Файл: 1. Определение фармакологии, ее положение среди других медицинских и биологических наук.docx

Противопоказания:

Склонность к аллергическим реакциям, дерматиты, гиперчувствительность к ЛП. Одновременное применение с препаратами йода.

Побочные эффекты:

Преходящие сухость и зуд кожи, аллергические реакции.

Окрашивание эмали в коричневый цвет, редко – десквамация эпителия, нарушения вкус
Препараты йода.
Механизм действия: основан на денатурации белков, окислении органических веществ.

Эффект - бактерицидный.

Раствор йода спиртовой 5%

Особенности

Антимикробная активность меньше по сравнению с водным раствором Cl₂. Сильнее растворов фенола. В зависимости от концентрации – вяжущее, раздражающее, прижигающее действие. В присутствии белка активность не изменяется. Высокая бактерицидная, фунгицидная и спороцидная активность.
Показания

Наружно при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых

В стоматологической практике – для антисептической обработки десен перед снятием зубных отложений и ран

Побочные эффекты:

Контактные дерматиты, ухудшение заживления ран.

При длительном применении – явления йодизма: ринит, гайморит, отек Квинке, слезотечение, кашель.
Йодофоры (Йодоформ)

Особенности

нет раздражения кожи, аллергических реакций; длительное остаточное действие.

При контакте с тканями – освобождение йода, стимулирующего образование грануляций.

Антимикробное действие – сильнее, длительнее, чем у растворара йода спиртового.

Показания

Обработка операционного поля
Инфицированные раны и язвы, в т.ч. в стомат. практике
Хронический тонзиллит, гнойный отит («Йодинол»);
Обработка рук мед. персонала

Соединения фтора.

Натрия фторид.

Механизм действия:

В эмали ионы F образуют соединения фторапатита или фторида кальция . Эти соединения препятствую кариозному процессу, за счет снижения растворимости эмали зубов,, влияния на состав бактерий, задержки их роста

Показания в стоматологической практике

Профилактика кариеса, лечение его ранних форм, эрозии эмали
Аппликации 2% р-ра в составе реминерализующих средства.
Полоскания 0,05% р-ром (ежедневно)

58. Антисептические и дезинфицирующие средства (соединения металлов)

Антисептичекие -лекарственные средства, для воздействия на поверхностную микрофлору человека и применяемые для обработки кожи,ран, для промывания полостей тела

Дезинфицирующиеа - лекарственные средства, для воздействия на микроорганизмы, находящиеся во внешней среде (в воздухе, на одежде, медицинских инструментах
1. Препараты ртути: ртути дихлорид (сулема)

2. Препараты серебра: серебра нитрат

3. Препараты меди: меди сульфат.

4. Препараты цинка: цинка сульфат; цинка оксид

5. Препараты свинца: свинца ацетат

6. Препараты висмута: висмута субнитрат
Механизм действия (общий)

В низких конц-ях – ингибирование сульфгидрильных групп бактерий.

В высоких конц-ях – денатурация белков

Фармакологические эффекты

В зависимости от концентрации соли, степени ее диссоциации и растворимости:

Вяжущее ( уплотнения белков на поверхности клеток, тканей) – в низких Со;
Раздражающее – в высоких Со.

Эффект солей Ме зависит от плотности альбуминатов (плотные, рыхлые).

По степени уменьшения плотности альбуминатов (ряд Шмидеберга):

свинец (образует самые плотные альбуминаты) → алюминий → висмут → железо → медь → цинк → серебро → ртуть (образует самые рыхлые альбуминаты).
1. Если образуюся плотные, недиссоциирующие альбуминаты → образование пленки на поверхности ткани – вяжущее, противовоспалительное (уплотнение ткани, сужение мелких сосудов, уменьшение воспаления) действие;

2. Менее плотные, диссоциирующие альбуминаты – раздражающее действие;

3. Рыхлые, легко диссоциирующие альбуминаты → распространение денатурации глубоко в ткани – прижигающий эффект, выраженное антисептическое действие.
Препараты ртути

Особенности:

обладают токсичностью,
представляют опасность окружающей среде,
микроорганизмы быстро приобретают резистентность к препаратам ртути.

В связи с этим в настоящее время их не используют.

Острое отравление ртутью:

диспептические расстройства вследствие прижигающего действия на слизистую оболочку
изменения со стороны ЦНС (преобладание процессов возбуждения, сменяющееся угнетением;
со стороны сердечно-сосудистой системы - острая сердечная недостаточность и коллапс;
со стороны почек - симптоматика, связанная с некротическими изменениями («сулемовая» почка);

Антидот – унитиол, содержащий сульфгидрильные группы, связывающие ртуть.
Препараты серебра

.

Серебра нитрат

Особенности действия:

в небольших концентрациях (до 1%) оказывает бактерицидное, вяжущее, капилляросуживающее и противовоспалительное,
в больших (3-10% растворы) – прижигающее действие.

Показания

Конъюнктивит;
Цистит – промывание мочевого пузыря;
Эрозии, язвы кожных покровов– наружно как прижигающее средство.
В стомат. практике – для профилактики и лечения ранних форм кариеса у детей

Взаимодействия:

Несовместим с органическими веществами (разлагается), хлоридами, бромидами, йодидами → образуется осадок.
При взаимодействии с натрия хлоридом образуется нерастворимый серебра хлорид → снижается проникновение ионов серебра в ткани.

Препараты меди

Показания почти аналогичны препаратам серебра

в качестве антисептического и вяжущего средства при конъюнктивитах,
при ожогах кожи фосфором, обильно смачивая их;
при отравлениях белым фосфором, принятым внутрь

Препараты цинка

1) Цинка сульфат

Показания

глазные капли – антисептическое и вяжущее средство при конъюнктивитах;
хр. катаральный ларингит
уретриты и вагиниты

2) Цинка оксид

Оказывает подсушивающее, вяжущее, адсорбирующее, антисептич действие, уменьшеает экссудацию и воспаление ткани.

Показания

Поверхностные раны, ожоги;
Язвенные поражения кожи
дерматит;
Простой герпес;
В стоматологии дли приготовления паст, используемых при лечении глубокого кариеса

59. Противогрибковые средства
- группа средств, которые подавляют рост и размножение патогенных грибков – возбудителей микозов

I. Средства, применяемые при лечение заболеваний, вызванных патогенными
грибами
1. При системных или глубоких микозах
Антибиотики - амфотерицин В
Производные имидазола - миконазол, кетоконазол
Производные триазола -флуконазол
2. При эпидермомикозах (дерматомикозах)
Антибиотики - гризеофульвин
Производные N-метилнафталина - тербинафин
Производные нитрофенола - нитрофунгин
Препараты йода - раствор йода спиртовой, калия йодид
II. Средства, применяемые при лечении заболеваний, вызванных условно-пато-
генными грибами (например, при кандидамикозе)
Антибиотики - нистатин
Производные имидазола -клотримазол
Бис-четвертичные аммониевые соли - декамин
Амфотерицин В

Механизм действия: связывается с эргостеролом, входящим в структуру клеточных мембран грибов. В результате образуются поры, через которых из клетки уходят ионы (натрий, калий), и клетка слущивается

Фармакологический эффект: фунгицидный или фунгистатический

Спектр действия: возбудители глубоких микозов (криптококки), кандида

Показания: глубокие микозы (гистоплазмоз)

Побочные эффекты

Кумуляция
Диспептические расстройства
Лихорадка
Нефротоксичность, гепатотоксичность и нейротоксичость
Нарушения электролитного обмена (гипокалиемия, гипомагниемия)

Противопоказания:

Заболевания печени, почек, кроветворной системы, сахарный диабет

Кетоконазол

Механизм действия

Смотрите также файлы

Задача 4 Определить мгновенные значения токов и напряжений в схеме, если,. Построить векторные диаграммы.docx

D. Пирсона.docx

Отчет по прохождению преддипломной практики (вид практики учебной, производственной, преддипломной ) Производственная практикапреддипломная.docx

Акл жалпы орта мектебі.docx

1 Краткие сведения о хозяйстве Учхоз Знаменское.docx

Файл: 1. Определение фармакологии, ее положение среди других медицинских и биологических наук.docx

58. Антисептические и дезинфицирующие средства (соединения металлов)

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно