Файл: Фонд оценочных средств для проведения текущего контроля успеваемости и промежуточной аттестации обучающихся по дисциплине пропедевтика детских болезней.docx

30. Кровь из пупочной вены поступает в:

1) нисходящую аорту 2) нижнюю полую вену

3) верхнюю полую вену 4) печень 5) воротную вену

Установите правильную последовательность.

31. Оксигенация органов плода от лучших к худшим условиям:

1) легкие 2) головной мозг 3) печень

4) нижняя половина тела 5) верхние конечности

Ответ: 1._____. 2. ____ . 3. _____. 4. ____ . 5. ____.

32. Редкость инфарктов миокарда у детей первых лет жизни объясняется типом кровоснабжения сердечной мышцы:

1) магистральным 2) рассыпным 3) смешанным

33. Боталов проток соединяет:

1) большой и малый круги кровообращения 2) пупочную вену с нижней полой веной

3) легочную артерию с аортой 4) пупочную вену с легочной артерией

34. Миокард новорожденного имеет:

1) тонкие мышечные волокна

2) крупные малодифференцированные ядра

3) большое количество мелких малодифференцированных ядер

4) хорошо развитую соединительную ткань

5) слабо развитую соединительную ткань

35. Поперечник сердца относительно грудной клетки у детей с возрастом:

1) увеличивается 2) уменьшается 3) не меняется

36. У детей с возрастом минутный объем крови по отношению к поверхности тела:

1) увеличивается 2) уменьшается 3) не изменяется

38. Синдром шлюза (препятствие кровотоку) проявляется:

1) болями в области сердца 2) систолическим дрожанием

3) брадикардией 4) одышкой 5) сердцебиением

6) гипертрофией желудочка сердца 7) утомляемостью

39. К ВПС со сбросом крови слева направо относятся:

1) ДМПП 2) открытый артериальный проток

3) тетрада Фалло 4) транспозиция магистральных сосудов

5) стеноз легочной артерии 6) коарктация аорты 7) ДМЖП

40. Расширение относительной сердечной тупости вправо наблюдается в случаях:

1) сердечной недостаточности 2) открытого боталова протока

3) хроническом нефрите 4) дефектке межжелудочковой перегородки

5) недостаточности клапанов легочной артерии

41. К ВПС с синдромом шлюза относятся:

1) ДМПП 2) ДМЖП 3) тетрада Фалло

4) стеноз легочной артерии 5) стеноз аорты 6) коарктация аорты

42. К ВПС с венозно-артериальным сбросом относятся:

1) ДМПП 2) ДМЖП

3) открытый артериальный проток 4) тетрада Фалло

5) синдром гипоплазии левого сердца 6) транспозиция магистральных сосудов

7) коарктация аорты 8) стеноз легочной артерии

---

43. Синдром сброса проявляется:

1) одышкой 2) сердцебиением

3) брадикардией 4) утомляемостью

5) увеличением размеров сердца 6) болями в области сердца

7) систолическим дрожанием

44. У доношенного новорожденного средняя частота сердечных сокращений составляет (в минуту):

1) 140 2) 110 3) 90 4) 170

45. У годовалого ребенка средняя частота сердечных сокращений составляет (в минуту):

1) 120 2) 100 3) 140 4) 160

46. У детей раннего возраста особенностями сердца являются:

1) шарообразная форма 2) границы с возрастом сужаются

3) капельная форма 4) границы с возрастом расширяются

5) исходно косое положение

47. У новорожденного левая граница относительной тупости сердца находится:

1) кнаружи от средне-ключичной линии на 1-2 см

2) по передней подмышечной линии

3) по срединно-ключичной линии

4) кнутри от срединно-ключичной линии на 1-2 см

50. Соотношение просвета вен и артерий у детей раннего возраста:

1) 2:1 2) 1: 1 3) 1: 2

Дополнить:

51. У новорожденного ребенка из-за высокого стояния диафрагмы, более горизонтального положения и больших размеров поперечника форма сердца ______________________ .

Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме

«Семиотика поражений сердечно-сосудистой системы у детей»

1.	2	18.	1	35.	2
2.	2	19.	5	36.	2
3.	1–е, 2– в, г, д, 3 – а,б	20.	3, 4	37.	2
4.	3	21.	1	38.	1, 2, 3, 6
5.	1, 2, 5	22.	1	39.	1, 2, 7
6.	1, 2	23.	1	40.	2, 4, 5
7.	1, 3	24.	1, 2, 3	41.	4, 5, 6
8.	3, 4	25.	1	42.	4, 5, 6
9.	1	26.	3	43.	1, 2, 4, 5, 7
10.	3, 4	27.	2	44.	1
11.	2, 3	28.	2	45.	1
12.	1, 2	29.	3	46.	1
13.	1 – а, в, д, ж, з 2 – б, г, е	30.	2	47.	1
14.	2	31.	1-3, 2-2, 3-5, 4-1, 5-4	48.	1
15.	I–2, 4, 5, 8 II–1,3,6,7	32.	2	49.	1, 2
16.	4	33.	2	50.	2
17.	2	34.	1, 3, 5	51.	шарообразная

---

---

Практическое занятие № 7

Тема: Лабораторные и инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей
Форма контроля - собеседование

Вопросы для самоподготовки:
1. Лабораторные методы исследования сердечно-сосудистой системы: клинический анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, фибриноген, С-реактивный белок, ДФА, кальций, калий)

2. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы:

• 
  суточное мониторирование АД;
  
• 
  эхокардиография с допплерографией;
  
• 
  электрокардиография;
  
• 
  холтеровское мониторирование ЭКГ.
  

3. Рентгенографическое исследование сердца. Кардиоторакальный индекс (КТИ): методика подсчета, клиническое значение, возрастные нормативы.

4. Магнитно-резонансная томография.
Самостоятельная работа студентов при подготовке к занятию

• 
  Работа с литературой
  
• 
  Работа с тестовыми заданиями и ситуационными задачами для контроля качества подготовки к занятию
  
• 
  Письменное задание
  
• 
  Подготовка рефератов и реферативных сообщений:
  

«Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы у детей»
Тестовые задания для контроля знаний по теме

«Лабораторные и инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
1. Установите соответствие:

Возраст: Кардиоторакальный индекс (в %)

1) до 1 года а) 45

2) от года до 2 лет б) 25

3) старше 3 лет в) 55

г) 65

д) 50

е)30

Ответы: 1. ______ . 2. ______ . 3. _______ .

Выберите правильные ответы
2. Среднее диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) у детей старше 1 года рассчитывается по формуле (п – возраст в годах):

1) 60 + п 2) 50 + п 3) 40 + 2п 4) 70 + 2п

3. Артериальное давление на ногах по сравнению с руками:

1) выше 2) такое же 3) ниже

4. Максимальное артериальное давление у ребенка 1 года (в мм рт. ст.):

1) 75 2) 90 3) 100 4) 110 5) 120

5. Максимальное АД у ребенка 1 года (в мм рт. ст.):

1) 90 2) 100 3) 110 4) 120

6. У ребенка раннего возраста низкие цифры АД обусловлены:

1) малым ударным объемом сердца

2) низким удельным сопротивлением периферических сосудов

3) узким просветом сосудов малого круга кровообращения

4) незрелостью вагусной регуляции

---

7. Правый контур сердечно-сосудистой тени в норме образован

а) восходящей частью аорты, правым предсердием

б) правым желудочком

в) восходящей частью аорты, правым предсердием, правым желудочком

8. Магнитно-резонансная томография противопоказана

а) пациентам с установленным водителем ритма

б) реанимационным больным

в) пациентам с клаустрофобией

г) все ответы верны

9. Рентгеноскопия сердца позволяет изучать

а) морфологические особенности органа

б) функциональные особенности органа

в) получать информацию в режиме реального времени

г) все перечисленное

10. Лучевая нагрузка при эхокардиоскопии

а) высокая

б) низкая

в) отсутствует


Эталоны ответов к тестовым заданиям для контроля знаний по теме

«Лабораторные и инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей»

1.	1 – в, 2 – д, 3 - а	6.	1,2
2.	1	7.	а
3.	1	8.	г
4.	2	9.	г
5.	1	10.	в

Ситуационные задачи для заключительного контроля знаний по теме

« Лабораторные и инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы у детей»
Задача № 1

По приведенным характеристикам определите, какой шум

1) функциональный 2) органический

а) систолический шум, с пунктом максимум в V точке, не проводится, лучше слышен в положении лежа, при фонокардиографии не связан с I тоном, занимает 1/3 систолы

б) систолический шум дующего характера, с пунктом максимум на верхушке, проводится в подмышечную впадину, не меняется с переменой положения тела, на фонокардиограмме связан с I тоном и сопровождается его ослаблением, занимает всю систолу.

---