Файл: Тест по лечебному делу.rtf

212. В поликлинику к хирургу обратилась больная 60 лет, около 20 лет страдающая хроническим калькулезным холециститом. Какие осложнения данной патологии у нее могут быть?
1) [-] варикозное расширение вен пищевода;

2) [+] водянка желчного пузыря;

3) [-] язвенная болезнь 12-перстной кишки;

4) [-] дивертикулит общего желчного протока.

213. Какие из осложнений желчнокаменной болезни, выявленные на приеме у амбулаторного хирурга, требуют экстренного оперативного лечения?
1) [-] механическая желтуха;

2) [-] водянка желчного пузыря;

3) [+] перитонит;

4) [-] холедохолитиаз;

5) [-] папиллостеноз.

214. У больного с длительным анамнезом желчнокаменной болезни хирургом поликлиники заподозрен холангит. Что является не характерным для данной патологии?
1) [-] ознобы;

2) [-] желтуха;

3) [+] симптом Курвуазье;

4) [-] боли в правом подреберье.

215. В поликлинике хирургом диагностирован острый обтурационный холецистит. Что для него не характерно?
1) [-] острые интенсивные боли;

2) [-] пальпируемый желчный пузырь;

3) [+] симптом Курвуазье;

4) [-] симптом Щеткина-Блюмберга;

5) [-] лейкоцитоз.

216. Оптимальным методом диагностики холедохолитиаза в поликлинических условиях будет:
1) [-] ретроградная холедохопанкреатография;

2) [+] ультрасонография;

3) [-] обзорная рентгенография брюшной полости;

4) [-] чрескожная чреспеченочная холангиография;

5) [-] биохимический анализ крови на билирубин.

217. Для диагностики механического характера желтухи в поликлинике больному показано:
1) [+] дообследование и лечение в условиях хирургического ста¬ционара;

2) [-] консультация инфекциониста;

3) [-] массивная антибиотикотерапия;

4) [-] спазмолитики.

218. Для диагностики механической желтухи в поликлинике у больной с желчнокаменной болезнью характерным признаком не является:
1) [-] рост прямой фракции билирубина;

2) [-] расширение холедоха более 10 мм;

3) [-] рост щелочной фосфатазы;

4) [+] рост лактатдегидрогеназы;

5) [-] обесцвеченный стул.

219. В поликлинику к хирургу обратился больной 62 лет с длительно существующим холедохолитиазом. Какие осложнения не характерны для данного заболевания?
1) [-] рак холедоха;

2) [-] папиллостеноз;

3) [+] диаметр холедоха 4 мм;

4) [-] гемобилия;

5) [-] механическая желтуха.

220. Какие осложнения холедохолитиаза может ожидать амбулаторный хирург у больного желчнокаменной болезнью?

1) [-] водянку желчного пузыря;

2) [+] механическую желтуху;

3) [-] перфорацию желчного пузыря;

4) [-] перитонит.

221. Какой по счету приступ болей у больного с наличием камней в желчном пузыре будет являться показанием к направлению его на оперативное лечение?
1) [+] первый;

2) [-] второй;

3) [-] третий;

4) [-] множество.

222. На прием к амбулаторному хирургу явилась больная 63 лет, 24 года страдающая желчнокаменной болезнью. Какое из осложнений данной патологии будет являться показанием к плановому оперативному вмешательству?
1) [-] перитонит;

2) [-] холангит;

3) [-] желтуха;

4) [+] водянка желчного пузыря;

5) [-] панкреонекроз.

223. На прием к амбулаторному хирургу явилась больная 64 лет с наличием камней в желчном пузыре и желтухи. Что будет говорить в пользу онкологического характера данной патологии?
1) [-] симптом Щеткина-Блюмберга;

2) [+] симптом Курвуазье;

3) [-] высокий лейкоцитоз;

4) [-] схваткообразные боли;

5) [-] гипертермия.

224. При обследовании больного в поликлинике на 10 сутки после операции аппендэктомии хирург выявил ряд симптомов. Какие из них являются признаками абсцесса дугласового простанства?
1) [-] напряжение мышц передней брюшной стенки;

2) [-] положительный симптом Щеткина-Блюмберга;

3) [+] нависание и болезненность передней стенки прямой кишки;

4) [-] ограничение подвижности диафрагмы;

5) [-] многократная рвота.

225. На прием к хирургу в поликлинику явился больной с постоянными умеренными болями в правой подвздошной области. Из анамнеза выяснено, что пациент болеет 10 часов. Физикальными и лабораторными методами исследования установлен предположительный диагноз острого аппендицита. При данном заболевании операция не показана при:
1) [-] первом приступе аппендицита;

2) [+] неясном диагнозе;

3) [-] сроках заболевания более 12 часов;

4) [-] наличии в анамнезе ишемической болезни сердца.

226. При обследовании больной в поликлинике хирургом заподозрен аппендикулярный инфильтрат. Для данного заболевания не характерны:
1) [-] пальпируемый болезненный конгломерат в правой под¬вздошной области;

2) [+] срок заболевания 1 сутки;

3) [-] субфебрильная температура;

4) [-] боли в животе;

5) [-] умеренный лейкоцитоз.

227. При необходимости дифференциального диагноза у больной между почечной коликой и острым аппендицитом хирург поликлиники должен выполнить следующее:

1) [-] экскреторную урографию;

2) [-] анализ мочи общий, по Нечипоренко;

3) [-] хромоцистоскопию;

4) [+] отправить пациентку в хирургический стационар;

5) [-] ввести спазмолитики.

228. У больного, перенесшего аппендэктомию и пришедшего на прием к амбулаторному хирургу, на 44 сутки после операции появились тошнота, вздутие живота, трехкратная рвота, схваткообразные боли в животе. Какое осложнение могло возникнуть у больного?
1) [-] ранняя спаечная кишечная нероходимость;

2) [+] поздняя спаечная кишечная непроходимость;

3) [-] эвентрация;

4) [-] пневмония;

5) [-] перфорация полого органа брюшной полости.

229. При исследовании больного в амбулатории хирург выявил ряд симптомов. Какие из них не характерны для гангренозной формы аппендицита?
1) [+] усиление болей;

2) [-] ослабление болей;

3) [-] выраженная тахикардия;

4) [-] повышение температуры;

5) [-] положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

230. При долечивании в поликлинике больного с аппендикулярным инфильтратом нецелесообразно назначать:
1) [-] физиотерапевтическое лечение;

2) [-] щадящую диету;

3) [+] наркотические анальгетики;

4) [-] антибиотики.

231. При изучении сопроводительной медицинской документации больного в поликлинике хирург обнуружил сведения о дивертикулэктомии. Где расположен дивертикул Меккеля?
1) [-] в слепой кишке;

2) [+] в подвздошной кишке;

3) [-] в аппендиксе;

4) [-] во внепеченочных желчных ходах;

5) [-] в желудке.

232. Амбулаторный хирург должен помнить, что к симптомам острого аппендицита у детей не относится:
1) [+] быстрое развитие аппендикулярного инфильтрата;

2) [-] превалирование общих симптомов над местными;

3) [-] быстрое развитие деструктивных форм заболевания;

4) [-] наличие диспепсических явлений.

233. На прием к хирургу обратилась женщина с клинической картиной острого аппендицита и сроками беременности 6-8 недель. Какие симптомы могут быть характерными в данной си-туации?
1) [-] схваткообразные боли;

2) [+] более высокая локализация болей;

3) [-] отсутствие лейкоцитоза;

4) [-] брадикардия;

5) [-] выделения из влагалища.

234. В поликлинике у больного, перенесшего 2 недели назад аппендэктомию, хирург заподозрил правосторонний поддиафрагмальный абсцесс. Какие признаки не характерны для данного осложнения?
1) [-] правосторонний плеврит;

2) [-] высокое стояние правого купола диафрагмы;

3) [+] положительный симптом Курвуазье;

4) [-] ограничение подвижности правого купола диафрагмы;

5) [-] правосторонняя пневмония.

235. При подозрении на острый аппендицит в условиях поликлиники хирургу следует выполнить следующее:
1) [-] положить пузырь со льдом на правую подвздошную область;

2) [-] дать слабительное;

3) [+] отправить больного в хирургический стационар;

4) [-] выполнить промывание желудка;

5) [-] назначить антибиотики.

236. У больного 37 лет на 11 сутки после операции аппендэктомии амбулаторный хирург выявил парез кишечника, ознобы, боли в правой половине живота, отсутствие симптомов раздражения брюшины, увеличение печени и иктеричность склер. О каком осложнении операции можно думать?
1) [-] о перитоните;

2) [-] о спаечной кишечной непроходимости;

3) [+] о печеночном абсцессе;

4) [-] об абсцессе дугласового пространства;

5) [-] о пневмонии.

237. У больного на 12 сутки после перенесенной операции аппендэктомии появились боли в глубине таза, повышение температуры тела, тенезмы и нарушения мочеиспускания, лейкоци-тоз вырос до 12х109/л. Амбулаторный хирург заподозрил абсцесс дугласового пространства. С какого дополнительного метода исследования следует начать?
1) [-] с обзорной рентгенографии брюшной полости;

2) [+] с пальцевого обследования прямой кишки;

3) [-] с хромоцистоскопии;

4) [-] с ректороманоскопии;

5) [-] с ирригографии.

238. Поликлинический хирург должен знать, что противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:
1) [-] беременность во второй половине;

2) [-] перенесенный инфаркт миокарда;

3) [+] пальпируемый аппендикулярный инфильтрат;

4) [-] старческий возраст;

5) [-] детский возраст.

239. В поликлинических условиях для дифференциальной диагностики между правосторонним плевритом и острым аппенди-цитом следует применять все, кроме:
1) [-] рентгенологического исследования грудной клетки;

2) [-] общего анализа крови;

3) [+] ректороманоскопии;

4) [-] аускультации грудной клетки;

5) [-] перкуссии груди и живота.

240. Какой метод исследования в условиях поликлиники может помочь в дифференциальной диагностике острого аппендицита и внематочной беременности?
1) [-] пальпация живота;

2) [-] обзорная рентгенография брюшной полости;

3) [+] пункция заднего свода влагалища;

4) [-] анализ крови на лейкоциты;

5) [-] анализ мочи.

241. Амбулаторный хирург должен знать, что симптом Образцова учитывают при диагностике:
1) [-] тазового аппендицита;

2) [+] ретроцекального аппендицита;

3) [-] подпеченочного аппендицита;

4) [-] острого дивертикулита;

5) [-] острого сальпингита.

242. При обследовании в поликлинике хирург заподозрил у больного 36 лет правостороннюю ущемленную бедренную грыжу. С какими заболеваниями не требуется проводить дифференциальный диагноз при данном заболевании?
1) [-] с паховой грыжей;

2) [-] с паховым лимфаденитом;

3) [+] с варикоцеле;

4) [-] с липомой овальной ямки;

5) [-] с тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки.

243. В поликлинику к хирургу обратилась больная с ущемленной правосторонней бедренной грыжей. В диагностике данного заболевания характерным является все, кроме:
1) [-] симптомов кишечной непроходимости;

2) [-] резких болей в месте ущемления;

3) [+] положительного симптома Щеткина-Блюмберга;

4) [-] отсутствия симптома «кашлевого толчка»;

5) [-] пальпируемого образования.

244. У 19-летнего мужчины при статической нагрузке вышла и перестала вправляться ранее существовавшая у него левосторонняя паховая грыжа. Больной неоднократно неудачно пытался самостоятельно вправить грыжу, после чего явился к хирургу в поликлинику. Что следует делать в таком случае?
1) [+] отправить больного в хирургический стационар;

2) [-] попытаться вновь вправить грыжу через 1 час;

3) [-] ввести спазмолитики;

4) [-] назначить строгий постельный режим;

5) [-] выполнить обзорный снимок брюшной полости.

245. В поликлинику родственниками доставлена женщина в возрасте 82 лет. После обследования установлен диагноз: ущемленная левосторонняя бедренная грыжа, флегмона грыжевого мешка. Признаков перитонита нет. Живот незначительно вздут. Что следует назначить больной?
1) [-] строгий постельный режим;

2) [-] массивную антибиотикотерапию;

3) [+] экстренную операцию в условиях хирургического стационара;

4) [-] рассечение и дренирование флегмоны в поликлинике;

5) [-] теплую ванну и спазмолитики.

246. При оценке паховой грыжи у больного хирург поликлиники выявил некоторые симптомы. Из них для косой грыжи не характерен следующий:

Смотрите также файлы

Вопросы по анатомии и физиологии человека.docx

Величайшая проблема науки Ю. Н. Ефремов Введение.pdf

Проект по икт на тему "Доксинг" Ученика 10 Класса "А".pptx

1. Сыну крсеткіші 1,5 алыдыы 0,5 мм шыны пластинкада толын зындыы 0,5 мкм анша толын орналасады.docx

Урок на последний, прощальный Отправляется класс выпускной. Ведущий 2 Майский день на линейке играет, Шепчет нежно в листве ветерок.docx

Файл: Тест по лечебному делу.rtf

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно