Файл: Пятигорский медикофармацевтический институт.docx

- особенности использования слабительных средств;

- классификацию и особенности действия антидиарейных средств;

- особенности применения лекарственных средств, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника (эубиотических средств);

- рациональное применение средств, регулирующих пищеварение (с учетом времени приема пищи);

- сравнительную характеристику по скорости и интенсивности действия отдельных средств;

- побочное действие, показания и противопоказания к применению средств, регулирующих функции органов системы пищеварения.

Уметь:

- обосновывать рациональное применение средств, регулирующих пищеварение;

- проводить необходимую коррекцию рационального применения средств, используемых в гастроэнтерологии (регулирование режима приема и дозировки с учетом степени и продолжительности эффектов ЛС, приема пищи);

- контролировать взаимодействия между препаратами в назначенном больному комплексе;

- квалифицированно решать вопрос о замене одного лекарственного средства другим;

- выписывать рецепты на основные лекарственные формы средств, регулирующих функции органов системы пищеварения.

Владеть:

- навыками сбора и анализа информации ЛС по теме занятия;

- умением классифицировать ЛС изучаемых групп;

- знаниями по рациональному применению ЛС данных подгрупп;

- умением написания и коррекции рецептов;

- умением замены одного препарата на другой при его отсутствии.
План изучения темы:

1. Лекция по теме «Слабительные лекарственные средства. Антидиарейные средства. Лекарственные средства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника».

2. Внеаудиторная самоподготовка

2.1. Теоретическая подготовка по теме занятия с использованием материала лекции «Слабительные лекарственные средства. Антидиарейные средства. Лекарственные средства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника», учебника, справочной литературы, электронных ресурсов.

2.2. Письменное выполнение в тетради задания для внеаудиторной работы (фармакологическое описание предлагаемых лекарственных средств по схеме).

3. Лабораторное занятие по теме.
План занятия:

(продолжительность занятия – 2 акад. часа)

1. Вступительное слово преподавателя	мин
2. Выяснение исходного уровня знаний: - компьютерное тестирование - экспресс-опрос	10 мин мин
3. Разбор теоретических вопросов темы 4. Решение индивидуальных заданий (решение ситуационных задач)	30 мин мин
5. Итоговая контрольная работа по ЛС Проверка домашнего задания и конспекта лекций (рецептура, характеристика препаратов)	5 мин
6. Проверка и анализ письменной контрольной работы	15 мин
7. Итоговое обсуждение, выставление оценок	5 мин

Содержание занятия:

Организационная часть: заполнение кафедрального журнала. Во вступительном слове преподаватель говорит о теме занятия, актуальности; указывает цель, задачи и план занятия; проверяет готовность студентов к занятию.
Для выяснения исходного уровня знаний преподаватель проводит компьютерное тестирование и экспресс-опрос всех студентов по узловым вопросам темы.

Анализ результатов выяснения исходного уровня знаний.

Разбор теоретических вопросов темы в форме собеседования с использованием наглядных пособий.
Письменное решение ситуационных задач в тетради для аудиторных контрольных работ.
Выполнение студентами письменной контрольной работы по ЛС (в тетради для аудиторных контрольных работ студент должен выписать рецепты на предлагаемые ЛС, указать их фармакологическую группу, механизм действия, показания и противопоказания к применению, возможные нежелательные побочные действия). Проверка выполнения внеаудиторной самостоятельной работы (домашнего задания) студентов и лекционного материала проводится в момент написания контрольной работы.
Проверка и анализ письменной контрольной работы.
Подведение итогов занятия. Преподаватель отмечает студентов, которые успешно усвоили материал занятия, и указывает на характерные недостатки и типичные ошибки, которые были выявлены в домашнем задании и в ответах у доски и озвучивает тему следующего занятия. Заполнение кафедрального и балльно-рейтингового журналов.

Контроль исходного уровня знаний

Компьютерное тестирование

Вопросы для выяснения исходного уровня знаний (экспресс – опрос):

Как называются запоры, связанные с нарушением тонуса кишечника?
Какие показания к назначению слабительных средств?
Какие биологически активные вещества содержатся в сенне, крушине, ревене?
Из чего получают ламинарид?
Какое действующее вещество образуется в кишечнике при расщеплении касторового масла?
Какой механизм действия касторового масла?
Какая группа слабительных средств стимулирует моторику всего кишечника?
К какой подгруппе слабительных средств относится магния сульфат?
Какой механизм действия магния сульфата? макроголя? лактулозы?
Чем по химической структуре является лактулоза?
Какие синонимы лактулозы?
К какой группе средств относится макроголь?
Синоним макроголя?
Какое слабительное средство оказывает гипоазотемическое действие?
Какое слабительное средство оказывает пребиотический эффект?
Какие группы средств применяются при диарее?
К какой группе относится лоперамид?
Синонимы лоперамида?
Какие запирательные средства являются основными при бактериальной диарее?
К какой подгруппе антидиарейных средств относятся уголь активированный, полифепан?
МНН смектита диоктаэдрического?
Состав лактофильтрума?
Какие средства назначаются при дисбактериозе?
К какой подгруппе эубиотиков относится бифиформ?
К какой подгруппе относится симетикон?
Синонимы симетикона?

Основные вопросы темы:

Анатомия и физиология системы пищеварения (обратить внимание на функции и патологию кишечника).

2. СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА. Классификация:

по механизму действия:

- вызывающие химическое раздражение рецепторов кишечника: растительные препараты, содержащие антрагликозиды - ревень, крушина, сенна, жостер, сенаде, регулакс; синтетические - бисакодил (дульколакс), натрия пикосульфат (гутталакс); касторовое масло;

- вызывающие физическое (механическое) раздражение рецепторов кишечника: осмотические - магния сульфат, макроголь (форлакс), лактулоза (лактусан, дюфалак); ламинарид, мукофальк, метилцеллюлоза;

- способствующие размягчению и продвижению содержимого кишечника – растительные масла (оливковое, миндальное, подсолнечное); вазелиновое масло (жидкий парафин), глицерол (свечи с глицерином), семя льна.

Классификация слабительных средств по силе эффекта и локализации эффекта.

3. АНТИДИАРЕЙНЫЕ СРЕДСТВА

обстипационные (запирательные): лоперамид (имодиум), нуфеноксол;
вяжущие: зверобой, черника, танин, шалфей;
обволакивающие: слизь из семян льна, крахмальная слизь;
адсорбирующие: уголь активированный, смектит диоктаэдрический, полифепан, лактофильтрум;
антибактериальные: антибиотики – левомицетин, тетрациклины, полимиксины, рифаксимин и др.; нитрофураны – фуразолидон, нифуроксазид (эрсефурил); сульфаниламиды – сульгин, фталазол; противогрибковые – флуконазол, фторхинолоны, противопротозойные средства;
ферментные препараты: панкреатин, креон, мезим;
эубиотические средства: пре- и пробиотики;
спазмолитики: дротаверин, мебеверин.

4. ЛС, ВОССТАНАВЛИВАЮЩИЕ НОРМАЛЬНУЮ МИКРОФЛОРУ КИШЕЧНИКА

пробиотики: бифидосодержащие (бифидумбактерии бифидум) - бифидумбактерин, бифиформ, бифилиз, пробифор, бифидумбактерин форте, примадофилус бифидус; лактосодержащие – лактобактерин сухой, ацилакт, аципол, гастрофарм, флорин форте, линекс, нормофлорины Б₁, Д, Л; колисодержащие – колибактерин, бификол; из непатогенных представителей рода Bacillus – бактисубтил, биоспорин, споробактерин, энтерол, хилак форте;
пребиотики: лактулоза (нормазе), лизоцим;
синбиотики: биовестин-лакто, бифидо-бак, ламинолакт, нормобакт, максилак.

5. УМЕНЬШАЮЩИЕ ГАЗООБРАЗОВАНИЕ В КИШЕЧНИКЕ

пеногасители: семена укропа, тмина, фенхеля, симетикон (симекон, саб-симплекс, эспумизан), плантекс, цветки ромашки.

6. Классификация ЛС, фармакологическая характеристика, механизмы действия лекарственных средств, сравнительная характеристика фармакокинетических показателей ЛС, показания и противопоказания к применению, побочное действие, формы выпуска.
Самостоятельная работа:

Проводится путем письменного решения индивидуального задания (ситуационной задачи) с последующим устным обсуждением.

Задание № 1

Объясните механизм действия сеннозидов, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности.

Повышение перистальтики кишечника на всем его протяжении.
Расщепление микрофлорой толстого кишечника до активных метаболитов.
Стимуляция хеморецепторов слизистой оболочки толстого отдела кишечника.

Задание № 2

Объясните механизм действия касторового масла, расположив приведенные ниже утверждения в логической последовательности.

Повышение перистальтики кишечника на всем его протяжении.
Стимуляция хеморецепторов слизистой оболочки кишечника.
Расщепление в двенадцатиперстной кишке с образованием рициноловой кислоты.

Задание № 3

Заполните таблицу, указав в соответствующем месте знаком «+» начало послабляющего действия приведенных слабительных средств.

Лекарственное средство	Время начала эффекта
Лекарственное средство	2 – 6 ч.	6 – 8 ч.	8 – 12 ч.
Касторовое масло
Вазелиновое масло
Сенаде
Магния сульфат
Лактулоза
Корень ревеня
Бисакодил

Задание № 4

Больной 23 лет проводилась длительная антибиотикотерапия, в результате чего у неё развился кишечный дисбактериоз.

Разделите предложенные препараты по фармакологическим группам.

Смотрите также файлы

Практическая работа к теме 5 Общество согласие Тема занятия когда мы едины, мы непобедимы! Класс 5.docx

16. 02. 2023 г., Вопросы для докладов и презентации (к экзамену) по дисциплине Экономика и оценка недвижимости.docx

Подготовка к впр по обществознанию 7 класс.docx

Лабораторная работа 5. Параметрическая идентификация линейных динамических объектов.pdf

Данный урок Окружающего мира является уроком 3 в системе уроков по разделу Древняя Русь. Тема урока Первые русские князья Цели урока.docx

Файл: Пятигорский медикофармацевтический институт.docx

Содержание занятия:

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно