Файл: Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей рекомендовано гоу впо Московская медицинская академия имени И. М. Сеченова.docx

СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Цель: диагностическая.

Оснащение: чистая сухая стеклянная емкость.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре 1. Подготовку проводить накануне днем или вечером	Учет особенностей процедуры
2. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес	Установление контакта с пациентом
3. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры	Психологическая подготовка к манипуляции
4. Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в амбулаторных условиях: обучить пациента правилам предварительного ухода за посудой для сбора мочи (стеклянная банка и крышка должны быть вымыты содой — без мыла!); дать направление на исследование, заполнив его по форме; объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с мочой и направление	Обеспечение достоверности результата исследования. Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию

13

Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в Исключение попадания эритроцитов в амбулаторных и стационарных условиях: обучить пациента мочу из половых путей. Обеспечение технике подмывания (утром перед исследованием достоверности результата исследования. обработать наружные половые органы теплой водой с Обеспечение своевременной доставки мылом в направлении от уретры :< промежности с материала в лабораторию

последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении); обучить пациента технике сбора мочи для исследования (утром после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счет 1, 2, затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в нее 100—200 мл мочи, закрыть банку крышкой); объяснить пациенту, где в -ловиях стационара он должен оставить емкость с чочой и кому сообщить об этом.

---

Примечание: во время менструации анализ мочи в плановом порядке не собирается; в экстренных случаях по -.означению врача моча может быть собрана с помо-мью катетера или после введения во влагалище ватно-марлевого тампона

Попросить пациента повторить информацию, задать гму Контроль сформированного уровня знаний вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При и умений необходимости дать письменную инструкцию

Объяснить, к каким последствиям может привести - Обеспечение эффективности будущего несоблюдение рекомендаций медсестры (нарушение исследования

условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение)

Получить согласие пациента на проведение процедуры Соблюдение прав пациента

Выполнение процедуры в стационаре

Проконтролировать действия пациента по сбору мочи . Обеспечение сбора материала исследование

Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию на Обеспечение условий для проведения исследование исследования

Окончание процедуры в стационаре Обеспечение преемственности се-

Сделать запись о проведении процедуры и реакции стринского ухода пациента. Подклеить полученные результаты исследования в документацию

СБОР МОЧИ НА САХАР В СУТОЧНОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Этапы Обоснование

Подготовка к процедуре лготовку проводить накануне днем или вечером Учет особенности процедуры [: брать информацию о пациенте до встречи с ним. Установление контакта с пациентом Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес

3. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры	Психологическая подготовка к манипуляции
4. Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в амбулаторных условиях: объяснить, что пациент/семья должны приготовить 2—3-литровую чистую стеклянную емкость и емкость объемом 200—300 мл; дать направление на исследование, заполнив его по форме; объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с мочой и направление	Обеспечение проведения исследования. Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию
5. Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в амбулаторных и стационарных условиях: объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки; водно-пищевой режим — обычный. В день начала исследования, в 8 утра, необходимо помочиться в унитаз; далее до 8 утра следующего дня собирать всю мочу в 2—3-литровую емкость; медсестре/пациенту/члену семьи) измерить общее количество мочи; деревянной палочкой тщательно перемешать мочу; отлить в отдельно приготовленный сосуд 100—150 мл мочи для доставки в лабораторию; на направлении указать суточное количество мочи. Объяснить пациенту, где в условиях стационара он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом	Обеспечение проведения исследования и своевременной доставки материала в лабораторию
6. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мокроты. При необходимости дать письменную инструкцию	Контроль сформированного уровня знаний и умений
7. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры (нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение)	Обеспечение эффективности исследования
8. Получить согласие пациента на проведение процедуры	Соблюдение прав пациента
II. Выполнение процедуры в стационаре 1. Проконтролировать действия пациента по сбору мочи на исследование	Обеспечение сбора материала
2. Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию на исследование	Обеспечение условий для проведения исследования
III. Окончание процедуры в стационаре 1. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию	Обеспечение преемственности сестринского ухода

---

---

СБОР МОЧИ НА ДИАСТАЗУ

Цель: диагностическая.

Показания: заболевания поджелудочной железы. Оснащение: емкость объемом 100—200 мл, направление.

Этапы Обоснование

I. Подготовка к процедуре

I. Подготовку проводить накануне днем или вечером Учет особенности процедуры

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним.

Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, Установление контакта с пациентом как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес

Объяснить пациенту цель и последовательность проведения Психологическая подготовка к манипредстоящей процедуры пуляции

Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в Обеспечение достоверности результата амбулаторных условиях: объяснить, что пациент/семья исследования. Обеспечение своевременной должны приготовить чистую стеклянную емкость объемом доставки материала в лабораторию

100—200 мл с крышкой, предварительно вымытую содой и промытую проточной водой; дать направление на исследование, заполнив его по форме. Сбор мочи произвести прямо в поликлинике и сразу же отнести емкость в лабораторию

Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре в Обеспечение достоверности результата амбулаторных и стационарных условиях: ознакомить исследования. Обеспечение своевременной пациента/семью с условиями сбора мочи (моча собирается в доставки материала в лабораторию любое время без специальной подготовки в количестве 100 мл; в лабораторию доставляется свежены пушенная теплая моча); объяснить пациенту, где в условиях стационара он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом. Примечание: современные методики позволяют определять диастазу в холодной моче. Медсестра должна знать, какая методика используется

Попросить пациента повторить информацию, задать ему Контроль сформированного уровня знаний вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При и умений необходимости дать письменную инструкцию

I казать, к каким последствиям приведет нарушение Обеспечение эффективности исследования рекомендаций медсестры (к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение)

Получить согласие пациента на проведение процедуры Соблюдение прав пациента

---

Выполнение процедуры в стационаре

I - ^контролировать действия пациента по сбору мочи на Обеспечение сбора материала исследование

---