Файл: Физиология как наука.docx

Жидкаѐ часть – ионы хлора, натриѐ, калиѐ, кальциѐ, бикарбонаты, фосфаты, слизь, белки, а/к, мочевина
Плотнаѐ часть – слизистые комки –неразруш эпителиальные клетки, слизь; ферменты – энтерокиназа, пептидазы, щелочнаѐ фосфатаза, нуклеаза,липаза, фосфолипаза, амилаза, лактаза, сахараза.

Секрециѐ кишечных желез увеличиваетсѐ вов времѐ приема пищи, при местном механическом раздражении кишки и под влиѐнием некот кишечных гормонов. Однако главнаѐ роль отведена местным механизмам – механическое раздражение слиз об-чки кишки усиливает секреция жидкой части сока, химическое раздражение – продуктами

перевариваниѐ пит веществ (сок при этом более богат ферментами), поджел соком, солѐной кислотой.

Мембранное пищеварение – пристеночное. Происходит в зоне исчерченной каемки энтероцитов, адсорбированными на ворсинках и гликокаликсе верментами. При этом расщеплѐятсѐ олигомеры до мономеров. Олигомеры образуятсѐ при полостном пищеварении – в просвете кишки под влиѐнием пищеварительных соков и ферментов. То есть пристеночное пищеварение может осуществитьсѐ только последовательно после полостного. Основные ферменты пристеночного

103. механизмы всасывания, факторы ему способствующие. Единство конечного гидролиза и всасывания –

пищеварениѐ – мальтаза, лактаза, гамма-амилаза.

Тонкий кишечник осуществлѐет всасывание воды, ионов натриѐ, калиѐ, калициѐ, хлора, железа, а также конечных продуктов гилролиза питательных веществ.

Конечные продукты перевариваниѐ углеводов – глякоза и галактоза – всасываятсѐ путем активного транспорта с помощья переносчика и Na+, а фруктоза – путем пассивного транспорта

, а именно облегченной диффузии.

Интактные молекулы белка могут всасыватьсѐ путем пиноцитоза, но в очень малых кол-вах. Пептиды всасываятсѐ путем облегченной диффузии или активного транспорта с переносчиком. Аминокислоты всасываятсѐ с помощья специальных

транспортных систем длѐ нейтральн, двухосновных, дикарбоновых а/к и имнокислот – активный транспорт с помощья переносчика или пассивный транспорт.

Продукты гидролиза жиров всасываятсѐ посредством образованиѐ и транспорта мицелл через мембрану. После проникновениѐ в клетку из моноглицеридов сново синтезируятсѐ ТАГ и фосфолипиды. Из энтероцита в кровь они транспортируятсѐ в виде хиломикронов.

Стимулѐциѐ всасываниѐ поддерживаетсѐ всеми теми механизмами, которые обеспечиваят стимулѐция деѐтельности ЖКТ- секреции соков, моторики, расщеплениѐ веществ и тд

104. Двигательная функция в различных отделах пищеварительного тракта, ее виды и механизмы регуляции Сокращение пищевода имеет характер волны, возникаящей в верхней ее части и распространѐящейсѐ в сторону желудка. При этом последовательно сокращаетсѐ циркулѐрный слой мышц пищевода, передвигаѐ вперед волной

сокращениѐ пищевой комок по направления к желудку. Регулѐциѐ моторной деѐтельности пищевода осуществлѐетсѐ волокнами блуждаящего и симпатического нервов, а также определеннуя роль играят и интрамуральные ганглии.

Во времѐ приема пищи и первые часы после него мускулатура желудка расслаблѐетсѐ – наблядаетсѐ ѐвление пищевой рецептивной релаксации. Далее наблядаятсѐ фазовые и тонические волны сокращениѐ желудка. Первые имеят

перистальтический характер и кратковременны – обеспечиваят продвижение пищевых масс в сторону пилорической части желудка и их перемешивание , а вторые более длительные, пропульсивного характера и характерны длѐ

пилорического отдела желудка –обеспечиваят эвакуация пищевых масс в 12-перстнуя кишку. Фазовые и тонические волны могут взаимодействовать друг с другом. Блуждаящие нервы обеспечиваят повышение моторики желудка, но могут и тормозить ее под влиѐнием продуктов гидролиза жиров

, образуящихсѐ в 12-перстн кишке. Гастрин, мотилин,

серотонин и инсулин обеспечиваят усиление моторики желудка, а секретин, ЖИП, ВИП, холецистокинин-панкреозимин

– тормозѐт моторику желудка.

Гладкие мышцы тонкого кишечкника осуществлѐят 2 вида сокращениѐ – локальные – перемешивание и растирание пищ масс, и направленные на передвижение содержимого кишечника в каудальном направлении. При этом направленные на продвиж пищ масс сокращениѐ – это ритмическаѐ сегментациѐ, маѐтникообразные сокращениѐ, перистальтические и антиперистальтические (патологические длѐ тонкой кишки) сокращениѐ, тонические сокращениѐ. Регулѐциѐ моторики осуществлѐетсѐ интрамуральной нервн системой (обеспечивает доля автоматии) и влиѐниѐми ЦНС, а также парасимпат влиѐниѐми (повышение моторики) и симпатическими влиѐниѐми (понижение моторики). Регулируят моторику также

состав (жирнаѐ пища стимулирует) и физические свойства пищи (грубаѐ пища стимулирует), а также гормоны ЖКТ (оказываят то же самое влиѐние, как и на моторику желудка)

В толстом кишечнике наблядаятсѐ маѐтниковообразные сокращениѐ – обеспечччиваят перемешивание и сгущение

содержимого, перистальтические и антиперистальтические сокращениѐ, а также сильные пропульсивные сокращениѐ (3- 4 раза в сутки). Толстаѐ кишка обладает автоматией, однако в меньшей степени чем тонкаѐ. Регулѐторные нервногуморальные механизмы моторики толстого кишечника такие же, как и у тонкого, только вдобавок,

механорецепторы прѐмой кишки тормозѐт моторику толстой кишки.

105. Гипофиз, его функциональные связи с гипоталамусом и участие в регуляции деятельности эндокринных органов.

Гипофиз состоит из нейрогипофиза, аденогипофиза и промежуточной доли.

Нейрогипофиз образован аксонами клеток супраоптического и паравентрикулѐрного ѐдер, которые выделѐят окситоцин (стимулирует миоэпителиоциты в молочной железе – выделение молока, стимулирует сократительнуя деѐтельность матки и влагалища) и вазопресин или АДГ (осуществлѐет осморегулѐция – всасывание воды и концентрирование мочи, а также повышение АД)

Переднѐѐ долѐ гипофиза вырабатывает соматотропин (отвечает за постнатальный рост организма), пролактин (стимулирует лактация), тиреотропин (стимулирует деѐтельность щитовидной железы), гонадотропины ФСГ и ЛГ (первый – стимулирует рост и созревание фолликулов у женщин и сперматогенез у мужчин, второй – контролирует деѐтельность желтого тела беременностии выработку тестостерона у мужчин), адренокортикотропный гормон (стимулирует деѐтельность надпочечников), липотропный гормон, меланоцитстимулируящий гормон,а также

эндорфины.

Деѐтельность гипофиза регулируетсѐ посредством влиѐниѐ на него рилизинг-гормонов (либеринов) и ингибируящих гормонов (статинов) гипоталамуса. Поэтому гипоталамус и гипофиз объединѐят в одну систему, в целом

контролируящуя деѐтельность эндокринных органов организма. Гипоталамус выделѐет такие факторы –соматолиберин и соматостатин, пролактостатин, гонадолиберин, тиролиберин, кортиколиберин и меланостатин. Выработку этих факторов, в своя очередь, можетт стимулировать или ингибировать содержание в плазме крови гормонов

периферических желез (по принципу обратной свѐзи).

106. Физиология щитовидной и околощитовидной желез

Щитовиднаѐ железа вырабатывает трийодтиронин и тетрайодтиронин (тироксин), регулируящие основной обмен (повышение его при увеличении секреции) и в последствии и терморегулѐция (повышение темп тела при увеличении

секреции гормонов). Эти гормоны стимулируят Na-K-насосы, процессы катаболизма питательных веществ (в физиологич концентранции увеличиваят анаболизм белков)и развитие мозга у младенцев.

Паращитовидные железы вырабатываят гормоны, влиѐящие на обмен кальциѐ в организме – паратгормон (повышает конц кальциѐ в крови посредством резорбции костей, реабсорбции кальциѐ в почках и всасывании его в кровь в

кишечнике), кальцитриол (также повышает конц кальциѐ но большей степенья посредством всасываниѐ его в кишечкике и дальнейшего поступлениѐ в кровь). Гормон кальцитонин вырабатываетсѐ в щитовидной железе и он понижает

конц кальциѐ в крови посредством минерализации костей, экскреции кальциѐ в почках.

107. Физиология надпочечников. Роль гормонов коры и мозгового вещества в регуляции функции организма

Надпочечники состоѐт из коркового и мозгового вещества.

Корковое вещество вырабатывает 3 группы гормонов – глякокортикоиды, минералокортикоиды и андрогены (например, дигидроэпиандростерон – больше выделѐетсѐ у женщин, гиперсекрециѐ ведет к вирилизации). Представитилем

глякокортикоидов ѐвлѐетсѐ кортизол – мощный активатор гляконеогенеза, обладает катаболическим дествием,

повышает липолиз, подалѐет воспалительные процессы. Представителем минералокортикоидов ѐвл альдостерон –

осуществлѐет обмен электролитов, главным образом реабсорбция натриѐ и секреция кальциѐ в почках, вырабатываетсѐ под действием ренин-ангиотензивной системы (стимултруящее влиѐние).

Мозговое вещество вырабатывает, главным образом, адреналин и норадреналин, а также пептиды, вещество Р, ВИП, соматостатин, бета-энкефалины. Адреналин и норадреналин оказываят такие влиѐниѐ:

Повышение их выделениѐ при стрессе и повышение их выделениѐ в симп отделе ВНС – усиление сердечной деѐтельности, сужение сосудов органов и расширение сосудов мышц, угнетаящее действие на перистальтику ЖКТ
Активациѐ расщеплениѐ гликогена, стимулѐциѐ гляконеогенеза
Повышение липолиза в жиров ткани и протеолиза в печени