ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 01.12.2023
Просмотров: 2837
Скачиваний: 4
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Общая и клиническая иммунология
Медицинская и биологическая физика
Военная и экстремальная медицина
Гигиена и основы экологии человека
Общественное здоровье и здравоохранение
Гастроэнтерология и гепатология
Пропедевтика внутренних болезней
Поликлиническая терапия и медико-социальная экспертиза
Психиатрия, наркология и медицинская психология
Лучевая диагностика и лучевая терапия
История Военно-медицинской академии
История отечества, культурология, политология, социология и экономика
Гистология, цитология и эмбриология
Анестезиология и реаниматология
Грыжи диафрагмы и брюшной стенки
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевания желчных путей и печени
Заболевания поджелудочной железы
Стоматология и челюстно-лицевая хирургия
1) [-] а, в;
2) [-] а, б, в;
3) [-] в, г;
4) [-] а, в, г;
5) [+] а, б.
10. Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны: а) с наличием конкрементов в мочевыводящей системе; б) с набуханием почек; в) с апостематозными изменениями паренхимы почек; г) с нарушениями уродинамики; д) с ишемическим инфарктом почек. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, г, д;
2) [-] г, д;
3) [+] б, г;
4) [-] а, в, г;
5) [-] а, б, г.
11. Какие признаки являются характерными для острого гломе-рулонефрита: а) изостенурия; б) увеличение плотности мочи; в) щелочная реакция мочи; г) увеличение нейтрофилов в моче; д) увеличение лимфоцитов в моче. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] а, в;
3) [-] а, г;
4) [+] б, в;
5) [-] а, д.
12. Какие иммунологические сдвиги наблюдаются при постстрептококковом гломерулонефрите? а) высокие титры антител к антигенам стрептококка; б) повышение титра почечных аутоантител; в) наличие антинуклеарных антител; г) низкий уровень комплемента; д) высокий уровень комплемента. Выберите правильнуую комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в, г;
2) [-] а, б, в, д;
3) [-] а, б;
4) [+] а, г;
5) [-] а, д.
13. Назовите осложнения острого гломерулонефрита: а) олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН; б) массивное почечное кровотечение; в) эклампсия; г) тромбоэмболический синдром; д) острая левожелудочковая недостаточность. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;
2) [-] а, г;
3) [-] а, г, д;
4) [+] а, в, д;
5) [-] а, в, г, д.
14. Назовите показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:
1) [-] отеки;
2) [+] наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и гипертонии;
3) [-] артериальная гипертония;
4) [-] макрогематурия.
15. Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при остром гломерулонефрите? а) профилактика коронарного тромбоза; б) профилактика тромбоэмболического синдрома; в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции; г) профилактика тромбоза почечной артерии; д)увеличение перфузии ишемизированных клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] в, д;
2) [-] а, б, в, г, д;
3) [-] а, б, в;
4) [-] а, б, в, г;
5) [-] б, в, г, д.
16. Какие диетические мероприятия показаны при остром гломерулонефрите?
1) [+] ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут;
2) [-] увеличение потребления хлорида натрия;
3) [-] увеличение количества потребляемой жидкости;
4) [-] повышение потребления К+-содержащих продуктов.
17. Диагностическими критериями нефротического синдрома являются: а) протеинурия более 3,5 r/сут; б) гипоальбуминемия; в) гипергаммаглобулинемия; г) гиперхолестеринемия; д) гипер-α2-гло-булинемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, д;
2) [-] в, д;
3) [-] а, д;
4) [-] а, б;
5) [+] а, б, г.
18. К нефротическому синдрому приводят: а) хронический гломерулонефрит; б) амилоидоз; в) туберкулез легких; г) тромбоз почечных вен. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] а, б, в, г;
3) [+] а, б, г;
4) [-] в, г;
5) [-] а, г.
19. Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях: а) сахарный диабет; б) миеломная болезнь; в) амилоидоз; г) геморрагический васкулит; д) опухоли внелегочной локализации. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, в, г;
2) [+] все ответы правильные;
3) [-] б, в;
4) [-] в, г;
5) [-] а, д.
20. Какие системные заболевания осложняются нефротическим синдромом? а) системная красная волчанка; б) ревматоидный артрит; в) дерматомиозит; г) узелковый периартериит; д) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, д;
2) [-] а, г, д;
3) [-] б, в;
4) [+] а, б, г, д;
5) [-] а, б, в.
21. Главным признаком нефротического синдрома является:
1) [-] лейкоцитурия;
2) [+] протеинурия;
3) [-] гематурия;
4) [-] цилиндрурия;
5) [-] бактериурия.
22. Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме? а) потеря белков с мочой; б) усиленный синтез β-глобулинов; в) перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость; г) потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника; д) усиленный катаболизм глобулинов. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, в, г;
2) [-] а, г;
3) [-] а, г, д;
4) [-] г, д;
5) [-] все ответы правильные.
23. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся: а) диуретики; б) глюкокортикоиды; в) белковые препараты; г) цитостатики; д) антикоагулянты. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, д;
2) [-] а, б, д;
3) [-] б, г;
4) [-] г, д;
5) [+] б, г, д.
24. Стероидная терапия противопоказана при: а) лоханочном нефротическом синдроме; б) амилоидозе; в) лекарственном нефротическом синдроме; г) диабетическом нефротическом синдроме; д) гломерулонефрите. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] б, г;
2) [-] б, в, г;
3) [-] а, г;
4) [-] а, в, г;
5) [-] б, д.
25. Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при: а) мембранозном нефрите; б) узелковом периартериите; в) нагноительных заболеваниях; г) нефритах при системных заболеваниях; д) обострении латентной инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] б, г;
3) [-] а, г;
4) [-] в, д;
5) [+] а, б, г.
26. Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе? а) почка; б) сердце; в) кишечник; г) селезенка; д) печень. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, г, д;
2) [-] а, г;
3) [-] а, д;
4) [-] все ответы правильные;
5) [-] а, б, г.
27. Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?
1) [+] протеинурия;
2) [-] гематурия;
3) [-] лейкоцитурия;
4) [-] цилиндрурия;
5) [-] изостенурия.
28. Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе? а) липопротеидемия; б) гипергамма-глобулинемия; в) гипоальбуминемия. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б, в;
2) [-] а, б;
3) [-] б, в;
4) [-] б;
5) [+] а, в.
29. Биопсия каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях? а) десны; б) слизистой оболочки прямой кишки; в) печени; г) почек; д) кожи. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [+] б, г;
3) [-] а, б, г;
4) [-] г, д;
5) [-] в, г.
30. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолонового ряда показано:
1) [+] на ранних стадиях;
2) [-] на поздних стадиях;
3) [-] независимо от стадии заболевания.
31. Патофизиологические механизмы прогрессирования гломерулонефрита: а) активация гуморальных иммунных процессов; б) продукция медиаторов воспаления; в) коагуляционный механизм; г) гемодинамический механизм; д) метаболические нарушения. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, в;
2) [-] б, в, г;
3) [+] все ответы правильные;
4) [-] а, б, в;
5) [-] а, б, в, г.
32. Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются: а) клетки мезангия; б) мононуклеарные лейкоциты; в) тромбоциты; г) полинуклеарные лейкоциты. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, г;
2) [+] а, б, в;
3) [-] б, в, г;
4) [-] а, б, в, г;
5) [-] а, г.
33. Какие факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите? а) протеинурия; б) эритроцитурия; в) трансферринурия; г) ухудшение кровоснабжения канальцев. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] а, б, в, г;
3) [-] а, б, в;
4) [-] а, г;
5) [+] а, в, г.
34. Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют: а) внутриклубочковую гипертензию; б) системную гипертензию; в) нарушения проницаемости сосудистой стенки; г) иммунокомплексное повреждение. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, б;
2) [-] в, г;
3) [-] а, б, в, г;
4) [-] а, в, г;
5) [-] а, г.
35. Метаболические нарушения: а) чаще всего наблюдаются при гематурическом хроническом гломерулонефрите; б) связывают прежде всего с изменением содержания липидов крови; в) наиболее характерны для нефротического хронического гломерулонефрита; г) приводят к отложению в почках ЛПНП; д) могут быть связаны с отложением Са2+ в канальцах. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] б, г, д;
2) [-] а, д;
3) [-] а, б, г, д;
4) [+] б, в, г, д;
5) [-] в, г, д.
36. Максимально активный нефрит при хроническом гломерулонефрите диагностируют при наличии:
1) [-] массивной протеинурии >3, 5 г/сут;
2) [+] длительно персистирующего острого нефритического синдрома;
3) [-] массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией;
4) [-] стойкой высокой артериальной гипертензии.
37. Неактивный нефротический тип хронического гломерулонефрита характеризуется: а) отсутствием эритроцитурии; б) гематурией разной выраженности; в) умеренной протеинурией; г) стойкой высокой артериальной гипертензией; д) непостоянной доброкачественной артериальной гипертензией. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, в, д;
2) [+] б, в, д;
3) [-] а, г;
4) [-] в, д;
5) [-] а, б, в, д.
38. Наиболее прогностически благоприятными являются типы хронического гломерулонефрита: а) нефротический; б) нефро-тически-гипертонический; в) максимально активный нефритический; г) активный нефритический; д) неактивный нефритический. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, д;
2) [-] а, б, д;
3) [-] б, д;
4) [-] а;
5) [-] д.
39. Наиболее прогностически благоприятными являются следующие морфологические типы хронического гломерулонефрита: а) мембранозная нефропатия; б) фокальный сегментарный гломерулонефрит; в) мезангиокапиллярный гломерулонефрит; г) мезангио-пролиферативный гломерулонефрит; д) минимальные изменения клубочков. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, б;
2) [-] в, г, д;
3) [-] в, г;
4) [-] а, д;
5) [+] а, г, д.
40. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются: а) глюкокортикоиды; б) гепарин; в) курантил; г) индометацин; д) цитостатики. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [-] а, д;
2) [-] а, б, д;
3) [+] а, б, в, д;
4) [-] а, г;
5) [-] а, б, г.
41. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:
1) [-] несколько недель;
2) [-] 2-3 месяца;
3) [-] 6 месяцев;
4) [+] от 6 месяцев до 2 лет.
42. При лечении хронического гломерулонефрита: а) из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон; б) цитостатики применяются в любом случае; в) цитостатики часто ухудшают функцию почек; г) экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное значение. Выберите правильную комбинацию ответов:
1) [+] а, в, г;
2) [-] а, б;
3) [-] б, г;
4) [-] а, б, в, г;
5) [-] а, г.
43. С какой частотой хронический гломерулонефрит развивается как исход острого гломерулонефрита?
1) [-] в 80-90%;
2) [-] в 50%;
3) [-] в 25%;
4) [-] в 100%;
5) [+] в 10-20%.
44. Каким типом иммунологических реакций чаще чем в 75-80%, случаев обусловлено повреждение клубочков при хроническом гломерулонефрите?
1) [-] выработкой антител к базальной мембране клубочков;
2) [+] появлением в клубочках иммунных комплексов;
3) [-] появлением антител к тубулярной базальной мембране.
45. При каком морфологическом типе хронического гломерулонефрита не обнаруживают изменения структур при светооптическом исследовании?
1) [-] мезангиопролиферативном;
2) [-] мезангиокапиллярном;
3) [-] мембранозном;
4) [+] минимальных изменений клубочков;
5) [-] фибропластическом.
46. Какой из клинических вариантов хронического гломерулонефрита является самым частым?
1) [-] гематурический;
2) [+] латентный;
3) [-] нефротический;
4) [-] гипертонический;
5) [-] смешанный.
47. Какая протеинурия характерна для хронического гломерулонефрита?
1) [+] гломерулярная;
2) [-] тубулярная;
3) [-] протеинурия переполнения;
4) [-] протеинурия напряжения.
48. Какой вариант хронического гломерулонефрита может не сопровождаться развитием хронической почечной недостаточности?
1) [-] латентный;
2) [+] гематурический;
3) [-] гипертонический;
4) [-] нефротический;
5) [-] смешанный.
49. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?
1) [-] проба по Нечипоренко;
2) [-] проба Зимницкого;
3) [+] проба Реберга-Тареева;
4) [-] проба Аддиса-Каковского;
5) [-] проба Амбюрж.