Файл: 1. Определение фармакологии, ее положение среди других медицинских и биологических наук.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 07.11.2023

Просмотров: 685

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1.Определение фармакологии, ее положение среди других медицинских и биологических наук.

2.Пути введения и выведения лекарственных веществ из организма (лечебное и токсическое значение).

3.Характер действия лекарственных веществ

4. Виды действия лекарственных веществ

5.Эффекты действия ЛВ при повторном введении их в организм.

6.Эффекты комбинированного действия ЛВ (виды синергизма, антагонизма)

7.Виды побочного действия ЛВ

10. М – холиномиметические средства. М – холиноблокирующие средства

13. АДРЕНОБЛОКИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА.

14. Наркотические анальгетики

15. Нестероидные противовоспалительные средства

16. Антипсихотические средства (нейролептики).

17. АНКСИОЛИТИКИ (ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ)

18. СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА.

19. ПСИХОСТИМУЛИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА.

20. АНТИДЕПРЕССАНТЫ.

21. НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.

22. КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.

23. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КОРОНАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.

24. АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА(ВОПРОС БОЛЬШОЙ, ДИКТОВАТЬ БЫСТРО КРОМЕ КЛАССИФИКАЦИЙ)

25. МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА

26. Противокашлевые и отхаркивающие средства

27. Средства, применяемые при бронхоспазмах

28. Средства, применяемые при нарушениях функции пищеварительных желез

29. Рвотные и противорвотные средства.

30. Желчегонные средства.

31. Слабительные средства

32. Средства, стимулирующие эритро- и лейкопоэз

33. Средства, понижающие свертывание крови (Антикоагулянты)

34. Средства, уменьшающие агрегацию тромбоцитов ( Антиагреганты)

35. Средства, повышающие свертывание крови (Коагулянты)

36. Фибринолитичекие и антифибринолитические средства

37. Гормональные препараты передней доли гипофиза.

38. Гормональные препараты щитовидной и паращитовидных желез. Антитиреоидные препараты

39. Гормональныепрепараты поджелудочной железы и синтетические противодиабетические средства.

40. Препараты глюкокортикоидных гормонов

41. Гормональные препараты женских и мужских половых желез

43.Препараты витаминов С и Р

42.Препараты витаминов А и Д

44.Препараты витаминов группы В (В1, В2, В6)

45.Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов

46.Иммуностимулирующие средства

47. Принципы антибиотикотерапии.

48. Побочные эффекты антибиотиков.

49. Бета-лактамные антибиотики (пенициллины,цефалоспорины)

50. Антибиотики (макролиды, аминогликозиды).

51. Антибиотики ( линкозамиды)

52. Антибиотики (группы тетрациклина и хлорамфеникол).

53. Антибиотики ( кислота фузидиевая, гликопептидные препараты)

54. Сульфаниламидные препараты.

55. Синтетические антимикробные средства (фторхинолоны, нитрофураны, нитроимидазолы)

56. Антиептические средства (окислители, красители, альдегиды, спирты)

57. Антисептические и дезинфицирующие средства (галогенсодержашие соединения)

58. Антисептические и дезинфицирующие средства (соединения металлов)

60. Противовирусные препараты

61. Противотуберкулезные средства.

62. Противоглистные средства

63. Противопротозойные средства

64. Государственная фармакопея

65. Рецепт, его структура

ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА

66. Формы рецептурных бланков и правила их оформления

67. Твердые лекарственные формы.

68. Жидкие лекарственные формы (растворы для внутреннего употребления и наружного применения)

69. Лекарственные формы для инъекций

70. Лекарственные формы из растительного сырья (настои, отвары, настойки, экстракты)

71. Мягкие лекарственные формы

сахарный диабет типа 2

Побочные эффекты: диспептические явления. Переносимость препарата улучшается, если принимать его во время еды.

Противопоказания: Противопоказан при тяжёлой почечной и сердечной недостаточности

40. Препараты глюкокортикоидных гормонов


Глюкокортикоиды – это гормоны, продуцируемые пучковой зоной коры надпочечников и влияющие преимущественно на углеводный обмен.

Классификация

  1. Короткого действия (Природные ГК)

Гидрокортизон (Кортизол)

  1. Средней продолжительности действия (полусинтетические)

Преднизолон Преднизон Метилпреднизолон

  1. Длительного действия (фторированные)

Триамцинолон Дексаметазон Бетаметазон
Фармакологические эффекты

Влияние на обмен веществ

  • Углеводный обмен

Увеличивают глюконеогенез, снижают чувствительность тканей к инсулину, гипергликемияБелковый обмен

  • Угнетение синтеза белка, усиление процессов катаболизма, особенно в коже, в мышечной и костной тканях.

  • Жировой обмен

Перераспределение ПЖК . преобладание в конечностях липолиза, а в тканях спины, живота, шеи, лица – липогенеза.

  • Водно-электролитный обмен

Замедление выделения натрия и воды за счет увеличения реабсорбции в дистальном отделе почечных канальцев. Усиление выведения калия.
Влияние на ССС

  • Глюкокортикоиды повышают чувствительность адренорецепторов к катехоламинам. уменьшают проницаемость капилляров, поддерживают сократимость миокарда.

Влияние на кровь

  • Вызывают моноцитопению, лимфоцитопению, эозинопению, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево,

  • Стимулируют образование эритроцитов и тромбоцитов.

Противовоспалительное действие

  • Угнетают все фазы воспаления: альтерацию, экссудацию, пролиферацию

  • Снижают проницаемость капилляров

  • Тормозят миграцию нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления, снижают их фагоцитарную активность

Влияние на иммунитет

  • Тормозят продукцию АТ

  • Снижают продукцию лимфокинов, угнетают фагоцитарную активность


Показания



Заместительная терапия:

  • Надпочечниковая недостаточность . Преимущественное использование природных ГК

Пульс-терапия

  • Жизнеугрожающие состояния. Сверхвысокие дозы

Патогенетическая терапия (обычно при инфекционно-аллергических заболеваниях)

  • ревматоидный артрит, системная красная волчанка

  • Кожные заболевания

  • Гемолитическая анемия, тромбоцитопения, злокачественные заболевания крови( лейкоз, лимфома)

  • Гломерулонефрит

Побочные эффекты

  • Отеки (Связанны с минералокортикоидной активностью: задержка воды и ионов Na. Характерны для кортизона, гидрокортизона, метипреднизолона)

  • Слабость, атрофия скелетной мускулатуры (в результате нарушения структур нервно-мышечных синапсов, катаболизма мышечных белков. Характерно для синтетических и полусинтетических ГК)

  • Поражение ССС→ артериальная гипертензия, миокардиодистрафия.

  • Стероидный диабет

  • Активация инфекций (иммунодепрессивное действие)

  • Изменение массы тела (повышения из-за увеличения аппетита или снижение из-за катаболического эффекта)

  • Синдром Кушинга (лунообразное лицо, увеличение ПЖК верхней половины туловища, похудение конечностей, стрии, повышение АД, остеопороз и др.)

Противопоказания

  • Сахарный диабет (особенно опасны фторированные глюкокортикоиды)

  • Психические заболевания, эпилепсия

  • Выраженный остеопороз

  • Тяжелая сердечная недостаточность



НЕ ЧИТАТЬ, Минералокортикоидные гормоны - название подкласса кортикостероидных гормонов коры надпочечников и их синтетических аналогов, общим свойством которых является более сильное и избирательное действие на водно-солевой, чем на углеводный обмен

Классификация

  1. Естественные гормоны
    Альдостерон
    11-дезоксикортикостерон

  2. Синтетические препараты
    Дезоксикортикостерона ацетат
    Дезоксикортикостерона триметилацетат
    Фторгидрокортизона ацетат

Механизм действия

Связывание с цитоплазматическими рецепторами в органах-мишенях (эпителий дистальных канальцев нефрона, слюнные железы, потовые железы, слизистая оболочка ЖКТ и др.), образование комплекса гормон-рецептор→транспорт в ядро→ активация транскрипции и трансляции генов белков-переносчиков (Na-K-переносчик, Na-Н-переносчик)→ увеличение реабсорбции Na+ и Н
2О, увеличение секреции К+ и Н+(ацидогенез)

Фармакологические эффекты:

Увеличение АД, ОЦК, гипокалиемия.

Гастропотекторы

41. Гормональные препараты женских и мужских половых желез


Эстрогены

Определение. Эстрогены —стероидных женских половых гормонов, производимые фолликулярным аппаратом яичников у женщин

Классификация препаратов эстрогенов

  • Природные
    Эстрон (самый активный в менопаузе)
    Эстриол (самый активный при беременности)
    Эстрадиол (самый активный у небеременных)

  • Полусинтетические
    Этинилэстрадиол (основной эстроген противозачаточных препаратов)

  • Синтетические
    Синестрол

Механизм действия

Проникновение в клетку мишень (органы мишени: влагалище, матка, маточные трубы, молочные железы, гипофиз, большинство клеток организма), связывание с белком переносчиком , поступление в ядро, синтез белка.

Фармакологические эффекты

  • Генитальные: формирование женской половой системы, вторичных половых признаков, обеспечение нормального менструального цикла

  • Экстрагенитальные: увеличение плотности костной ткани, повышение уровней факторов свертывания крови II,IX, X и фибриногена, снижение уровня антитромбина III;возможны тромбозы; увеличение ЛПВП, снижение ЛПНП

Показания

  • Аменорея

  • Климактерические нарушения

  • Эндометриоз

  • Остеопороз в менопаузу

  • Рак предстательной железы у мужчин

  • В качестве составной части контрацептивов

Побочные эффекты

  • Карцинома матки и молочных желез

  • Тромбоэмболия

  • Головная боль, головокружение, депрессия, отеки, повышение АД, феминизация у мужчин

Противопоказания

Опухоли половых органов и молочных желез в репродуктивном возрасте, склонность к маточным кровотечениям.

Эстрагены всегда применяются вместе с эстрогенами, то к они оказывают выраженный пролиферативный эффект миометрия

Гестагены

Определение

Стероидныхе женские половые гормоны, производимых в основном жёлтым телом яичников и частично корой надпочечников, а также плацентой плода. Гестагены - средства,