ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 01.12.2023
Просмотров: 2882
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Общая и клиническая иммунология
Медицинская и биологическая физика
Военная и экстремальная медицина
Гигиена и основы экологии человека
Общественное здоровье и здравоохранение
Гастроэнтерология и гепатология
Пропедевтика внутренних болезней
Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза
Психиатрия, наркология и медицинская психология
Лучевая диагностика и лучевая терапия
История Военно-медицинской академии
История отечества, культурология, политология, социология и экономика
Гистология, цитология и эмбриология
Анестезиология и реаниматология
Грыжи диафрагмы и брюшной стенки
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевания желчных путей и печени
Заболевания поджелудочной железы
Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
1) [-] язвенная болезнь желудка;
2) [-] желчнокаменная болезнь;
3) [+] синдром Бадда-Хиари;
4) [-] лейкоз.
108. При оценке в поликлинике свертываемости крови у больного с язвенной болезнью желудка и носовыми кровотечениями были получены следующие данные по методу Мас-Магро. Какие из них являются нормой?
1) [-] 1 мин;
2) [-] 2 мин;
3) [+] 10 мин;
4) [-] 20 мин;
5) [-] 30 мин.
109. В поликлинику обратился больной 61 года с жалобами на периодические боли в мышцах голеней, особенно при ходьбе (около 100-150 м) или подъеме по лестнице. Особенно плохо чувствует себя зимой. Является курильщиком с 35-летним стажем. При объективном исследовании выявлено отсутствие пульса на стопах и резкое ослабление на правой подколенной артерии. Установлен диагноз: облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Укажите стадию заболевания:
1) [-] I;
2) [+] II;
3) [-] III;
4) [-] IV.
110. Длительное время больной 56 лет находился на консервативном лечении в поликлинике по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Что не может явиться показанием к оперативному лечению у этого больного?
1) [+] I стадия заболевания;
2) [-] II Б стадия заболевания;
3) [-] III стадия заболевания;
4) [-] IV стадия заболевания.
111. В поликлинику к хирургу обратился молодой больной после стационарного лечения по поводу травматического повреждения сосудов правого бедра. Развитие каких осложнений может предполагать хирург у данного больного в отдаленном периоде?
1) [+] ложную артериальную аневризму;
2) [-] облитерирующий атеросклероз;
3) [-] тромбангиит Бюргера;
4) [-] синдром «включения»;
5) [-] острую почечную недостаточность.
112. В поликлинику к хирургу обратился больной, у которого 2 года назад в стационаре выполнено протезирование подвздошно-бедренного сегмента справа синтетическим протезом. В последний месяц больной отмечает у себя периодические боли в мышцах голени при ходьбе, чувство «усталости» в нижней конечности, ее похолодание. Какое из наиболее вероятных осложнений после операции могло развиться у данного больного?
1) [+] тромбоз протеза;
2) [-] плоскостопие;
3) [-] ангиотрофопатия;
4) [-] флеботромбоз;
5) [-] посттромботическая болезнь.
113. Какие виды расширенных венозных анастомозов нельзя считать характерными при обследовании в условиях поликлиники у больного с портальной гипертензией?
1) [-] в области нижней трети пищевода;
2) [-] на передней брюшной стенке;
3) [+] на голове и шее;
4) [-] в нижней трети прямой кишки.
114. При обследовании больного с явлениями хронической артериальной ишемии хирург поликлиники проводил дифференциальный диагноз между облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом. Какие признаки не должны при этом учитываться?
1) [-] возраст больного;
2) [-] уровень холестерина плазмы крови;
3) [+] усиление венозного рисунка конечности;
4) [-] диаметр поражения артерий.
115. Какое лечение должен рекомендовать больному амбулаторный хирург в первой стадии облитерирующего эндартериита?
1) [-] симпатэктомию;
2) [-] первичную ампутацию;
3) [+] консервативную терапию;
4) [-] реконструктивную операцию на сосудах.
116. В поликлинику к хирургу обратился больной с III стадией облитерирующего атеросклероза. Какие симптомы при этом будут у больного?
1) [+] боли в покое;
2) [-] влажность кожных покровов;
3) [-] плоскостопие;
4) [-] симптом Гоманса;
5) [-] анемия.
117. В поликлинику на прием к хирургу обратился больной с синдромом Лериша. Что это такое?
1) [+] атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты;
2) [-] капилляропатия;
3) [-] аортоартериит;
4) [-] мигрирующий тромбангиит;
5) [-] окклюзия нижней полой вены.
118. При изучении сопроводительной медицинской документации хирург поликлиники выявил, что пациент страдает болезнью Рейля. Что это такое?
1) [-] окклюзия брюшного отдела аорты;
2) [-] височный артериит;
3) [+] тромбоз артерий пальцев стопы;
4) [-] тромбоз мезентериальных сосудов.
119. При обследовании в поликлинике больного с IV стадией окклюзирующего заболевания магистральных артерий хирург должен рекомендовать больному:
1) [-] массивную антибиотикотерапию;
2) [-] лампасные разрезы;
3) [-] шунтирующую операцию;
4) [+] первичную ампутацию конечности.
120. В поликлинике больному 67 лет хирург поставил диагноз: облитерирующий атеросклероз, окклюзия правой бедренной артерии. Какие осложнения при этом невозможны?
1) [-] гангрена конечности;
2) [-] трофические язвы;
3) [+] тромбоэмболия легочной артерии;
4) [-] перемежающаяся хромота;
5) [-] ишемический неврит.
121. При обследовании в поликлинике хирург не обнаружил у больного пульса на правой лучевой артерии. При каком заболевании это возможно?
1) [+] болезнь Такаясу;
2) [-] тромбофлебит локтевой вены;
3) [-] облитерирующий атеросклероз нижних конечностей;
4) [-] аортоартериит;
5) [-] тромбангиит Бюргера.
122. При выборе метода лечения больного с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей амбулаторный хирург не мог рекомендовать:
1) [-] симпатэктомию;
2) [+] сафенэктомию;
3) [-] протезирование артерии;
4) [-] ампутацию конечности;
5) [-] консервативное лечение.
123. При осмотре больного в поликлинике хирургом заподозрена эмболия правой подколенной артерии. Для данного заболевания не характерна:
1) [-] мерцательная аритмия;
2) [-] отсутствие пульсации на стопе;
3) [+] отсутствие пульсации на правой бедренной артерии;
4) [-] боли в правой голени;
5) [-] бледность кожи стопы.
124. При обследовании больного 64 лет в поликлинике хирург заподозрил у него синдром Лериша. Для него не характерно:
1) [-] высокая перемежающаяся хромота;
2) [-] отсутствие пульса на бедренных артериях;
3) [-] импотенция;
4) [+] усиленный венозный рисунок;
5) [-] бледность кожных покровов нижних конечностей.
125. В поликлинике хирург выявил у больного 48 лет явления острой артериальной ишемии правой нижней конечности I Б стадии. Что должен сделать хирург?
1) [-] назначить консервативное лечение в условиях поликлиники;
2) [-] сделать разрезы на стопе;
3) [+] срочно направить в ангиологический стационар;
4) [-] провести гипербарическую оксигенацию
;
5) [-] рекомендовать первичную ампутацию конечности.
126. Какой наиболее эффективный метод профилактики прогрессирования варикозной болезни нижних конечностей может назначить амбулаторный хирург?
1) [-] соблюдение рационального режима труда и отдыха;
2) [+] компрессионную терапию нижних конечностей;
3) [-] физиотерапевтическое лечение;
4) [-] ограничение тяжелой физической нагрузки;
5) [-] комплексную терапию вазопротекторами.
127. На прием к хирургу в поликлинику явился больной с окклгазирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, хронической артериальной ишемией. При данном заболевании выявляется:
1) [-] боль при движении в суставах конечностей;
2) [+] перемежающаяся хромота;
3) [-] радикулит;
4) [-] возникновение трофических язв в области коленных суставов;
5) [-] сопутствующий тромбофлебит глубоких вен.
128. Что может рекомендовать хирург поликлиники для консервативного лечения варикозного расширения вен нижних конеч-ностей?
1) [-] регулярное плавание;
2) [-] компрессионную терапию нижних конечностей;
3) [-] теплые термальные и плавательные бассейны;
4) [-] препараты с венотоническим действием;
5) [+] все верно.
129. Что не типично для варикозного расширения вен нижних конечностей?
1) [-] отеки;
2) [-] гиперпигментация кожи нижней трети голеней;
3) [-] образование язв на голенях;
4) [+] гиперпигментация кожи бедер;
5) [-] дерматит.
130. При оценке причин хронической венозной недостаточности нижних конечностей у больной 56 лет с варикозной болезнью хирург амбулатории предположил ряд факторов. Исключите неправильный:
1) [-] клапанная недостаточность коммуникантных вен;
2) [+] поражение сердца при левожелудочковой недостаточности;
3) [-] механическое затруднение оттока крови из конечности;
4) [-] клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен;
5) [-] нарушение тонуса венозной стенки.
131. Что следует предпринять амбулаторному хирургу при обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени?
1) [-] внутримышечно ввести викасол;
2) [-] прижать бедренную артерию;
3) [-] придать конечности возвышенное положение;
4) [+] наложить давящую повязку на место кровотечения и напра¬вить в стационар;
5) [-] внутривенно перелить донорскую кровь.
132. Амбулаторному хирургу следует помнить, что при облитерирующем атеросклерозе в первую очередь поражаются:
1) [-] большеберцовые артерии;
2) [-] подколенная артерия;
3) [-] артерии пальцев;
4) [+] бедренная артерия;
5) [-] подвздошные вены.
133. Амбулаторному хирургу следует помнить, что при облитерирующем эндартериите в первую очередь поражаются:
1) [+] большеберцовые артерии;
2) [-] подколенная артерия;
3) [-] бедренная артерия;
4) [-] подвздошная артерия;
5) [-] аорта.
134. Амбулаторному хирургу следует помнить, что при диабетической ангиопатии в первую очередь поражаются:
1) [+] артерии стопы;
2) [-] подколенная артерия;
3) [-] бедренная артерия;
4) [-] подвздошная артерия;
5) [-] аорта.
135. Укажите наиболее часто встречающуюся причину синдрома портальной гипертензии:
1) [+] цирроз печени;
2) [-] триада Сента;
3) [-] синдром Кароли;
4) [-] болезнь Киари;
5) [-] рак головки поджелудочной железы.
136. На прием к хирургу поликлиники обратился пациент, в анамнезе у которого был вирусный гепатит. Хирург заподозрил у больного синдром портальной гипертензии. Какой наиболее часто встречаемый признак можно выявить при данном заболевании?
1) [+] спленомегалию;
2) [-] гиперспленизм;
3) [-] геморрой;
4) [-] кровотечение из варикозных вен пищевода;
5) [-] асцит.
137. К амбулаторному хирургу обратился пациент с воспалительным процессом в области правого плеча, в анамнезе отмечена травма. Был поставлен диагноз: флегмона; при вскрытии -полость заполнена кровью, развилось сильнейшее кровотечение, остановить которое удалось лишь наложением жгута выше места поражения. Каков правильный диагноз?
1) [+] посттравматическая аневризма артерии;
2) [-] гематома;
3) [-] флегмона.
138. Амбулаторный хирург диагностировал у пациента посттравматическую аневризму бедренной артерии. Какой из нижепере-численных симптомов не характерен для данной патологии?
1) [-] пульсирующая припухлость плотноэластической консистенции;
2) [-] непрерывный сосудистый шум над припухлостью;
3) [-] дистальнее аневризмы пульсация сосуда ослаблена;
4) [+] анемия.
139. С чем связано развитие одышки и кашля у больного с расслаивающей аневризмой аорты?
1) [-] с застойными явлениями в легких;
2) [+] с давлением аневризмы на трахею;
3) [-] со сдавлением возвратного нерва;
4) [-] со сдавлением верхней полой вены.
140. Что характерно для артериального давления при расслаивающей аневризме аорты?
1) [+] различается на правой и левой руке;
2) [-] на руках выше, чем на ногах;