно-курортное лечение в сочетании с длительным употреблением минеральной воды «Джермук».

14. Больная 43 лет жалуется на боли за грудиной и чувство жжения, которые усиливаются после обильной еды, употребления газированной воды и в положении лежа. В положении стоя боли и жжение уменьшаются. При анализе крови обнаружена умеренная гипохромная анемия. О каком заболевании может идти речь?
1) [-] хронический гастрит;

2) [-] дуоденальная язва;

3) [+] грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с явлениями реф¬люксэзофагита;

4) [-] рак желудка;

5) [-] эпифренальный дивертикул пищевода.

15. Оперативное лечение необходимо при: а) скользящей грыже пищеводного отверстия диафргамы; б) большой параэзофагеальной грыже; в) рефлюкс-эзофагите; г) недостаточности кардиального жома; д) укороченном пищеводе. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б;

2) [-] б, в;

3) [-] в, г;

4) [-] г, д;

5) [+] б, д.

16. Какие рекомендации Вы дадите больному с рефлюкс-эзофагитом на почве грыжи пищеводного отверстия диафрагмы? а) дробный прием пищи небольшими порциями; б) высокое положение головного конца тела в постели во время сна; в) прием антацидов; г) прием церукала; д) не ложиться после еды. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, в, г;

2) [-] а, б, д;

3) [-] в, г, д;

4) [-] а, в, д;

5) [+] все правильно.

17. Какие из перечисленных органов могут быть стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа? а) тонкая кишка; б) правая почка; в) мочевой пузырь; г) слепая кишка; д) левый яичник с маточной трубой. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;

2) [-] б, д;

3) [+] в, г;

4) [-] д, г;

5) [-] все ответы правильные.

18. Больная 60 лет поступила через 24 часа с момента заболевания с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухолевидным образованием, температурой до 38°С. Диагностирована ущемленная бедренная грыжа. С какими заболеваниями следует дифференцировать ущемленную бедренную грыжу? а) кистой правого яичника; б) бедренным лимфаденитом; в) аневризмой бедренной артерии; г) метастазами рака желудка; д) тромбофлебитом варикозного узла большой подкожной вены бедра. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;

2) [-] б, в, г;

3) [-] в, г, д;

4) [+] б, д;

5) [-] а, г, д.

19. Укажите ранние клинические проявления ущемления тонкой кишки при внутренних грыжах:
1) [-] диарея;

2) [-] коллапс;

3) [+] схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов;

4) [-] симптомы раздражения брюшины;

5) [-] дегидратация.

20. Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки?
1) [-] спаечная;

2) [-] функциональная;

3) [-] обтурационная;

4) [-] странгуляционная;

5) [+] смешанная (обтурация + странгуляция).

21. Какие из перечисленных признаков характерны для ущемленной паховой грыжи в ранние сроки заболевания? а) свободный газ в брюшной полости; б) внезапная боль в области грыжевого выпячивания; в) невправимость грыжи; г) флегмона грыжевого мешка; д) положительный симптом «кашлевого толчка». Выберите правильную комбинацию ответов:

1) [-] а, б, в;

2) [-] а, в, д;

3) [-] б, г, д;

4) [+] б, в;

5) [-] в, г, д.

22. Больной 70 лет с ущемленной паховой грыжей вызвал терапевта на дом. Давность ущемления - 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Действия врача:
1) [-] вправление грыжи;

2) [-] вправление грыжи после инъекции наркотиков;

3) [-] холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики;

4) [+] экстренная госпитализация в хирургический стационар;

5) [-] направление на консультацию к хирургу.

23. Что рекомендовать больному 80 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи?
1) [-] консервативное лечение, направленное на регуляцию стула;

2) [-] экстренная операция – грыжесечение;

3) [+] плановая операция после амбулаторного обследования;

4) [-] госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении;

5) [-] ношение бандажа.

24. Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания. Температура - до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек мошонки. Какое осложнение наблюдается у больного?
1) [-] некроз яичка;

2) [-] фуникулит;

3) [+] флегмона грыжевого мешка;

4) [-] острый орхит;

5) [-] водянка яичка.

25. Для чего пожилым больным с грыжами белой линии живота и пупочными грыжами перед операцией следует обследовать желудок?
1) [-] для определения характера органа в грыжевом мешке;

2) [-] для выявления размеров грыжевых ворот;

3) [-] для диагностики внутрибрюшной гипертензии;

4) [+] для исключения опухоли желудка или язвенной болезни;

5) [-] для исключения гастростаза.

26. Какие из перечисленных ниже факторов способствуют возникновению брюшных грыж? а) курение; б) внезапное похудание; в) особенности анатомического строения передней брюшной стенки; г) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление; д) тяжелая физическая работа. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;

2) [-] б, г, д;

3) [+] б, в, г, д;

4) [-] а, г, д;

5) [-] а, б.

27. У больного 70 лет - левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания. Ваши рекомендации:

1) [-] постоянное ношение бандажа;

2) [-] экстренная операция при очередном ущемлении;

3) [-] оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи;

4) [+] плановая операция после осмотра уролога и коррекции нару¬шений мочеиспускания;

5) [-] грыжесечение и удаление аденомы.

28. У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действия?
1) [-] наблюдение, операция при ущемлении грыжи;

2) [-] операция при прогрессирующем увеличении грыжи;

3) [-] наблюдение, исключение тяжелой физической нагрузки;

4) [+] плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи;

5) [-] рекомендация ношения бандажа.

29. Больной 55 лет обратился с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, боли за грудиной. Изжога усиливается после еды и в положении лежа. Какие инструментальные исследования не-обходимы для уточнения диагноза и дифференциального диагноза с язвенной болезнью?
1) [-] УЗИ брюшной полости;

2) [-] компьютерная томография брюшной полости;

3) [-] обычная рентгеноскопия желудка;

4) [+] рентгеноскопия желудка в положении Тренделенбурга и эзофагогастроскопия;

5) [-] лапароскопия.

30. У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи?
1) [-] у мужчин;

2) [+] у женщин;

3) [-] в детском возрасте;

4) [-] у подростков;

5) [-] в пожилом возрасте у мужчин.

31. При каких грыжах грыжевой мешок чаще бывает многокамерным с дополнительными перегородками, карманами, кистами?
1) [-] паховых;

2) [-] бедренных;

3) [-] пупочных;

4) [-] белой линии;

5) [+] послеоперационных вентральных.

32. Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пузыря:
1) [-] боли в области грыжевого выпячивания;

2) [-] тенезмы;

3) [-] задержка стула и газов;

4) [+] дизурия, гематурия;

5) [-] диспепсия.

33. Какие осложнения грыжи могут наблюдаются у больного 80 лет с левосторонней пахово-мошоночной грыжей при постоянном ношении бандажа? а) превращение вправляемой грыжи в невправляемую; б) ущемление грыжи; в) трофические язвы на коже; г) травматизация и атрофия тканей передней брюшной стенки; д) лимфостаз нижних конечностей. Выберите пра-вильную комбинацию ответов:

1) [-] а, в, г, д;

2) [+] а, б, в, г;

3) [-] б, в, г, д;

4) [-] а, б, в, д;

5) [-] а, б, в, д.

34. Укажите формы грыж, которые не имеют грыжевого мешка: а) прямые паховые; б) бедренные; в) эмбриональные пупочные; г) скользящие; д) ложные травматические. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;

2) [-] а, б, г;

3) [-] б, в, г;

4) [+] в, г, д;

5) [-] а, г, д.

35. Выберите ведущие признаки, отличающие косую паховую грыжу от прямой: а) грыжевой мешок находится в элементах семенного канатика; б) грыжевой мешок располагается от-дельно от элементов семенного канатика; в) грыжевой мешок может быть врожденным; г) грыжевой мешок может быть приобретенным; д) грыжевой мешок выходит через глубокое паховое кольцо. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;

2) [+] а, в, г, д;

3) [-] а, б, г, д;

4) [-] б, г, д;

5) [-] в, г, д.

36. Перечислите методы дополнительного обследования перед плановой операцией у больных пожилого возраста при грыжах белой линии живота: а) УЗИ брюшной полости; б) рентгенография легких; в) ЭГДС; г) электроэнцефалография; д) внутривенная урография. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, б, в;

2) [-] а, б, г;

3) [-] б, в, г;

4) [-] в, г, д;

5) [-] а, г, д.

37. Какие из перечисленных видов грыж относят к внутренним? а) грыжи белой линии живота; б) диафрагмальные грыжи; в) спигелевой линии г) грыжи Трейтца; д) илеоцекальные грыжи. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] б, г, д;

2) [-] а, б, г;

3) [-] а, б, в;

4) [-] в, г, д;

5) [-] а, г, д.

38. Что такое рихтеровское ущемление грыжи?
1) [-] ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка;

2) [-] ущемление перекрученной сигмовидной кишки;

3) [-] ущемление желудка в диафрагмальной грыже;

4) [+] любое пристеночное ущемление кишки;

5) [-] ущемление меккелева дивертикула в паховой грыже.

39. Больная с избыточным питанием и гиперстеническим телосложением поступила для планового оперативного лечения по поводу послеоперационной вентральной грыжи. Грыжа 25x30 см, вправимая. Укажите методы предоперационного обследования и подготовки больной:
1) [-] стандартное обследование (общий анализ крови и мочи, ЭКГ, группа крови и Rh-фактор, сахар крови);

2) [-] стандартное обследование + спирометрия;

Смотрите также файлы

Вопросы по анатомии и физиологии человека.docx

Величайшая проблема науки Ю. Н. Ефремов Введение.pdf

Проект по икт на тему "Доксинг" Ученика 10 Класса "А".pptx

1. Сыну крсеткіші 1,5 алыдыы 0,5 мм шыны пластинкада толын зындыы 0,5 мкм анша толын орналасады.docx

Урок на последний, прощальный Отправляется класс выпускной. Ведущий 2 Майский день на линейке играет, Шепчет нежно в листве ветерок.docx

Файл: Тест по лечебному делу.rtf

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно