Файл: Пятигорский медикофармацевтический институт.docx

Организационная часть: заполнение кафедрального журнала. Во вступительном слове преподаватель говорит о теме занятия, актуальности; указывает цель, задачи и план занятия; проверяет готовность студентов к занятию.
Для выяснения исходного уровня знаний преподаватель проводит компьютерное тестирование и экспресс-опрос всех студентов по узловым вопросам темы.
Анализ результатов исходного уровня знаний.
Разбор теоретических вопросов темы в форме собеседования с использованием наглядных пособий.
Письменное решение ситуационных задач в тетради для аудиторных контрольных работ.
Выполнение студентами письменной контрольной работы по ЛС (студент должен выписать рецепт на предлагаемое ЛС, указать его фармакологическую группу, механизм действия, показания и противопоказания к применению, возможные нежелательные побочные действия). Проверка выполнения внеаудиторной самостоятельной работы (домашнего задания) студентов и лекционного материала проводится в момент написания контрольной работы.
Проверка и анализ письменной контрольной работы.
Подведение итогов занятия. Преподаватель отмечает студентов, которые успешно усвоили материал занятия, и указывает на характерные недостатки и типичные ошибки, которые были выявлены в домашнем задании и в ответах у доски и озвучивает тему следующего занятия. Заполнение кафедрального и балльно-рейтингового журналов.

Вопросы для контроля исходного уровня знаний

Компьютерное тестирование

Экспресс-опрос:

В каком году был впервые получен пенициллин?
Кто в нашей стране разработал промышленный выпуск пенициллина?
Укажите принципы классификации антибиотиков?
Назвать антибиотики, нарушающие синтез стенки микробной клетки?
Назвать антибиотики, нарушающие проницаемость оболочки микробной клетки?
Назвать антибиотики, ингибирующие синтез белков микробной клетки?
Назвать антибиотики, нарушающие синтез нуклеиновых кислот?
Для каких антибиотиков характерно быстрое нарастание устойчивости?

Основные вопросы темы:

Понятие о химиотерапии. Основные принципы химиотерапии.
Классификация препаратов по избирательности действия: антисептики, дезинфицирующие и химиотерапевтические средства.
Меры профилактики инфекционных заболеваний.
Классификация различных химиотерапевтических средств:

- химическая;

- по механизму действия;

- по типу действия;

- по специфичности действия;

- клиническая;

- по спектру действия.

5. Антибиотики. История открытия. Способы получения антибиотиков

6. Резистентность микроорганизмов к антибиотикам. Причины возникновения. Типы резистентности. Понятие об основных и резервных антибиотиках.

7. Побочные действия при применении химиотерапевтических ЛС:

- нейротоксичность;

-снижение иммунитета;

-дисбактериоз;

-аллергические реакции;

- токсические реакции.

А) Классификация антибиотиков по химическому строению группы:

пенициллина, пр. б-аминопенициллановой к-ты; цефалоспорины - пр. 7аминоцефалоспорановой к-ты; тетрациклины - конденсированная четырехцикличная система; левомицетина - пр. хлорамфеникола; стрептомицина - пр. стрептидина, стрептозы; метилглюкозамина; макролиды - содержат макроциклическое лактамное кольцо; полимиксины,оксазолидиноны.

Б) Классификация антибиотиков по спектру и клиническому применению:

- с преимущественным действием на грамположительную флору: пенициллины, макролиды, линкомицин;оксазолидиноны, гликопептиды

- с преимущественным действием на грамотрицательную флору: стрептомицины, рифампицины, аминогликозиды, цефалоспорины;

- широкого спектра действия: тетрациклины, левомицетины.

В) Классификация по механизму действия:

нарушение синтеза стенки микробной клетки: пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы, циклосерины, гликопептиды;

- нарушающие проницаемость оболочки микробной клетки: полимиксины, гликопептиды, полиены;

- нарушающие синтез белков микроорганизмов: тетрациклины, левомицетин, макролиды, аминогликозиды, стрептомицины; оксазолидиноны;

- нарушающие синтез нуклеиновых кислот: рифампицины;

- нарушение матричной активности ДНК: противоопухолевые антибиотики.

Г) Классификация по типу действия: бактерицидные (пенициллины, стрептомицины, аминогликозиды, цефалоспорины, полимиксины, гликопептиды); бактериостатические (тетрациклины, левомицетины, макролиды, оксазолидиноны).
Побочные и токсические эффекты

а) прямые токсические эффекты: нейротоксический, нефротоксический, гепатотоксический, раздражение ЖКТ, тератогенное, курареподобное;

б) аллергические реакции: ограниченного типа (кожный зуд, крапивница.ранит, конъюнктивит); генерализованные (анафилактический шок), пора

жение кроветворного аппарата (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия);

в) эффекты, связанные с биологическим действием антибиотиков: дисбактериозы, реакции бактериолиза, влияние на иммунитет.
Самостоятельная работа:

Проводится путем письменного решения индивидуального задания (ситуационной задачи) с последующим устным обсуждением.

Ситуационные задачи

Задание № 1

Рядом с названием лекарственного средства укажите его фармакологическую группу: А – антибиотик из группы природных пенициллинов, Б – синтетических пенициллинов, В – карбапенемов, Г – аминогликозидов, Д – цефалоспоринов, Е - монобактамов, Ж – тетрациклины, З – Линкозамиды, И –Гликопептиды, К - макролидные антибиотики.

Вариант 1	Вариант 2
Амоксициллин ( ) Цефоперазон ( ) Имипенем ( ) Доксициклин ( ) Амикацин( ) Клиндамицин ( ) Азитромицин ( ) Азтреонам ( ) Ванкомицин ( ) Бензилпенициллин ( )	Цефатоксим ( ) Меропенем ( ) Тобрамицин ( ) Линкомицин ( ) Джозамицин ( ) Ванкомицин ( ) Азтреонам ( ) Феноксиметилпенициллин ( )

Задание № 2

Сравнительная характеристика антибиотиков по типу действия и спектру действия. Наличие типа действия обозначьте знаком «+», отсутствие – знаком «−».

Группы антибиотиков	Тип действия		Спектр действия
Группы антибиотиков	бактери- цидный	бактерио- статический	широкий	узкий
Аминогликозиды
Тетрациклины
Макролиды
Оксазолидиноны
Левомицетины (фениколы)

Ответ:

Группы антибиотиков	Тип действия		Спектр действия
Группы антибиотиков	бактери- цидный	бактерио- статический	широкий	узкий
Аминогликозиды
Тетрациклины
Макролиды
Оксазолидиноны
Левомицетины (фениколы)

Задание № 3

Распределите группы антибиотиков согласно механизму действия и химической структуре: аминогликозиды, карбапенемы, макролиды, монобактамы, пенициллины, полиены, полимиксины, рифампицин, тетрациклины, цефалоспорины.

Ответ:

Задание № 4

Выберите антибиотики, биодоступность которых существенно зависит от приема пищи, и укажите коррекцию по рациональному применению.

Группа	Антибиотик	Режим дозирования	Информация для пациентов
Тетрациклины	Доксициклин
Макролиды	Эритромицин
Линкозамиды	Линкомицин

Ответ:

Группа	Антибиотик	Режим дозирования	Информация для пациентов
Тетрациклины	Доксициклин (вибрамицин)
Макролиды	Эритромицин
Линкозамиды	Линкомицин

Учебно-материальное обеспечение занятия:

Наглядные пособия (макеты препаратов, таблицы);
Технические средства обучения (мультимедийный проектор, компьютеры);
Справочная литература;
Индивидуальные задания (тесты для компьютерного тестирования, ситуационные задачи для самостоятельной работы, варианты заданий для письменной итоговой контрольной работы по лекарственным средствам).

Литература:

а) основная:

1. Аляутдин Р.Н. Фармакология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008, С. 533-545.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 16 изд., 2010

б) дополнительная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.

2. Основы фармакотерапии и клинической фармакологии с основами фармакотерапии. Под редакцией М.Д. Гаевого и В.И. Петрова. Ростов-на-Дону, «МарТ», 2010.

3. Государственный реестр лекарственных средств, 2000.

4. Энциклопедия лекарств (Регистр лекарственных средств России). М., 2008.

Электронные ресурсы:

- http://grls.rosminzdrav.ru/

- http://www.vidal.ru/

- http://www.med-edu.ru/

- http://medicstudent.okis.ru/.

Занятие № 44
Тема: «β-лактамные антибиотики. (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы)»

Актуальность темы:

Большое количество противомикробных средств существенно расширяет возможности лечения разнообразных инфекций. Однако до сих пор выбор эффективного и безопасного антимикробного средства остается сложным, что обусловлено, прежде всего, ростом устойчивости бактериальной флоры и, зачастую, невозможностью выделения возбудителя заболевания, определения его чувствительности к противомикробным средствам, а также увеличением количества пожилых людей с хронической патологией, больных с различными иммунодефицитами.

Провизор должен уметь ориентироваться в номенклатуре антибиотиков и знать механизмы действия препаратов, принципы рациональной дозировки.

Цель занятия:

Сформировать у студентов умение классифицировать препараты по механизму действия и умение определять возможности и пределы взаимозаменяемости препаратов из одной группы, а также умение оценивать взаимодействие средств и обосновывать их рациональное применение для обеспечения эффективной и безопасной лекарственной терапии, умение правильно выписывать рецепты на препараты, применяемые при инфекционных заболеваниях.

Смотрите также файлы

Практическая работа к теме 5 Общество согласие Тема занятия когда мы едины, мы непобедимы! Класс 5.docx

16. 02. 2023 г., Вопросы для докладов и презентации (к экзамену) по дисциплине Экономика и оценка недвижимости.docx

Подготовка к впр по обществознанию 7 класс.docx

Лабораторная работа 5. Параметрическая идентификация линейных динамических объектов.pdf

Данный урок Окружающего мира является уроком 3 в системе уроков по разделу Древняя Русь. Тема урока Первые русские князья Цели урока.docx

Файл: Пятигорский медикофармацевтический институт.docx

Содержание занятия:

Смотрите также файлы

Информация

Списки файлов

Дополнительно