ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 01.12.2023
Просмотров: 2884
Скачиваний: 4
СОДЕРЖАНИЕ
Общая и клиническая иммунология
Медицинская и биологическая физика
Военная и экстремальная медицина
Гигиена и основы экологии человека
Общественное здоровье и здравоохранение
Гастроэнтерология и гепатология
Пропедевтика внутренних болезней
Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза
Психиатрия, наркология и медицинская психология
Лучевая диагностика и лучевая терапия
История Военно-медицинской академии
История отечества, культурология, политология, социология и экономика
Гистология, цитология и эмбриология
Анестезиология и реаниматология
Грыжи диафрагмы и брюшной стенки
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевания желчных путей и печени
Заболевания поджелудочной железы
Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
178. При введении лекарственного препарата у больного развился анафилактический шок. Не входит в алгоритм неотложной помощи?
1) [-] придание пациенту клиностатического положения;
2) [-] прекращение введения препарата;
3) [-] обкалывание места инъекции раствором новокаина с адрена¬лином;
4) [-] восстановление функции дыхания и сердечной деятельности;
5) [+] наложение жгута на конечность.
179. Шоковый индекс Альтговера - это:
1) [+] отношение пульса к систолическому артериальному давлению;
2) [-] отношение пульса к диастолическому артериальному давлению;
3) [-] отношение систолического артериального давления к цен¬тральному венозному давлению;
4) [-] отношение систолического артериального давления к пульсу.
180. К амбулаторному хирургу обратился пациент с резаной раной, проникающей в полость локтевого сустава. После проведения первичной хирургической обработки капсулу сустава следует:
1) [-] ушить наглухо;
2) [+] ушить наглухо с установкой дренажей;
3) [-] не ушивать;
4) [-] наложить провизорные швы.
181. Для перелома костей таза характерным является:
1) [-] деформация бедра на стороне перелома;
2) [+] положительный симптом «прилипшей пятки»;
3) [-] отрицательный симптом разводящей нагрузки на крылья подвздошных костей;
4) [-] все перечисленное.
182. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с жалобами на боли в правом локтевом суставе, нарушение функции правой руки. При осмотре область сустава отечна, болезненна, конечность находится в вынужденном полуразогнутом положении, предплечье укорочено, локтевой отросток выступает кзади, активные движения в суставе невозможны, при попытке пассивных движений ощущается пружинящее сопротивление. О какой патологии следует думать?
1) [-] ушиб правого локтевого сустава;
2) [-] передний вывих правого локтевого сустава;
3) [+] задний вывих правого локтевого сустава;
4) [-] деформирующий остеоартроз.
183. Для какого вывиха бедра характерно следующее положение ноги: умеренно согнута в тазобедренном суставе, приведена и ротирована кнутри?
1) [+] задневерхний подвздошный;
2) [-] передневерхний лонный;
3) [-] передненижний запирательный;
4) [-] задненижний седалищный.
184. Симптом «клавиши» при вывихе ключицы:
1) [+] является достоверным признаком разрыва акромиально-ключичного сочленения;
2) [-] является признаком сочетания вывиха ключицы с переломом акромиального отростка лопатки;
3) [-] заключается в резком западении ключицы;
4) [-] определяется при вывихе грудинного отдела ключицы.
185. Отличительным признаком надбугорковых переломов плечевой кости является:
1) [-] боли в плечевом суставе;
2) [+] абсолютная невозможность активного отведения плеча;
3) [-] положительный симптом осевой нагрузки;
4) [-] крепитация.
186. Для аддукционного перелома хирургической шейки плечевой кости не характерно:
1) [-] центральный отломок смещается кнаружи;
2) [-] периферический отломок смещается кнаружи и кверху;
3) [-] угол между отломками открыт кнаружи;
4) [+] периферический отломок смещается кнутри.
187. Этиологическим фактором в развитии плоскостопия является:
1) [+] врожденная или приобретенная слабость связочного аппара¬та стопы;
2) [-] врожденные дефекты костных структур стопы;
3) [-] миозит;
4) [-] трофические нарушения.
188. Для циркулярной новокаиновой блокады поперечного сечения конечности характерно все, кроме:
1) [-] использования при открытых переломах длинных трубчатых костей;
2) [-] применения 0,25% раствора новокаина;
3) [+] введения новокаина в фасциальные футляры мышц;
4) [-] введение производится циркулярно, игла вкалывается в ради¬альном к кости направлении.
189. Пяточная шпора - это:
1) [+] заостренный экзостоз на подошвенной поверхности пяточ¬ной кости;
2) [-] наличие выраженной омозолелости в пяточной области;
3) [-] врожденная рудиментарная кость в пяточной области;
4) [-] ничего из вышеперечисленного.
190. Поражение каких морфологических структур первично при остеохондрозе?
1) [+] межпозвоночные диски;
2) [-] связочный аппарат позвоночника;
3) [-] межпозвонковые суставы;
4) [-] тела позвонков.
191. К рентгенологическим признакам остеохондроза не относится:
1) [-] уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
2) [-] субхондральный склероз;
3) [-] краевые остеофиты;
4) [+] образование костных мостиков (синдесмофитов) между при¬легающими позвонками;
5) [-] подвывих тел позвонков.
192. С каким из заболеваний приходится наиболее часто дифференцировать висцеральные проявления остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника?
1) [-] панкреатит;
2) [+] стенокардия;
3) [-] язвенная болезнь желудка;
4) [-] колит.
193. Висцеральные проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
1) [-] стенокардии;
2) [+] острого цистита;
3) [-] язвенной болезни желудка;
4) [-] острого калькулезного холецистита.
194. В поликлинику обратился больной с обострением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Что из перечисленного не показано данному пациенту?
1) [-] иммобилизация позвоночника;
2) [-] паравертебральная или эпидуральная новокаиновая блокада;
3) [-] нестероидные противовоспалительные препараты;
4) [+] санаторно-курортное лечение.
195. Какую иммобилизацию показано выполнить больному в острой стадии артрозо-артрита коленного сустава?
1) [-] торакобрахиальную гипсовую повязку;
2) [+] съемную гипсовую лонгету;
3) [-] скелетное вытяжение;
4) [-] эластический бинт до верхней трети бедра.
196. Какой метод лечения из предложенных показан больному с эпикондилитом правого плеча?
1) [-] неотложное оперативное лечение;
2) [+] инъекция нестероидного противовоспалительного препарата, физиотерапия;
3) [-] антибиотикотерапия;
4) [-] скелетное вытяжение;
5) [-] внутрисуставное введение анальгетиков.
197. На прием к хирургу привели больного 54 лет с резкими внезапными болями в животе. Больным себя считает около 2 часов. После обследования был установлен диагноз перфорации полого органа брюшной полости. Что является характерным для перфоративной язвы?
1) [-] рвота цвета «кофейной гущи»;
2) [+] доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки;
3) [-] симптом «шума плеска»;
4) [-] симптом Ровзинга.
198. При обследовании амбулаторным хирургом больного, имеющего 15-летний язвенный анамнез, был заподозрен стеноз выходного отдела желудка. Что не относится к проявлениям данной патологии?
1) [-] шум «плеска» натощак;
2) [-] эксикоз;
3) [-] рвота съеденной пищей;
4) [+] анемия;
5) [-] периодический судорожный синдром.
199. В поликлинику поступил больной 32 лет с сильными болями в верхней половине живота. Что не типично для прободной язвы 12-перстной кишки в первые 6 часов после перфорации?
1) [-] «кинжальные» боли;
2) [-] отсутствие рвоты;
3) [+] частые позывы на стул;
4) [-] пневмоперитонеум;
5) [-] симптом Спижарного.
200. При трактовке симптома отсутствия печеночной тупости у больного с перфоративной язвой желудка поликлинический хирург заключил, что данный факт обусловлен:
1) [-] вздутием кишечника;
2) [-] наличием жидкости в брюшной полости;
3) [+] пневмоперитонеумом;
4) [-] высоким стоянием купола диафрагмы справа;
5) [-] интерпозицией петель кишечника между печенью и брюш¬ной стенкой.
201. Спустя 3 суток после перфорации при оценке симптомов у больного язвенной болезнью 12-перстной кишки не выявлено признаков перитонита, температура нормальная, лейкоцитоз - 7,2х109/л, на обзорной рентгенограмме брюшной полости - явления пневмопе-ритонеума. Тактика хирурга поликлиники?
1) [-] наблюдать в условиях поликлиники;
2) [-] дать водорастворимый контрастный препарат и сделать рент¬генографию желудка;
3) [+] отправить больного в хирургический стационар;
4) [-] назначить строгий постельный режим;
5) [-] рекомендовать массивную антибиотикотерапию.
202. В поликлинику к хирургу поступил бледный больной с язвенным анамнезом. Пульс - 88 уд./мин, АД - 100/60 мм рт. ст. В анализах крови: 2,8х1012/л эритроцитов. Заподозрено язвенное кровотечение. Что для него не характерно?
1) [-] черного цвета кал на перчатке при ректальном исследовании;
2) [-] усиление болей в эпигастрии;
3) [+] ослабление болей в эпигастрии;
4) [-] рвота с примесью крови;
5) [-] головокружение.
203. На приеме в поликлинике больная 42 лет жалуется на изжогу и боли через 2 часа после еды. О каком заболевании можно думать прежде всего?
1) [-] о холецистите;
2) [-] о гепатите;
3) [+] о язвенной болезни 12-перстной кишки;
4) [-] о хроническом гастрите;
5) [-] о панкреатите.
204. В кабинет хирурга в поликлинике внесли с улицы тяжелого больного. Хирург заподозрил перфорацию полого органа. Какие симптомы не указывают на данный диагноз?
1) [-] резкие внезапные боли в животе;
2) [+] вздутие живота;
3) [-] «доскообразный» живот;
4) [-] исчезновение печеночной тупости;
5) [-] пневмоперитонеум.
205. В поликлинику к хирургу обратился больной, у которого установлен диагноз перфоративной язвы желудка. От предложенной экстренной операции больной по мотивам вероисповедания отказался. Что следует делать хирургу?
1) [-] наблюдать больного;
2) [+] отправить в хирургический стационар;
3) [-] назначить массивную антибиотикотерапию;
4) [-] назначить строгий постельный режим на дому;
5) [-] рекомендовать антациды.
206. В поликлинику к хирургу обратился больной 46 лет с язвенной болезнью для решения вопроса об оперативном лечении. Язвенный анамнез наблюдается в течение 12 лет. Что может явиться основанием для направления больного в стационар на операцию?
1) [-] локализация язвенного рубца в 12-перстной кишке;
2) [-] локализация плоской язвы в желудке;
3) [+] диаметр желудочной язвы более 2 см;
4) [-] отсутствие язв при гастродуоденоскопии;
5) [-] отсутствие осложнений язвенной болезни.
207. Типичным осложнением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки не является:
1) [-] кровотечение;
2) [-] перфорация;
3) [-] пенетрация;
4) [-] стеноз;
5) [+] малигнизация.
208. В поликлинике хирург заподозрил у больного перфоративную язву 12-перстной кишки. Какое исследование он должен провести?
1) [-] гастродуоденоскопию;
2) [-] контрастную рентгенографию желудка;
3) [+] обзорную ретгенографию брюшной полости;
4) [-] ангиографию;
5) [-] лапароскопию.
209. В поликлинику к хирургу обратился больной с длительным язвенным анамнезом и характерными симптомами болезни. Какие из них нельзя считать типичными для пенетрирующей язвы желудка?
1) [-] постоянный болевой синдром;
2) [-] неэффективность фармакологического лечения;
3) [-] отсутствие сезонности и суточной периодичности болей;
4) [+] упорные запоры;
5) [-] иррадиация болей в спину.
210. При изучении данных ультрасонографии у больной с желчнокаменной болезнью хирург поликлиники диагностировал наличие желчной гипертензии. Какой диаметр холедоха будет свидетельствовать об этом?
1) [-] 3 мм;
2) [-] 5 мм;
3) [-] 8 мм;
4) [+] 12 мм.
211. В поликлинике хирургом у больного был диагностирован острый рецидивирующий калькулезный холецистит. Какой симптом может свидетельствовать при этом о гангренозном ха-рактере воспаления?
1) [-] отсутствие печеночной тупости;
2) [+] уменьшение болевого синдрома на фоне нарастания интокси¬кации;
3) [-] приступообразный характер болей;
4) [-] симптом Щеткина-Блюмберга в правом подреберье;
5) [-] пальпируемый желчный пузырь.