Файл: Пятигорский медикофармацевтический институт.docx

Б. Карсил б) трава расторопши

В. Берберин в) трава бессмертника

Г. Танацехол г) трава пижмы

Д. Холосас д) плоды шиповника

5. Апротинин (гордокс):

А. Не ингибирует активность протеолитических ферментов

Б. Повышает активность протеолитических ферментов

В. Назначают при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови

Г. Усиливает сокращение желчного пузыря и расслабляет желчные протоки

Д. Стимулирует перистальтику кишечника

6. Ферментный препарат:

А. Трасилол

Б. Панкреатин

В. Контрикал

Г. Гордокс

Д. Апротинин

7. Урсофальк:

А. Растворяет желчные камни диаметром до 2-х см

Б. Показан при кальцифицированных камнях диаметром более 2-х см

В. Можно комбинировать с секвестрантами желчных кислот

Г. Применяется при энтероколите

Д. Назначается при обтурации желчевыводящих путей

8. Гепатопротектор из группы регенераторов паренхимы печени:

А. Силибор

Б. Карсил

В. Эссенциале

Г. Рутин

Д. Адеметионин

9. Синоним но-шпы:

А. Фламин

Б. Дротаверин

В. Карсил

Г. Одестон

Д. Панкреатин

10. Побочное действие панкреатина:

А. Диарея

Б. Тахикардия

В. Брадикардия

Г. Аллергия

Д. Дисбактериоз

ВАРИАНТ 3

1. Отметить гепатопротекторные средства:

А. Силимарин

Б. Абомин

В. Фестал

Г. Тиоктацид

Д. Де-нол

2. Отметить характерное для фестала:

А. Содержит компоненты желчи, панкреатического сока, гемицеллюлазу

Б. Содержит ферменты слизистой желудка и желчи

В. Показан при остром панкреатите

Г. Показан при хроническом панкреатите

Д. Снижает брожение и газообразование в кишечнике

3. К холекинетикам относится:

А. Холосас

Б. Аллохол

В. Холензим

Г. Фламин

Д. Сорбит

4. Отметить соответствие ЛС с его лекарственной формой:

А. Холензим а) драже

Б. Но-шпа б) флаконы

В. Эссенциале-форте в) таблетки обдукте

Г. Контрикал г) капсулы

Д. Фестал д) таблетки, р-р амп.

5. Ферментный препарат, содержащий желчь:

А. Дигестал

Б. Панкреатин

В. Сомилаза

Г. Креон

Д. Панцитрат

6. Контрикал:

А. Оказывает противорвотное действие

Б. Ферментный препарат

В. Понижает свертываемость крови

Г. Оказывает желчегонное действие

Д. Повышает свертываемость крови

7. Эссенциале применяется при:

А. Токсикозе беременности

---

Б. Хроническом панкреатите

В. Остром гастрите

Г. Атонии кишечника

Д. Диареи

8. Основной механизм действия эссенциале:

А. Повышает секрецию соляной кислоты

Б. Усиливает окисление мембранных липидов

В. Усиливает репарацию мембран гепатоцитов

Г. Нормализуем микрофлору кишечника

Д. Снижает активность ферментов ЖКТ

9. Побочное действие контрикала:

А. Понос

Б. Рвота

В. Аллергия

Г. Запор

Д. Боль в желудке

10. К холеретикам относится:

А. Сорбит

Б. Ксилит

В. Танацехол

Г. Дротаверин

Д. Мебеверин

ВАРИАНТ 4

1. Отметить ферментный препарат, не содержащий желчь:

А. Фестал

Б. Дигестал

В. Энзистал

Г. Панзинорм форте

Д. Панкреатин

2. Отметить характерное для урсофалка:

А. Не применяется при гепатите

Б. Применяется при холелитиазе

В. Растворяет желчные камни диаметром до 2-х см

Г. Показан при кальцифицированных камнях диаметром более 2-х см

Д. Не ингибирует фермент 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктазу

3. Отметить гепатопротекторные ЛС из группы регенераторов паренхимы печени:

А. Карсил

Б. Адеметионин

В. Рутин

Г. Рибоксин

Д. Липостабил

4. Отметить соответствие ЛС с их механизмами действия:

А. Урсофалк а) оказывает прямое стимулирующее влияние на гепатоциты

Б. Апротинин б) раздражает рецепторы слизистой 12-перстн. кишки

В. Сульфат магния в) усиливает сокращение желчного пузыря и расслаб-

ляет желчные протоки

Г. Аллохол г) ингибирует активность протеолитич. ферментов

Д. Фламин д) ингибирует КоА-редуктазу

5. Отметить показания к назначению эссенциале:

А. Хронический гепатит

Б. Хронический панкреатит

В. Атония кишечника

Г. Цирроз печени

Д. Острый гастрит

6. Синоним панкреатина:

А. Гептрал

Б. Трасилол

В. Карсил

Г. Креон

Д. Гимекромон

7. Источник получения фламина:

А. Плоды шиповника

Б. Корни барбариса

В. Семена тыквы

Г. Трава пижмы

Д. Трава бессмертника

8. Гепатопротектор из группы тиолов:

А. Гептрал

Б. Эссенциале

В. Карсил

Г. Адеметионин

Д. Тиоктацид

9. Гепатопротекторы:

А. Повышают устойчивость гепатоцитов к воздействию повреждающих факторов

Б. Применяются при жировой инфильтрации печени

В. Вещества только синтетического происхождения

---

Г. Вещества только природного происхождения

Д. Вещества минерального происхождения

10. Силимарин:

А. Получают из пижмы

Б. Его синоним гептрал

В. Является антиферментом

Г. Применяется при гепатите

Д. Получают из расторопши
ВАРИАНТ 5

1. Отметить ферментные препараты:

А. Панкреатин

Б. Контрикал

В. Гордокс

Г. Панзинорм-форте

Д. Апротинин

2. Эффект дротаверина:

А. Повышает тонус и моторику гладких мышц ЖКТ

Б. Снижает секрецию соляной кислоты и пепсина

В. Повышает секрецию соляной кислоты и пепсина

Г. Снижает тонус и моторику желчевыводящих протоков

Д. Повышает тонус сфинктеров ЖКТ

3. Антиферментный препарат:

А. Креон

Б. Апротинин

В. Фестал

Г. Эссенциале

Д. Силимарин

4. Соотнести время приема ЛС:

А. Панкреатин а) во время еды

Б. Эссенциале б) сразу после еды

В. Аллохол в) за 30 мин до еды

Г. Магния сульфат г) на ночь

Д. Урсофальк д) натощак

5. Стимулирует желчеобразование (холеретик):

А. Магния сульфат

Б. Аллохол

В. Дротаверин

Г. Гимекромон

Д. Ксилит

6. Увеличивает желчевыведение (холекинетик):

А. Холензим

Б. Холосас

В. Аллохол

Г. Магния сульфат

Д. Фламин

7. Гимекромон:

А. Увеличивает синтез компонентов желчи

Б. Увеличивает выход желчи в дуоденум

В. Снижает синтез компонентов желчи

Г. Снижает выход желчи в дуоденум

Д. Применяется при дискенезии желчных протоков

8. Отметить гепатопротектор:

А. Аллохол

Б. Одестон

В. Гептрал

Г. Контрикал

Д. Дротаверин

9. Эссенциале содержит:

А. Эссенциальные фосфолипиды

Б. Холестерин

В. Органические кислоты

Г. Микроэлементы

Д. Непредельные жирные кислоты

10. При остром гепатите применяют:

А. Панкреатин

Б. Ацидин-пепсин

В. Адеметионин

Г. Контрикал

Д. Танацехол
ВАРИАНТ 6

1. Отметить эффекты сульфата магния при пероральном введении:

А. Желчегонный

Б. Спазмолитический

В. Гипотензивный

Г. Успокаивающий

Д. Слабительный

2. Указать характерное для контрикала:

А. Ферментный препарат

Б. Антиферментный препарат

В. Получают из желудка убойного скота

Г. Получают из поджелудочной железы убойного скота

Д. Понижает свертывание крови

3. Отметить ферментные ЛС, не содержащие компоненты желчи:

А. Фестал

Б. Дигестал

В. Энзистал

Г. Панкреатин

Д. Мезим-форте

4. Отметить синонимы препаратов:

---

А. Легалон а) эссливер

Б. Фосфоглив б) трасилол

В. Липоевая кислота в) карсил

Г. Контрикал г) мезим-форте

Д. Панкреатин д) тиоктацид

5. Апротинин не применяется:

А. При гастрите

Б. При кровотечении

В. При тромбозе

Г. При остром панкреатите

Д. При обострении хронического панкреатита

6. Креон выпускается в виде:

А. Таблеток

Б. Растворе

В. Микросфер в капсуле

Г. Драже

Д. Свечей

7. Образование желчи стимулируют:

А. Гимекромон

Б. Магния сульфат

В. Но-шпа

Г. Атропина сульфат

Д. Фламин

8. Увеличивает желчевыведение (холекинетик):

А. Гимекромон

Б. Холосас

В. Аллохол

Г. Холензим

Д. Фламин

9. Адеметионин:

А. Расслабляет кишечник

Б. Оказывает антидиарейный эффект

В. Восстанавливает паренхиму печени

Г. Снижает выброс гистамина в желудок

Д. Блокирует Н⁺,К⁺-АТФазу

10. Урсофалк:

А. Является холелитолитиком

Б. Является средством заместительной терапии

В. Применяется при ЯБЖ

Г. Применяется при дисбактериозе

Д. Применяется при энтероколите

ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

Итоговая контрольная работа (рецептура и характеристика препаратов):

АЛЛОХОЛ

МАГНИЯ СУЛЬФАТ

ХОЛОСАС

СОРБИТ

КАРСИЛ

ГИМЕКРОМОН

ФЛАМИН

ХОЛЕНЗИМ

ДРОТАВЕРИН

ЭССЕНЦИАЛЕ

УРСОФАЛК

ФЕСТАЛ

АДЕМЕТИОНИН

ТИОКТАЦИД

ПАНКРЕАТИН

МЕЗИМ-ФОРТЕ

АПРОТИНИН

КРЕОН
Учебно-материальное обеспечение занятия:

1. 
   Наглядные пособия (макеты препаратов, таблицы);
   
2. 
   Технические средства обучения (мультимедийный проектор, компьютеры);
   
3. 
   Справочная литература;
   
4. 
   Индивидуальные задания (тесты для компьютерного тестирования, ситуационные задачи для самостоятельной работы, варианты заданий для письменной итоговой контрольной работы по лекарственным средствам).
   

Литература:

а) основная:

1. Аляутдин Р.Н. Фармакология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008, С. 533-545; 554-555.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 16 изд., 2010, С. 191-197; 302-308, 322-330, 337-338, 650-651.

б) дополнительная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.

2. Основы фармакотерапии и клинической фармакологии с основами фармакотерапии. Под редакцией М.Д. Гаевого и В.И. Петрова. Ростов-на-Дону, «МарТ», 2010.

---

3. Государственный реестр лекарственных средств, 2000.

4. Энциклопедия лекарств (Регистр лекарственных средств России). М., 2008.

Электронные ресурсы:

- http://grls.rosminzdrav.ru/

- http://www.vidal.ru/

- http://www.med-edu.ru/

- http://medicstudent.okis.ru/

Занятие № 41
Тема: «Слабительные лекарственные средства. Антидиарейные средства. Лекарственные средства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника»

Актуальность темы:

Снижение моторики кишечника часто встречается у лиц пожилого возраста. Широко распространены энтероколиты, в том числе инфекционного характера как вирусного, так и бактериального. Нарушение перистальтики желудочно-кишечного тракта сопровождается болевым синдромом, запором, диареей. Широко применяются слабительные и антидиарейные средства. Бесконтрольное применение антибиотиков, слабительных средств, цитостатиков, несбалансированное питание, стрессы, интоксикации, многие заболевания системы пищеварения приводят к нарушению гармоничного равновесия состава микрофлоры кишечника и развитию дисбактериоза. Дисбактериоз является причиной нарушения многих функций организма, снижения иммунитета, что требует коррекции эубиоза кишечника.

Задача будущего провизора приобрести умения и навыки в плане ориентации в номенклатуре данных средств, понимании их механизмов действия и побочных эффектов, умении обосновать замену препарата.

Цель занятия:

Сформировать у студентов умение классифицировать препараты по механизму действия и умение определять возможности и пределы взаимозаменяемости препаратов из одной группы, а также умение оценить взаимодействие средств и обосновать их рациональное применение для обеспечения эффективной и безопасной лекарственной терапии, умение правильно выписывать рецепты на препараты, применяемые при заболеваниях органов системы пищеварения.

Для успешного освоения темы студент должен

Освоить:

- перечень компетенций, вклад в формирование которых осуществляет дисциплина: ОК-1, ОК-4, ОК-5, ОК-7,ОК-8, ОПК-1, ОПК-2, ОПК-4, ОПК-5, ОПК-8, ПК-4, ПК-8, ПК-13, ПК-14, ПК-21, ПК-22, ПК-23.

Знать:

- классификацию лекарственных средств, применяемых при заболеваниях органов системы пищеварения;

- основные группы лекарственных средств, регулирующих пищеварение;

- механизмы действия, эффекты лекарственных средств, применяемых при нарушении функций системы пищеварения;

---