Файл: Семаго Н. Я.,Семаго.docx

Игровая дея- тельность	Игра развернутая, драматизиро- ванная с бурным фантазиро- ванием. При этом игра может быть и деструктивной с прояв- лением агрессии и дисфории (в особенности у детей младшего дошкольного возраста). В игре стремятся занять ведущую пози- цию	Игра может быть очень творче- ской. Могут иметь неярко выра- женные специфические интересы и увлечения, не носящие всеобъем- лющий, брутальный характер	Могут играть сами с собой. Иг- ровая деятельность механистич- на, мани-пулятивна, носит, как правило, «полевой» характер (иг- рают в то, что попадается под руку)
Особенности эмоциональ- но- личностного развития	Дети демонстрируют настойчи- вость, «вязкость», упрямство, высокое притязание на успех и завышенную самооценку. Могут быть импульсивно-деструктив- ными, агрессивными и раздра- жительными, особенно при не- выполнении их требований. В ситуации неблагоприятного со- циального окружения, излишне- го «давления» со стороны взрос- лых (а иногда и без видимых причин) могут возникать немо- тивированные асоциальные по- ступки, протестные реакции	Дети не уверены в себе, робки, тре- вожны. Часто у них выявляются различные страхи и опасения. Мо- гут быть мнительными и «зацик- ленными» на своих болезнях. Воз- можны элементы, дисморфофоби- ческих мыслей, непринятие собст- венного тела. В стрессовых усло- виях не могут «функционировать» вообще. Возможна временная эли- минация наработанных учебных навыков. Можно наблюдать нали- чие навязчивостей и элементов ритуализации поведения (различ- ные варианты и виды невро- тических проявлений). Наблюда- ются трудности вхождения в кон- такт с детьми (в том числе, и в иг- ре). В то же время нередко привяз- чивы и инертны в своих эмоцио- нальных контактах.	Выявляется недифференцирован- ность эмоциональных реакций, часто глубокие внутренние, ни- как не проявляющиеся внешне переживания, выраженное не- удовольствие собой. Самооценку фактически трудно выявить. Жизненные интересы трудно выявить. В некоторых случаях могут проявляться негативизм, протестные реакции, в чем дан- ная форма «смыкается» с интра- пунитивным типом развития. Внимание! В тяжелых случаях могут возникать суицидальные идеи, выявляемые иногда только с помощью проективных методов исследования. В этом случае тре- буется эк-стреннаяконсульта- ция психиатра
Необходимая развивающе- коррекцион- ная работа	Психотерапия (игровая, имаго- терапия, в том числе символдра- ма по К. Лернеру), формирование произвольной регуляции, гармо- низация аффективной сферы с использованием уровневой регуляции, моторная коррекци- онная работа, основанная на ней- ропсихологическом подходе (в случаях неустоявшейся лате- рализации, различных вариантов левшества). По показаниям врача - медикаментозная под держка	Все варианты психотерапии, вклю- чая психодинамическую психотера- пию, символдраму по К. Лернеру, уровневую регуляцию аффективной сферы	Психотерапевтическая коррекция всех направлений, часто на основе медикаментозного лечения
Другие спе- циалисты, не- обходимые ребенку	Психотерапевты различных на- правлений, психиатр, невролог, нейропсихолог	Психотерапевт, психиатр, при нали- чии психосоматических заболеваний врач соответствующего профиля	Психотерапевт, психиатр (для диф- ференциальной диагностики с от- дельными формами искаженного развития), эндокринолог.

Сводная таблица основных показателей групп детей с отклоняющимся развитием. Группа «Асинхронное развитие» (продолжение)

Подгруппа «Искаженное развитие»

Варианты «Искаженного развития»	Преимущественное искажение эмо- ционально-аффективного развития*	Преимущественное искаже- ние когнитивного развития**	Мозаичные формы искаженного развития
Показатели развития		Преимущественное искаже- ние когнитивного развития**	Мозаичные формы искаженного развития
Внешний вид, специфи-	Физическое развитие не имеет спе-	Наблюдается «отчужден-	В связи с тем, что
ка поведения	цифических особенностей по срав-	ность» взгляда, иногда, на-	данный вариант раз-
	нению с анализируемыми группами	оборот, «горящий» взгляд.	вития несет в себе
	«задержанного» или «парциального»	Специфична моторика: дви-	черты как искажения
	развития. У ряда детей этой катего-	жения часто резкие, дискрет-	эмоционально-
	рии наблюдается большая грациль-	ные, а общее движение не-	аффекивного, так и
	ность и «утонченность» внешнего	гармонично. Ребенок может	когнитивного разви-
	вида. В поведении бросается в глаза	быть «зациклен» на своих	тия, довольно слож-
	отрешенность ребенка, отсутствие	интересах даже в ситуации	ным и проблема-
	(или чрезвычайная кратковремен-	общения со специалистом. В	тичным является вы-
	ность) контакта «глаза в глаза», не-	отдельных случаях совершен-	деление каких-либо
	возможность установить эмоцио-	но серьезно может считать	специфических пока-
	нальный контакт с окружающими,	себя кем-то иным (как прави-	зателей, характерных
	чрезмерная зависимость, привязан-	ло — животным), а не самим	исключительно для
	ность к матери. Всегда наблюдаются	собой. Часто наблюдаются	данного варианта
	двигательные стереотипии (пре-	стереотипные движения (раз-	развития. В то же
	имущественно рук, головы и плече-	ной степени выраженности,	время имеется опре-
	вого пояса) или речевые стереоти-	вплоть до минимальных по-	деленное своеобразие
	пии, усиливающиеся в сложных,	дергиваний или потряхива-	развития детей (соот-
	незнакомых ситуациях. Важной ха-	ний) или системы стереотип-	ветственно диагно-
	рактеристикой, как правило, являет-	ных движений. Речь маломо-	стической и коррек-
	ся повышенная чувствительность	дулированна, монотонна, ли-	ционной работы) в
	(гиперестезия) к световым, тактиль-	цо нередко амимично	рамках данного вари-
	ным звуковым и др. раздражителям		анта, подходы к кото-
	(см. раздел посвященный психоло-		рым приведены в раз-
	гическому анамнезу)		деле 2.3.2.
Особенности латерали-	Чаще, чем в среднем по популяции,	Чаще, чем в среднем по попу-
зации (доминирование	отмечается, смешанная латерализа-	ляции, наблюдается парци-
парных органов чувств,	ция, леворукость или иные знаки	альное левшество, левору-
рук, ног)	атипичного развития	кость

В силу выраженного разнообразия этой формы искаженного развития (выделяются 4 типичные группы этой формы иска- женного развития) [18,35] и порой полярными характеристиками детей различных групп, невозможно представить весь ма- териал в данном пособии. В данной таблице приводятся характеристики наиболее типичных проявлений, которые наблюда- ются у детей, относящихся к 4-й группе данного варианта искаженного развития (4-я группа раннего детского аутизма).Эта группа представляет наименее тяжелый вариант подобного развития, который в то же время наиболее часто попадает в поле зрения психолога. Детальное описание характеристик всех групп искаженного развития по типу раннего детского аутизма приводится в [35].

** Для описания данного варианта искаженного развития могут быть приведены те же доводы, что и в предыдущем случае. В связи с огромным разнообразием форм, степеней выраженности и динамики протекания данного варианта отклоняющего- ся развития (который к тому же во многих случаях граничит с развитием одаренных детей как одной из форм отклоняюще- гося развития) в данном Приложении приводится описание типичных характеристик варианта, который с наибольшей веро- ятностью может встретиться в практике работы психолога образования и где необходимо решение непосредственно образо- вательных, а не лечебных задач. Характеристики приводятся исходя из предположения, что данный вариант обладает мини- мальной динамикой (проградиентностью) нарастания дефекта. В данном варианте описания не учитываются динамика со- стояния, возраст ребенка и стаж его заболевания, что является обязательным в анализе результатов психологического обсле- дования. С другой стороны, мы понимаем, что все формы искаженного развития с преимущественным искажением когни- тивной сферы требуют психологического анализа. В то же время мы отдаем себе отчет, что дети с таким вариантом откло- няющегося развития нуждаются в постоянном наблюдении, в первую очередь — детского психиатра.

Темповые характеристи- ки деятельности, рабо- тоспособность	Медленные, застревающие, отве- чают с большой латенцией. Часто замедленность обусловлена неуве- ренностью. Работают тщательно, боясь что-либо сделать неправильно. Поощрение вызывает убыстрение деятельности. Темп деятельности пропорционален зависимости от взрослого, боязни ошибиться. Рабо- тоспособность может быть снижена, но могут быть и стеничные и непре- сыщаемые дети	Темп деятельности очень не- равномерен. Дети могут мол- ниеносно выполнять задание, которое по какой-то непонят- ной причине стало им инте- ресно, причем работают не пресыщаясь. В то же время возможно и очень медленное выполнение заданий, отказ от выполнения. В случае заинте- ресованности их крайне труд- но оторвать от данного зада- ния и переключить на другое. В целом работоспособность сохранна и имеет те же осо- бенности, что и темповые ха- рактеристики
Сформирован-ность ре- гуля-торных функций (произвольность регуля- ции собственных дейст- вий, самоконтроль)	На когнитивном уровне произ- вольность сформирована, как прави- ло, достаточно, а на двигательном сформирована недостаточно. На- блюдается дисгармоничное форми- рование регуля-торных функций	Регуляция собственной дея- тельности сформирована дос- таточно. В «зоне» сверхцен- ных интересов могут прояв- ляться трудности регуляции (в плане переключения на другую тему, деятельность и т.п.). Контроль за собственной деятельностью определяется показателями адекватности и критичности
Адекватность	Демонстрируют неадекватность в общении, оценке ситуаций, состоя- нию окружающих и т.п., но адекват- ность по отношению к предлагае- мым заданиям	В некоторых жизненных си- туациях могут демонстриро- вать достаточную адекват- ность, хотя в целом адекват- ность снижена (в первую оче- редь — в сфере общения со сверстниками). С взрослыми поведение более адекватно (часто в силу высокоразвитых интеллектуальных возможно- стей)
Критичность	Чрезмерная критичность, особенно по отношению к результатам собст- венной деятельности, но некритич- ность по отношению к оценке своих взаимодействий с окружающими в целом	Характеристика критичности в целом совпадает с описани- ем предыдущего раздела (см. Адекватность).Хотя к своим сверхценным переживаниям критичность снижена
Обучаемость	Достаточная, иногда может быть несколько замедлена в силу стереотипности, инертности. Могут легко обучаться сложным вещам и в то же время с трудом обу- чаться элементарным (завязывание шнурков и т.п.)	Как правило, очень высокая даже вне сферы особых инте- ресов детей. В отдельных случаях после каких-либо психотравмирующих событий (в том числе, казалось бы, незначительных) обучаемость может формально резко сни- зиться, что сближает в какой- то степени по этому парамет- ру этот вариант искаженного развития с вариантом дисгар- моничного развития по апа- тическому типу

Развитие когнитивной сферы	Главным является то, что часто воз- никает ощущение, что они не понимают инструкции и требу ется ее повторение. При этом невербальные задания выполня ются достаточно хорошо. Это часто является причиной диаг ностической ошибки и квалифи кации состояния ребенка как традиционной ЗПР. Часто отме чаются трудности целостного восприятия, фрагментарность зрительного восприятия, труд ности интерполяции и предвос хищения, дословное понимание ме- тафор, образных выражений. Могут наблюдаться легкие проявления ис- кажения мыслительной деятельно- сти. Отмечается хорошая слухорече- вая память	Наблюдается выраженная специфика когнитивного раз- вития, которая часто опреде- ляется спецификой воспри- ятия, (фрагментарность), а также выраженной специфи- кой мыслительной деятельно- сти (опора на латентные при- знаки, скачки идей, разнопла- новость мышления, парало- гизмы и т.д.). Отмечается на- личие сверхценных образова- ний, преимущественно интел- лектуального плана, фило- софской интоксикации (в подростковом возрасте). Речь специфична. Она характери- зуется взрослостью, исполь- зованием сложных, иногда «вычурных» или штампован- ных оборотов, наличием соб- ственного словообразования
Игровая деятельность	Игра носит стереотипный, мани- пулятивный, монотонный характер. Нередка одержимость в играх, кото- рую очень трудно прервать. При этом (особенно в раннем возрасте) отдается предпочтение неигровым предметам. Крайне затруднено игро- вое замещение предметов. Фактиче- ски невозможна игра со сверстни- ками, то есть «игра рядом», а не вместе, в то же время нельзя го- ворить об отсутствии потребности в общении. В игре не учитывается обратная связь (как эмоциональная, так и сюжетная). Характерны дли- тельные игровые перевоплощения (в основном в животных). Часто подоб- ные перевоплощения носят на- вязчивый, некритичный характер	Невозможность выйти из за- данной роли, если она совпа- дает со сферой их сверхцен- ных интересов, глобальное вовлечение всех сфер дея- тельности, в том числе и игры в сверхценные образования. В дошкольном возрасте выра- женное предпочтение неигро- вых объектов, ритуализация игры. Невозможность осуще- ствления совместной игровой деятельности со сверстниками вплоть до полной не- возможности игрового обще- ния и эмоциональная выхо- лощенность, либо, наоборот, отражения «зон» страхов в игровых ситуациях, иногда «завороженность» «зонами» страхов. Часто дети предпо- читают в играх псевдоинтел- лектуальные занятия (рисова- ние схем, планов внутренних строений и т.п.)

Особенности эмоцио- нально-личностного раз- вития	На первый план выходит невоз- можность организовать полно- ценную и адекватную коммуни- кацию с окружающими, трудности понимания эмоций и чувств окру- жающих, сверхза висимость от матери. Основной радикал отклоняющегося раз вития: огромные трудности организации продуктивного взаимодействия при наличии потребности в общении. Эмоци онально-аффективная сфера от личается выраженным своеоб разием: буквальное понимание образных выражений, приня тие всего на веру, непонимание юмора и шуток, повышенная ранимость, тревожность, неуве ренность в себе, прикрытая внешней отрешенностью. Спе цифично наличие страхов, -в том числе конкретных. Часто присутствует страх громкого голоса	Выражена специфика общения. Большая заинтересованность в общении со взрослыми (в связи с большей возможностью реа- лизации своих интересов с ни- ми), чем со сверстниками. Час- то наблюдается эмоциональная выхолощенность, отсутствие выра-женных эмоциональных реакций и, наоборот, повышен- ное, не всегда адекватное эмо- циональное реагирование в "зоне" особых интересов. Часто наблюдается наличие большого количества страхов и ритуали- заций как бы для попыток ком- пенсации их. При этом чаще могут диагносцироваться диф- фузные страхи. Могут присут- ствовать разнообразные вари- анты самооценки от «я ничего не могу» до «я могу все», то есть некритичности. Часто эмо- циональная холодность (по от- ношению к близким), «смазан- ность» эмоциональных диффе- ренцировок может сочетаться с непонятной привязанностью к малознакомым людям или предметам
Необходимая развивающе- коррекцион- ная работа	Специальная коррекционная работа, направленная на гармонизацию аф- фективной сферы и специальная (по системе О.С. Никольской) работа по формированию самовосприятия, коррекции коммуникативных функ- ций и адекватного представления о своих возможностях. Также Воз- можна работа, основанная на бихе- виоральном подходе, поведенческая терапия	В первую очередь необходимо наблюдение психиатра и спе- цифическое лечение. Возможна гармонизация уровней аффек- тивного развития (по О.С. Ни- кольской). В зависимости от состояния ребенка возможна частичная двигательная кор- рекция. В некоторых случаях индивидуальное обучение яв- ляется элементом психокоррек- ционной работы. Вопрос о воз- можной психотерапевтической работе должен решаться психи- атром. В любом случае к воз- можности любых форм психо- коррекционной работы, прово- димой в рамках деятельности психолога, необходимо подхо- дить индивидуально, крайне осторожно, под наблюдением врача-психиатра
Другие специалисты, необходимые ребенку	Специалисты по работе с детьми с РДА: психолог, специальный педа- гог (дефектолог), социальный педа- гог, психиатр.	В первую очередь детский пси- хиатр, специальный педагог (дефектолог), нейропсихолог (для определения возможности коррекционной работы с ис- пользованием нейропсихологи- ческого подхода)

Смотрите также файлы

Отчет о выполнении практических заданий по дисциплине Менеджмент профессиональной деятельности.docx

Практикум по курсу Итоговый тест по курсу (очное отделение).pdf

1. Государственное регулирование стандартизации. Виды стандартов.docx

Содержание Введение 3 Основная часть 4.docx

Расширение цеха по производству парной одежды.docx

Файл: Семаго Н. Я.,Семаго.docx

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно