Файл: Ответы к экзамену по гигиене питания для студентов 5 курса Гигиена питания как наука и область практической деятельности. Задачи гигиены питания.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.11.2023

Просмотров: 798

Скачиваний: 59

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Гигиена питания как наука и область практической деятельности. Задачи гигиены питания.

2. История развития гигиены питания как науки.

3. Формы и содержание государственного санитарного надзора в области гигиены питания.

5. Современные проблемы питания человека и пути их решения.

6. Гигиеническая экспертиза пищевых продуктов: виды, цели, задачи.

7. Этапы проведения гигиенической экспертизы пищевых продуктов. Разделение пищевых продуктов на категории в зависимости от их качества.

8. Продукты, содержащие генетически модифицированные составляющие: сущность проблемы, этапы создания ГМ продуктов.

9. Экспертиза пищевой продукции, содержащей генетически модифицированные составляющие. Республиканские документы, регламентирующие использование ГМ продуктов.

10. Функциональные пищевые продукты: виды, предназначение, оценка эффективности применения.

11. Медико-биологические принципы обогащения пищевых продуктов эссенциальными нутриентами.

12. Биологически активные добавки к пище: определение, классификация, значение для человека.

13. Профилактическое действие нутрицевтиков. Значение пребиотиков и пробиотиков для организма.

15. Законы рационального питания.

16. Функции пищи и вещества, которые их обеспечивают. Биологическое действие пищи и виды питания.

17. Системы эндогенной защиты организма от ксенобиотиков и роль питания в их работе.

18. Физиологические нормы питания для отдельных групп населения. Методы определения физиологической потребности организма человека в энергии и пищевых веществах.

19. Методы изучения фактического питания населения.

20. Статус питания: определение, классификация, методы оценки.

Методы оценки статуса питания

21. Алиментарные заболевания: определение, классификация, этиология, профилактика.

22. Болезни белково-энергетической недостаточности: классификация, клиника, профилактика.

23. Ожирение: клиника, профилактика. Диетотерапия ожирения. Редуцированные и альтернативные диеты.

24. Микроэлементозы, характерные для населения Республики Беларусь.

26. Йоддефицитные состояния: клинические проявления, алиментарная профилактика.

27. Микроэлементы, участвующие в кроветворении: потребность, источники. Алиментарная профилактика железодефицитной анемии.

28. Энергетические затраты и потребность в энергии. Этапы и методы диагностики энергетического дисбаланса.

29. Белки в питании человека. Рекомендуемые физиологические нормы потребности в белке в зависимости от характера трудовой деятельности, возраста и пола.

30. Аминокислотный состав белков. Триптофан, лизин и серосодержащие аминокислоты, их физиологическое значение.

31. Жиры как пищевые вещества, их состав, значение в питании и нормы потребности.

32. Полиненасыщенные жирные кислоты, их физиологическое значение, потребность, источники.

33. Углеводы и их значение в питании человека, классификация, потребность, источники.

34. Значение клетчатки и пектинов в питании человека.

35. Рафинированные и «защищенные» углеводы. Гликемический индекс продуктов.

36. Витамины, их классификация, физиологическое значение, нормы потребности в зависимости от энерготрат организма.

37. Аскорбиновая кислота, ее роль и значение в питании. Классификация продуктов по содержанию в них витамина С. Профилактическая С-витаминизация продуктов питания и готовой пищи.

38. Витамин А: физиологическая роль, потребность, источники.

39. Витамин В1 (тиамин): физиологическая роль, потребность, источники.


профилактика ботулизма

В условиях домашнего консервирования:

  • засолку и маринование грибов в быту необходимо производить в емкостях со свободным доступом воздуха;

  • овощи и плоды должны быть хорошо отмыты от частиц земли;  недопустимо консервировать лежалые, подвергшиеся порче овощи, фрукты, ягоды;

  • повышать кислотность домашних консервов путем добавления уксусной кислоты (в консервах с низкой кислотностью); 

  • соблюдение санитарных и технологических требований при изготовлении сырокопченых окороков, домашних колбас и рыбы, правил их хранения и сроков реализации;

  • соблюдение режима стерилизации тары, предназначенной для консервирования;

В условиях промышленного производства:

  • быстрая переработка сырья и своевременное удаление внутренностей (эвентрация)  (особенно у рыб);

  • широкое применение   охлаждения и замораживания сырья и пищевых продуктов;

  • запрещение реализации консервов с признаками бомбажа


82. Микрофлора пищевых продуктов: мясо, рыба, молоко. Гигиеническое нормирование по бактериологическим показателям.

Мясо и мясные продукты

Основным источником обсеменения мяса является шкура животного, с которой в процессе забоя и разделки туши попадает микрофлора. При нарушении технологии разделки туш причиной загрязнения бывает также микрофлора кишечника. На свежезабитых тушах животных обнаруживается разнообразная микрофлора, однако подавляющая часть ее представлена стафилококками, энтерококками и кишечной палочкой. Встречаются также протей, C. рerfringens и сальмонеллы.

При низких плюсовых температурах начинают преобладать микроорганизмы, способные размножаться в психрофильных(холодолюбивые) условиях (Pseudomonas, Achromobacter) - наступает ослизнение мяса бактериями рода Proteus. Обнаружение протея в пищевых продуктах свидетельствует о гнилостном процессе, а в воде — о содержании в ней и разрушении органических веществ животного происхождения. В случаях нарушения режимов и сроков дефростации, а иногда режимов хранения замороженных туш, в них могут развиваться процессы кислого брожения и гниения. Причиной первого служит интенсивное развитие кислотообразующих бактерий. Второе явление связано с развитием аэробных и анаэробных микроорганизмов (E. Coli, Bac. subtilis, C. рerfringens), обладающих выраженными протеолитическими свойствами. Гнилостные процессы в мясе, возникающие при низких температурах, обычно вызываются дрожжами, бактериями родов Achromobacter, Pseudomonas . В процессе переработки мяса характер микрофлоры его может изменяться за счет как вторичного обсеменения мясных полуфабрикатов и фарша, так и микробиологических процессов, происходящих непосредственно в продукте – в процессе созревания мясного фарша при изготовлении колбас. При измельчении мяса происходит перемещение микрофлоры с поверхности внутрь продуктов и создаются благоприятные условия для ее размножения. Молоко и молочные продукты

Источником загрязнения молока является вымя животного. Особенно резко возрастает загрязнение молока при заболеваниях коров маститом. Обсеменение молока может происходить также из-за контакта с руками доярок, оборудованием, тарой для сбора молока, пылью из воздуха. В процессе дальнейшего хранения и транспортировки в молоке происходит закономерная смена микрофлоры. В первые несколько часов после доения в

бактерицидной фазе наблюдается частичное отмирание микробов в результате бактерицидного действия лактенинов, лактопероксидазы и лизоцима молока. При медленном глубоком охлаждении свежевыдоенного молока продолжительность этой бактерицидной фазы может быть увеличена до 24–48 ч.

Потом фаза размножения смешанной микрофлоры. В зависимости от температуры хранения молока, в нем начинают преобладать психрофильные, мезофильные или термофильные микроорганизмы. Тогда наступает фаза молочнокислых бактерий, когда значительное нарастание кислотности препятствует размножению другой микрофлоры. Если кислотность молока возросла более чем на 2–3 ºТ по сравнению с исходной, молоко уже не может использоваться для промышленной переработки. Под влиянием высокой кислотности молочнокислые стрептококки отмирают и замещаются молочнокислыми палочками. Последние далее замещаются грибковыми микроорганизмами, усваивающими молочную кислоту. Эта фаза получила название «фаза плесневых грибов и дрожжей». Снижение кислотности дает начало развитию гнилостных бактерий, полностью разрушающих молоко - «гнилостная» фаза

При изготовлении молочнокислых продуктов в молоко после пастеризации добавляют закваску, которая в дальнейшем характеризует микрофлору соответствующего продукта. Мезофильные молочнокислые стрептококки используются при изготовлении творога, сметаны, простокваши; молочнокислые бактерии, дрожжи и уксуснокислые бактерии — в производстве кефира; ацидофильные палочки — для ацидофильных продуктов; термофильный стрептококк и болгарская палочка — при изготовлении южной простокваши, йогурта, ряженки, варенца.

Рыба и рыбные продукты

Мышечная ткань здоровой рыбы свободна от микрофлоры. Однако посмертное обсеменение рыбы происходит довольно быстро из-за микрофлоры кишечника, а также микрофлоры, обсеменяющей поверхность тела рыбы.

Рыба относится к скоропортящимся продуктам. Сразу же после вылова в тканях рыбы начинаются ферментативные изменения белков, которые при высокой для размножения микроорганизмов температуре сопровождаются гнилостным разложением тканей. Эти процессы происходят под влиянием психрофильных бактерий, вследствие чего
рыба больше подвержена порче, чем мясо. Микрофлора свежевыловленной рыбы - бактерии родов Pseudomonas, Micrococcus, а также галофильной вибриофлорой (V. Parahaemolyticus), протеем. В рыбе, выловленных в интенсивно загрязненных водоемах, может находиться E. coli, сальмонеллы, протей. В процессе дальнейшей разделки, транспортировки, переработки, хранения рыбы и гидробионты могут обсеменяться самой разной микрофлорой из воздуха, воды, соли, загрязненного льда, тары, инвентаря, рук работающих.

Гигиеническое нормирование

контроль за 4 группами микроорганизмов:

– санитарно-показательные микроорганизмы, к которым относятся КМАФАнМ и БГПК (колиформы);

– условно-патогенные микроорганизмы, к которым относятся Е. coli, S. aureus, бактерии рода Proteus, B. сereus и сульфитредуцирующие клостридии;

– патогенные микроорганизмы, в т. ч. сальмонеллы;

– микроорганизмы порчи ( дрожжи и плесневые грибы).

Для большинства продуктов регламент общего микробного загрязнения устанавливается в пределах КОЕ/г (КОЕ/мл) 103 –105, что соответствует эпид. безопасности продукта и его стабильности при хранении. Большинство микроорганизмов — БГКП.

Как правило, масса продукта, в которой не допускается наличие определенных микроорганизмов, составляет 1,0–0,01 г (мл) продукта. Исключение составляют патогенные микроорганизмы, в т. ч. сальмонеллы, которые не допускаются в 25 г, а в некоторых продуктах — в 50 г.

83. Пищевые токсикоинфекции: этиология, патогенез, клиника, профилактика.

Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) – это острое, нередко массовое, не контагиозное заболевание с явлениями кратковременного инфицирования организма условно-патогенными (реже патогенными) микроорганизмами и выраженной интоксикацией, связанное с поступлением в ЖКТ продуктов, массивно (10*5­­­­­­–10*8 кл. в 1 гр. или мл. пищи )и их токсинов, выделенных при размножении и гибели микробов.

Этиологический фактор:

  • (Escherichia coli)

  • Бактерии рода Протеус ( Proteus vulgaris, Proteus mirabilis)

  • Энтерококки (Streptococcus pyogenes (rpynna A), Streptococcus feacalis M Ap. (rpynna D)

  • Спороносные анаэробы (Clostridium perfringens (Baрианты A, D и C)

  • Спороносные аэробы (Bacillus cereus (диарейная и токсикозоподобная формы))

  • Патогенные галлофилы (Vibrio parahaemoliticus)

  • Другие бактерии (Citrobakter, Hafnia, Klebsiella, Pseudomonas)


Источником инфекции может быть:

 человек - больной, реконвалесцент или здоровый бактерионоситель (больные холециститом, аппендицитом, парапроктитом).

 животные - больные и бактерионосители.

Эпидемиологическая картина проявления пищевых отравлений токсикоинфекции, имеет следующие признаки:

 внезапное развитие заболевания при очень коротком инкубационном периоде (4-24 часа);

 массовый характер заболеваний;

 территориальная ограниченность заболеваний;

 быстрое прекращение заболеваемости при изъятии опасного продукта;

 не контагиозность;

 сезонность.

Для формирования эпид. ситуации, необходимо

Тройное условие:

  1. Бактериальное загрязнение (контаминация) пищевого продукта.

  2. Нарушение технологии приготовления (недостаточная термическая обработка).

  3. Нарушение условий хранения продукта и несоблюдение сроков реализации продуктов и блюд.

Пищевые токсикоинфекции, вызываемые бактериями рода Escherihia coli. холодные мясные, рыбные, яичные, молочные, овощные, студни, заливные, гарниры – не подвергающиеся повторной термической обработке. От 1 до 5% клинически здоровых людей (в основном дети) являются носителями кишечной палочки. массовые, групповые и семейные вспышки, в теплое время года. Длительность заболевания 1-3 дня.

Пищевые токсикоинфекции, вызываемые бактериями рода Proteus.

мясные продукты (фарш, кровяные и ливерные колбасы, студни, мясные салаты), рыбные и овощные (особенно картофельные) блюда. микроорганизмы устойчивы к воздействию физических и химических факторов внешней среды: выдерживают нагревание до 650С, размножаются при широком спектре рН среды 3,5 - 12, переносят длительное высыхание (до года) и высокие концентрации поваренной соли (до 17%), в основном возникают при антисанитарном состоянии пищевого объекта и не соблюдении правил личной гигиены.

Пищевые токсикоинфекции, вызываемые Vibrio parahaemolyticus.

относительной термоустойчивостью и хорошо переносят такие виды кулинарной обработки, как вяление, копчение. Опасность массивного обсеменения рыбы и морепродуктов (устрицы, мидии, гребешки, крабы, креветки) возрастает при нарушении температурного режима (выше 150С) в процессе транспортировки и реализации.