Файл: Пятигорский медикофармацевтический институт.docx

D.S.: По 1 ст. ложке.

Rp.: Tab. Pancreatini № 50

D.S.: По 1 таб. за 30 мин. до еды.

Rp.: Guttalaxi 10,0

D.S.: По 5-10 утром и вечером.

Задание № 14

Провести коррекцию рецептов. Указать групповую принадлежность и показания к применению.

Rp.: Oleum Ricini 1,0

D.S.: По 15 капсул в течение получаса.

Rp.: Smectae 3,0

D.S.: По 1 пакету 3 раза в сутки.

Rp.: Linex № 32

D.S.: По 1 капсуле в день.

Задание № 15

Распределите по группам поступившие в аптеку ЛС:

1. Слабительные средства:_____________________________.

2. Антидиарейные средства:____________________________.

3. Пробиотические средства:____________________________.

Энтерол, лактофильтрум, лактулоза, имодиум, смекта, бифиформ, аципол, бисакодил, форлакс.

Задание № 16

Определите, верны ли следующие пары утверждений и есть ли связь между ними?

1. Активированный уголь можно применять одновременно с другими пероральными препаратами, так как он не снижает их биодоступность.

2. Лучше применять пребиотики, так как эффект от пробиотиков носит транзиторный характер.

3. Препараты сенны применяют не дольше 10 – 15 дней, так как они вызывают привыкание.

4. Форлакс лучше применять утром, так как он не способствует выработке рефлекса на утреннее очищение кишечника.
Тестовые задания для выяснения исходного уровня знаний:
ВАРИАНТ 1

1. Пребиотик

А. Лактулоза

Б. Бифиформ

В. Хилак

Г. Линекс

Д. Панкреатин

2. Причина, вызывающая дисбактериоз

А. Прием витаминов

Б. Прием антибиотиков

В. Сбалансированное питание

Г. Прием растительных препаратов

Д. Рефлюкс-эзофагит

3. Эубиотические средства

А. Снижают всасывание витаминов

Б. Оказывают канцерогенное действие

В. Вызывают диарею

Г. Снижают рост патогенной микрофлоры

Д. Оказывают рвотный эффект

4. Отметить соответствие ЛС с их механизмами действия

А. Ламинарид а) химическое раздражение кишечника

Б. Апротинин б) раздражает рецепторы слизистой 12-перстн. кишки

В. Сульфат магния в) усиливает сокращение желчного пузыря и расслабляет желчные протоки

Г. Аллохол г) ингибирует активность протеолитич. ферментов

Д. Сенаде д) физическое раздражение кишечника

5. Слабительный эффект оказывают

А. Бензодиазепины

Б. Алкалоиды

В. Органические кислоты

Г. Пиримидины

Д. Антрагликозиды

6. Побочное действие препаратов сенны

А. Вызывают запор

Б. Вызывают брадикардию

В. Вызывают сонливость

---

Г. Вызывают гипокалиемию

Д. Вызывают психоз

7. Эффект магния сульфата по силе слабительного действия

А. Проносный

Б. Слабительный

В. Послабляющий

Г. Запирательный

Д. Обстипационный

8. Синоним лоперамида

А. Дротаверин

Б. Сорбит

В. Имодиум

Г. Атропин

Д. Церукал

9. Отметить характерное для бисакодила

А. Вызывает химическое раздражение кишечника

Б. Вызывает физическое раздражение кишечника

В. Растительное слабительное средство

Г. Синтетическое слабительное средство

Д. Может вызвать спазмы кишечника

10. К свойствам солевых слабительных относятся

А. Действуют на весь кишечник

Б. Действуют на толстый кишечник

В. Применяются при острых запорах

Г. Применяются при хронических запорах

Д. Увеличивают объем содержимого кишечника

ВАРИАНТ 2

1. Бификол применяется для

А. Восстановления нормальной микрофлоры

Б. Снижения побочного действия антибиотиков

В. Повышения кислотности желудка

Г. Оказания слабительного действия

Д. При спазмах в кишечнике

2. Отметить слабительные средства, влияющие преимущественно на моторику толстого кишечника

А. Корень ревеня

Б. Масло вазелиновое

В. Имодиум

Г. Макроголь

Д. Лактулоза

3. Отметить характерное для препаратов сенны

А. Вызывают химическое раздражение рецепторов кишечника

Б. Способствуют размягчению каловых масс и продвижению их по кишечнику

В. Основной эффект – проносный

Г. Содержат антрагликозиды

Д. Задерживают абсорбцию воды и электролитов в кишечнике

4. Отметить эффекты магния сульфата при пероральном введении

А. Желчегонный

Б. Спазмолитический

В. Гипотензивный

Г. Успокаивающий

Д. Слабительный

5. Отметить синонимы препаратов

А. Легалол а) дульколакс

Б. Бисакодил б) трасилол

В. Контрикал в) карсил

Г. Имодиум г) форлакс

Д. Макроголь д) лоперамид

6. Пробиотик

А. Ламинолакт

Б. Лактулоза

В. Бифидумбактерин

Г. Нормабакт

Д. Панкреатин

7. Отметьте препараты, применяемые при атоническом запоре

А. Смекта

Б. Атропин

В. Прозерин

Г. Бисакодил

Д. Дротаверин

8. Бисакодил

А. Действует преимущественно в толстом кишечнике

Б. Показан при кишечной непроходимости

В. Показан при кишечном кровотечении

Г. Раздражает хеморецепторы толстого кишечника

---

Д. Не вызывает спазмы кишечника

9. Солевые слабительные

А. Применяют при хронических запорах

Б. Нельзя применять при непроходимости кишечника

В. Действует через 8-10 часов

Г. Оказывают быстрое действие

Д. Являются антрагликозидами

10. Причины, вызывающие дисбактериоз

А. Прием витаминов

Б. Прием пробиотиков

В. Острые гастроэнтероколиты

Г. Бессонница

Д. Алиментарные нарушения диеты
ВАРИАНТ 3

1. 
   ЛС, применяемые при спастическом запоре
   

А. Дротаверин

Б. Бисакодил

В. Магния сульфат

Г. Сенаде

Д. Мебеверин

2. 
   Послабляющий эффект вызывает
   

А. Вазелиновое масло

Б. Сенаде

В. Гутталакс

Г. Форлакс

Г. Лактулоза

3. 
   Проносный эффект дают
   

А. Сенаде

Б. Лактулоза

В. Гутталакс

Г. Макроголь

Д. Бисакодил

4. 
   Механизм действия метилцеллюлозы
   

А. Раздражение механорецепторов

Б. Раздражение хеморецепторов кишечника

В. Увеличение объема содержимого кишечника

Г. Набухание метилцеллюлозы

Д. Увеличение перистальтики всех отделов ЖКТ

5. 
   Эмодин и хризофановая кислота
   

А. Производные бензодиазепина

Б. Производные антрацена

В. Производные фенилалкиламина

Г. Производные фенотиазина

Д. Производные циклопентанпергидрофенантрена

6. 
   Эффект антрагликозидов наблюдается через
   

А. 3-4 часа

Б. 8-12 часов

В. 0.5-1 час

Г. 2-4 часа

Д. 5-10 минут

7. 
   Причина, вызывающая дисбактериоз
   

А. Прием витаминов

Б. Прием пробиотиков

В. Несбалансированное питание

Г. Бессонница

Д. Сонливость

8. 
   Отметить обстипационное средство
   

А. Корень ревеня

Б. Масло вазелиновое

В. Имодиум

Г. Макроголь

Д. Лактулоза

9. 
   Отметьте препараты, применяемые при атоническом запоре
   

А. Смекта

Б. Атропин

В. Гутталакс

Г. Сенаде

Д. Дротаверин

10. 
    Отметить эффекты лактулозы
    

А. Послабляющий

Б. Пребиотический

В. Слабительный

Г. Проносный

---

Д. Спазмолитический

ВАРИАНТ 4

1. 
   Сапрофиты
   

А. Переваривают оболочки растительных клеток

Б. Нарушают всасывание витаминов

В. Способствуют синтезу витаминов

Г. Нарушают абсорбцию воды

Д. Вызывают запор

2. 
   К пребиотикам относятся
   

А. Бактисубтил

Б. Энтерол

В. Бификол

Г. Лизоцим

Д. Лактулоза

3. 
   Эубиотики, содержащие лактобактерии
   

А. Пробифор

Б. Бифиформ

В. Бактисубтил

Г. Лактобактерин

Д. Лактофильтрум

4. 
   ЛС, уменьшающие метеоризм
   

А. Дротаверин

Б. Симетикон

В. Магния сульфат

Г. Лоперамид

Д. Плантекс

5. 
   Лактулоза
   

А. Вызывает гиперкалиемию

Б. Вызывает аллергию

В. Снижает образование и всасывание аммиака

Г. Улучшает психическое состояние

Д. Увеличивает размножение сальмонелл

6. 
   При бактериальной диарее применяются
   

А. Нитрофураны

Б. Антрагликозиды

В. Вазелиновое масло

Г. Смектит диоктаэдрический

Д. Настой травы сенны

7. 
   Механизмы действия антидиарейных средств
   

А. Снижают моторику кишечника

Б. Улучшают физико-химические свойства химуса

В. Повышают тонус кишечника

Г. Угнетают опиоидные рецепторы кишечника

Д. Увеличивают выделение ацетилхолина

8. 
   Эубиотики, содержащие колибактерии
   

А. Хилак форте

Б. Бификол

В. Колибактерин

Г. Бифилиз

Д. Линекс

9. 
   Локализация слабительного действия растительных масел
   

А. Все отделы кишечника

Б. Тонкий кишечник

В. Толстый кишечник

Г. Прямая кишка

Д. Ободочная кишка

10. 
    Отметить основной эффект препаратов сены
    

А. Послабляющий

Б. Слабительный

В. Проносный

Г. Желчегонный

Д. Запирательный

ОТВЕТЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

№№ Вопроса	ВАРИАНТ 1	ВАРИАНТ 2	ВАРИАНТ 3	ВАРИАНТ 4
1.	А	А, Б	А, Д	А, В
2.	Б	А, Б	А	Г, Д
3.	Г	А, Г, Д	Г	Г
4.	А-д; Б-г; В-в; Г-б; Д-а	А, Д	А, В, Г	Б, Д
5.	Д	А-в; Б-а; В-б; Г-д; Д-г	Б	В, Г
6.	Г	В	Б	А, Г
7.	А	В, Г	В	А, Б
8.	В	А, Г	В	Б, В
9.	А, Г, Д	Б, Г	В, Г	Б
10.	А, В, Д	В, Д	Б, В	Б

---

ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ

(в методических указаниях для студентов)

ВАРИАНТ 1	2,1,3
ВАРИАНТ 2	1 – верны 2 – верны 3 - неверно
ВАРИАНТ 3	3,2,1,5,4
ВАРИАНТ 4	1 – неверно 2 – верно 3 – верно 4 - неверно

ИТОГОВАЯ КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

(РЕЦЕПТУРА И ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ):

МАГНИЯ СУЛЬФАТ РЕГУЛАКС АЦИЛАКТ

ЛАКТУЛОЗА ЭНТЕРОЛ БАКТИСУБТИЛ

СЕНАДЕ ГАСТРОФАРМ СИМЕТИКОН

ГУТТАЛАКС ЛОПЕРАМИД УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ

ХИЛАК-ФОРТЕ БИСАКОДИЛ СМЕКТИТ ДИОКТАЭДРИЧЕСКИЙ

БИФИДУМБАКТЕРИН ЛАКТОФИЛЬТРУМ МАКРОГОЛЬ

ПОЛИФЕПАН

Учебно-материальное обеспечение занятия:

1. 
   Наглядные пособия (макеты препаратов, таблицы);
   
2. 
   Технические средства обучения (мультимедийный проектор, компьютеры);
   
3. 
   Справочная литература;
   
4. 
   Индивидуальные задания (тесты для компьютерного тестирования, ситуационные задачи для самостоятельной работы, варианты заданий для письменной итоговой контрольной работы по лекарственным средствам).
   

Литература:

а) основная:

1. Аляутдин Р.Н. Фармакология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008, С. 133-136; 555-559;

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 16 изд., 2010, С. 160; 317-322; 343-345; 516-525; 651-653; 657-658; 746-748.

б) дополнительная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. М., ГЭОТАР-Медиа, 2008.

2. Основы фармакотерапии и клинической фармакологии с основами фармакотерапии. Под редакцией М.Д. Гаевого и В.И. Петрова. Ростов-на-Дону, «МарТ», 2010.

3. Государственный реестр лекарственных средств, 2000.

4. Энциклопедия лекарств (Регистр лекарственных средств России). М., 2008.

Электронные ресурсы:

- http://grls.rosminzdrav.ru/

- http://www.vidal.ru/

- http://www.med-edu.ru/

- http://medicstudent.okis.ru/

Занятие № 42

ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМЕ:

«СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ПИЩЕВАРЕНИЯ»

Актуальность темы:

Отмечается рост заболеваний органов системы пищеварения, связанный с нарушением режима и качества питания, гиподинамией, вредными привычками. Среди них выделяются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, гепатиты, панкреатиты, острые и хронические энтероколиты, синдром раздраженного кишечника, как у взрослых, так и у детей.

---