Файл: Пятигорский медикофармацевтический институт.docx

О т в е т:

В о п р о с: Какое влияние на стенку сосудов оказывают «статины», помимо гиполипидемического?

О т в е т:

В о п р о с: Чем обусловлено гиполипидемическое действие секвестрантов желчных кислот?

О т в е т:

В о п р о с: Приведите примеры препаратов этой фармакологической группы, каков их механизм действия?

О т в е т:

В о п р о с: Каков механизм гиполипидемического действия пробукола?

О т в е т:

В о п р о с: Каким недостатком обладает пробукол?

О т в е т:

ВАРИАНТ ХV

ЗАДАНИЕ 1

Ответьте на вопросы:

В о п р о с: В какой последовательности располагаются сосуды по чувствительности к нитроглицерину?

О т в е т:

В о п р о с: Чем обусловлено прямое миотропное действие нитроглицерина на стенку сосудов?

О т в е т:

В о п р о с: Какова в этом случае её роль?

О т в е т:

В о п р о с: Какое основное показание к применению имеет нитроглицерин?

О т в е т:

В о п р о с: К какой фармакологической группе по механизму действия относится нифедипин?

О т в е т:

В о п р о с: Чем обусловлен его антиангинальный эффект?

О т в е т:

В о п р о с: Какое основное применение имеет нифедипин?

О т в е т:

ЗАДАНИЕ 2

На студенческом конкурсе, предшествующем Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:

В о п р о с: Каким фармакологическим свойством обладают ангиопротекторы?

О т в е т:

В о п р о с: Чем обусловлена гиполипидемическая активность производных фиброевой кислоты?

О т в е т:

В о п р о с: Какие витаминные препараты эффективны при атеросклерозе?

О т в е т:

В о п р о с: Чем обусловлено гиполипидемическое действие гемфиброзила?

О т в е т:

В о п р о с: Чем обусловлено применение пентоксифиллина при нарушении мозгового кровообращения?

О т в е т:

В о п р о с: Каков механизм этого действия?

О т в е т:

В о п р о с: Какими ещё свойствами обладает пентоксифиллин помимо эффектов влияния на микроциркуляцию?

О т в е т:

В о п р о с: В каких лекарственных формах выпускают пентоксифиллин?

О т в е т:
ВАРИАНТ ХVI

ЗАДАНИЕ 1

Ответьте на вопросы:

В о п р о с: Какие сосуды кроме коронарных расширяет нитроглицерин?

О т в е т:

В о п р о с: Как влияет нитроглицерин на иннервацию коронарных сосудов?

О т в е т:

В о п р о с: Какое влияние на частоту сердечных сокращений оказывает нитроглицерин?

О т в е т:

В о п р ос : Чем это обусловлено?

О т в е т:

В о п р о с: Каков механизм действия препарата никорандил?

---

О т в е т:

В о п р о с: Чем обусловлено антиангинальное действие никорандила?

О т в е т:

В о п р о с: Какие фармакологические эффекты β-адреноблокаторов способствуют разгрузке сердца?

О т в е т:

ЗАДАНИЕ 2

В аптеку поступил рецепт:

Rp: Tab. Cavintoni 0,05 № 10

D. S.: По 1 таб. 2 раза в день.

Проведите коррекцию рецепта. Отметьте механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, побочные действия.

Эталон ответа:
Учебно-материальное обеспечение занятия:

1. 
   Наглядные пособия (макеты препаратов, таблицы).
   
2. 
   Технические средства обучения (мультимедийный проектор, компьютеры).
   
3. 
   Справочная литература.
   
4. 
   Индивидуальные задания (тесты, ситуационные задачи, варианты заданий для письменной контрольной работы по лекарственным средствам).
   

Литература:

а) основная:

2. 
   Фармакология: учебник / под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.
   

2. Машковский, М.Д. Лекарственные средства/ М.Д. Машковский. - М., 2010. – 1216 с.

3. Харкевич, Д.А. Фармакология: учебник для студентов вузов/Д.А. Харкевич. - М., 2008. – 742 с.

б) дополнительная:

1. Харкевич, Д.А. Фармакология / Д.А. Харкевич. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.

2. Основы фармакотерапии и клинической фармакологии с основами фармакотерапии / Под редакцией М.Д. Гаевого и В.И. Петрова. - Ростов-на-Дону, «МарТ», 2010.

3. Государственный реестр лекарственных средств. – М., 2008.

4. Энциклопедия лекарств (Регистр лекарственных средств России). - М., 2008.

Электронные базы данных:

- http://grls.rosminzdrav.ru/

- http://www.vidal.ru/

- http://www.med-edu.ru/

- http://medicstudent.okis.ru/


Занятие № 29
Тема: «Анальгетики и противовоспалительные средства»
Актуальность темы:

Болевой синдром сопровождает многие заболевания. Длительная и чрезмерно сильная боль может при вести к нарушению жизнедеятельности организма и стать источником опасных для жизни состояний.

Комплексное - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгетическое действие, а также гипосенсибилизирующее действие оказывают лекарственные средства из группы ненаркотических анальгетиков. По своему эффекту эта группа существенно отличается от наркотических анальгетиков. Их анальгезирующее действие не сопровождается снотворным эффектом

---

, не вызывает выраженных явлений эйфории, болезненного пристрастия. Они активны в отношении головной, зубной, мышечной и нервной боли. В отличие от морфина они не проявляют угнетающего действия на дыхательный и кашлевой центры, не оказывают влияния на кишечник.

Воспалительные заболевания имеют широкое распространение. Они сопровождаются повышением температуры и болью, приносящей людям страдания, поэтому будущий провизор должен хорошо знать фармакологическую характеристику противовоспалительным средствам.

Цель занятия:

Сформировать умение у студентов классифицировать анальгетики и противовоспалительные средства, проводить коррекцию выписанных рецептов, оценивать и обосновывать рациональное применение препаратов данных фармакологических групп.
Для успешного освоения темы студент должен

Освоить:

- перечень компетенций, вклад в формирование которых осуществляет дисциплина: ОК-1, ОК-4, ОК-5, ОК-7,ОК-8, ОПК-1, ОПК-2, ОПК-4, ОПК-5, ОПК-8, ПК-4, ПК-8, ПК-13, ПК-14, ПК-21, ПК-22, ПК-23.

Знать:

- принцип анальгетического действия наркотических и ненаркотических анальгетиков;

- показания к назначению анальгетиков и противовоспалительных ЛС;

- побочные эффекты наркотических и ненаркотических анальгетиков;

- сравнительную характеристику отдельных препаратов;

- классификацию анальгетиков и противовоспалительных средств;

- основные фармакодинамические свойства ненаркотических анальгетиков и механизмы этих эффектов: противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее;

- показания и побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении анальгетиков и противовоспалительных ЛС;

- клинику острых отравлений салицилатами и др. НПВС, меры помощи.

Уметь:

- выбрать наиболее эффективный препарат при определенной форме болевого синдрома и воспалении;

- осуществить замену препарата в случае отсутствия его в аптеке;

- выявить несовместимости лекарственных веществ препарата с другими лекарственными средствами.

Владеть:

- умением классифицировать анальгетические и противовоспалительные средства;

- знаниями по рациональному применению ЛС изучаемых групп с учетом особенностей препаратов и индивидуальных особенностей пациента;

- методами получения информации по анальгетическим и противо-воспалительным средствам.

---

План изучения темы:

1. 
   Прослушать и законспектировать лекцию по теме «Анальгетики и противовоспалительные лекарственные средства».
   
2. 
   Внеаудиторная самоподготовка: теоретическая подготовка к занятию с помощью лекционного материала, учебника, справочной литературы, электронных ресурсов; выполнение письменной домашней работы.
   
3. 
   Лабораторное занятие по теме.
   

План лабораторного занятия:

(продолжительность занятия – 3 акад. часа)

Вступительное слово преподавателя	5 мин
Выяснение и анализ исходного уровня знаний: - компьютерное тестирование - экспресс-опрос	10 мин 15 мин
Анализ входного контроля знаний	5 мин
Разбор теоретических вопросов темы	60 мин
Самостоятельная работа. Индивидуальное выполнение ситуационных задач и их проверка. Проверка домашнего задания и конспекта лекций	15 мин
Итоговая контрольная работа (рецептура и характеристика препаратов)	20 мин
Подведение итогов занятия. Домашнее задание к следующему занятию	5 мин

---

Содержание занятия:

1. 
   Организационная часть: заполнение кафедрального журнала. Во вступительном слове преподаватель говорит о теме занятия, актуальности; указывает цель, задачи и план занятия; проверяет готовность студентов к занятию (5 мин).
   
2. 
   Для выяснения исходного уровня знаний преподаватель проводит компьютерное тестирование (10 мин) и экспресс - опрос всех студентов по основным вопросам темы (15 мин).
   
3. 
   Обсуждение результатов контроля исходного уровня знаний (5 мин).
   
4. 
   Разбор теоретических вопросов темы в форме беседы с использованием наглядных пособий (60 мин).
   
5. 
   Письменное решение ситуационных задач в тетрадях. Оценка выполненной работы. Проверка выполнения домашнего задания, конспекта лекций (15 мин).
   
6. 
   Выполнение студентами письменной итоговой контрольной работы (написание рецептов и фармакологической характеристики ЛС). Проверка контрольной работы (20 мин).
   
7. 
   Подведение итогов занятия. Преподаватель отмечает студентов, которые успешно освоили материал занятия, указывает на характерные недостатки и типичные ошибки, которые были выявлены при разборе теоретических вопросов, проверке внеаудиторной и аудиторной самостоятельной работы. Заполнение кафедрального и балльно-рейтингового журналов. Выставление оценок. Домашнее задание к следующему занятию (5 мин).
   

Компьютерное тестирование

Вопросы для выяснения исходного уровня знаний (экспресс – опрос):

1. 
   Что такое боль?
   
2. 
   Какое значение имеет боль?
   
3. 
   Какие различают виды боли?
   
4. 
   Что такое энкефалины и эндорфины?
   
5. 
   Какую роль играют энкефалины и эндорфины?
   
6. 
   Как называется противоболевая система?
   
7. 
   Дайте определение наркотическим анальгетикам?
   
8. 
   Какой механизм действия наркотических анальгетиков?
   
9. 
   Какие средства относятся к наркотическим анальгетикам?
   
10. 
    Какие центры угнетает морфин?
    
11. 
    В каких случаях используют морфин?
    
12. 
    Какие недостатки имеет морфин?
    
13. 
    В чем опасность острого отравления морфином?
    
14. 
    Какие средства применяют при отравлении морфином?
    
15. 
    Что такое морфинизм?
    
16. 
    В чем существенное отличие промедола от морфина?
    
17. 
    Какой препарат из наркотических анальгетиков обладает наибольшей анальгезирующей активностью?
    
18. 
    Назвать 3 основных медиатора боли и воспаления?
    
19. 
    Из чего в организме образуется простагландин Е?
    
20. 
    Откуда выделяется гистамин?
    
21. 
    Назвать три стадии воспаления?
    
22. 
    Назовите виды воспаления?
    
23. 
    Что такое ноцицептор?
    
24. 
    Где находится центр терморегуляции?
    
25. 
    Что такое пирогенны?
    
26. 
    Какова природа ревматизма?
    
27. 
    Перечислите виды лихорадки?
    
28. 
    Какие 3 основных эффекта оказывают ненаркотические анальгетики?
    
29. 
    Кислоту ацетилсалициловую принимают до или после еды?
    
30. 
    К какой химической группе относится бутадион?
    
31. 
    Как называется комбинированный препарат бутадиона и амидопирина?
    
32. 
    Назовите комбинированные препараты ацетилсалициловой кислоты?
    
33. 
    Какие нарушения со стороны кроветворения вызывает анальгин?
    
34. 
    Назовите синонимы парацетамола?
    
35. 
    Какой основной эффект у индометацина?
    
36. 
    Какие ненаркотические анальгетики выводят мочевую кислоту?
    
37. 
    Назовите синонимы ортофена?
    
38. 
    К какой химической группе относится пироксикам?
    
39. 
    К какой группе противовоспалительных средств относится
    

---