ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.12.2023
Просмотров: 3029
Скачиваний: 6
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
периферическим М-холиноблокирующим действием, а также противогистаминным, анестезирующим, противосудорожным эффектами, способностью подавлять кашлевой рефлекс?
О т в е т: Амизил.
В о п р о с: Какое значение в медицине имеет усиление транквилизаторами и в большей степени нейролептиками эффектов наркозных, анальгезирующих и других средств, угнетающих ЦНС?
О т в е т: Позволяют использовать перечисленные средства указанных фармакологических групп в низких дозах, уменьшается токсичность, повышается эффективность.
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
ЗАДАНИЕ 12
На студенческом конкурсе, предшествующем Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:
Вопрос: Каким общим побочным действием обладают: аминазин, левоме-промазин, трифтазин, фторфеназин, галоперидол?
Ответ: Вызывают экстрапирамидные расстройства, медикаментозный паркинсонизм.
Вопрос: Какой из нейролептиков обладает каталептогенным действием: аминазин или галоперидол?
Ответ: Каталептогенным действием обладает и аминазин и галоперидол.
Вопрос: Что такое каталептогенное действие?
Ответ: Каталептогенное действие - это безразличие к дискомфорту.
Вопрос: Какими фармакологическими свойствами обладает аминазин кроме антипсихотического и транквилизирующего?
Ответ: Гипотензивным, М-холинолитическим, противоаллергическим, спазмолитическим, гипотермическим, седативным.
Вопрос: Чем обусловлено понижение уровня артериального давления при приме аминазина, насколько выражен этот эффект?
Ответ: Блокадой периферических α-адренорецепторов, при этом отмечается значительное снижение артериального давления с возможным развитием ортостатической гипотензии.
Вопрос: Чем обусловлено противоаллергическое действие аминазина?
Ответ: Блокадой Нггистаминовых рецепторов.
Вопрос: Чем обусловлено седативное действие аминазина?
Ответ: Блокадой центральных гистаминергических и холинергических структур.
Вопрос: Чем обусловлено гипотермическое действие аминазина?
Ответ: Угнетением центра терморегуляции и увеличением теплоотдачи.
Вопрос: В связи с чем происходит теплоотдача?
Ответ: В связи с блокадой а-адренорецепторов сосудов кожи (расшире
ние просвета сосудов).
Вопрос: Какой лекарственный препарат в большей степени обладает антипсихотическим эффектом, фторфеназин или галоперидол?
Ответ: Галоперидол.
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
ЗАДАНИЕ 13
На студенческом конкурсе, предшествующем Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:
Вопрос: Препараты какой группы в ряду «типичных» нейролептиков обладают наибольшей антипсихотической активностью?
Ответ: Производные бутирофенона.
Вопрос: Назовите препараты этой группы.
Ответ: Галоперидол, дроперидол.
Вопрос: Какие бензодиазепиновые транквилизаторы обладают антипсихотическим действием?
Ответ: Сибазон, феназепам.
Вопрос: Что означает термин «дневной» транквилизатор?
Ответ: Транквилизатор со слабым или отсутствующим седативным и снотворным действием.
Вопрос: Какое лекарственное средство применяют для нейролептанальге-зии: анксиолитическое или антипсихотическое? Назовите препарат.
Ответ: Антипсихотическое. Дроперидол.
Вопрос: Что такое нейролептанальгезия?
Ответ: Метод обезболивания.
Вопрос: Что означает термин «атипичные» нейролептики? Какое их главное фармакологическое отличие от «типичных»?
Ответ: Термин означает, что это нейролептические лекарственные средства, в отличие от «типичных» не вызывают экстрапирамидных расстройств (медикаментозный паркинсонизм).
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
ЗАДАНИЕ 14
На студенческом конкурсе, предшествующем Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:
В о п р о с: В чем главное отличие нейролептиков от транквилизаторов?
Ответ: В отличие от нейролептиков у транквилизаторов антипсихотическое действие выражено в меньшей степени или отсутствует.
Вопрос: Какие основные показания к назначению имеют нейролептики и транквилизаторы соответственно?
Ответ: Нейролептики используют для лечения психозов; транквилизаторы используют для лечения неврозов и различных невротических расстройств.
Вопрос: Какой из препаратов обладает каталептогенным действием, сибазон или аминазин?
Ответ: Аминазин.
Вопрос: Что такое каталепсия?
Ответ: Каталепсия — это безразличие к дискомфорту.
Вопрос: Что такое таламонал и для чего его применяют?
Ответ: Комбинированный препарат, используемый для нейролепанальге-зии.
Вопрос: Что такое нейролепанальгезия?
Ответ: Метод обезболивания.
Вопрос: Что входит в состав таламонала?
Ответ: Нейролептик дроперидол и наркотический анальгетик фентанил.
Вопрос: Чем обусловлено антипсихотическое действие аминазина?
Ответ: Угнетением дофаминергических влияний в ЦНС.
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
ЗАДАНИЕ 15
Вы работник аптеки и Вам необходимо оформить витрину вновь поступившими лекарственными препаратами: феназепам, мебикар, диазепам (сибазон), хлозепид (элениум), буспирон.
К какой фармакологической группе относятся перечисленные лекарственные средства? По какому признаку их можно разделить на две группы?
Какая между ними разница по влиянию на ЦНС?
Какое значение имеет флумазенил в терапии бензодиазепиновыми транквилизаторами?
Ответ:
Транквилизаторы.
Феназепам, диазепам, хлозепид- классические, «ночные» транквилизаторы.
Мебикар, буспирон — «дневные» транквилизаторы.
У «дневных» транквилизаторов слабо выражены или отсутствуют се-дативный и снотворный эффекты.
ЗАДАНИЕ 16
На студенческой Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:
Вопрос: Какое главное назначение в медицине имеют бензодиазепиновые транквилизаторы?
Ответ: Бензодиазепиновые транквилизаторы применяют при невротических и неврозоподобных состояниях, сопровождаемые страхом, тревогой, беспокойством, эмоциональным напряжением, раздражительностью.
Вопрос: Чем обусловлено противосудорожное действие бензодиазепинов?
Ответ: Подавлением эпилептогенной активностью, что объясняют усилением тормозных ГАМК-ергических процессов в ЦНС.
Вопрос: Могут ли бензодиазепиновые транквилизаторы применяться как противоэпилептические средства? Приведите примеры.
Ответ: Могут, в сочетании с основными противоэпилептическими средствами. Ими являются диазепам, феназепам.
Вопрос: Как проявляется дозозависимый эффект бензодиазепиновых транквилизаторов?
Ответ: В малых дозах они оказывают седативное действие, при увеличе
нии доз - снотворное, потенцирует действие средств для наркоза, наркотических анальгетиков, снотворных, алкоголя.
Вопрос: Почему бензодазепиновые транквилизаторы не следует применять более 3-4-х недель?
Ответ: Длительное применение этих средств вызывает привыкание, в связи с чем, для достижения эффекта необходимо постоянно увеличивать дозу.
Вопрос: Какие осложнения могут возникнуть со стороны ЦНС при постоянном увеличении дозы бензодиазепиновых транквилизаторов, чем они могут быть обусловлены?
Ответ: Возможно развитие лекарственной зависимости, обусловленное эйфорией - такое изменение эмоционального статуса, при котором возникает стремление к повторному применению препарата.
Вопрос: Какие можно дать рекомендации на период окончания лечения бензодиазепиновыми транквилизаторами? Могут ли возникнуть осложнения? Как они могут проявляться.
Ответ: После прекращения приема препарата может возникнуть синдром отмены, проявляющийся тревогой, беспокойством, депрессией, нарушением сна, которые могут отмечаться в течение нескольких недель, в связи с этим необходимо дозу препарата снижать постепенно.
В о п р о с: В каких случаях назначают флумазенил при лечении неврозов и невротических расстройств бензодиазепиновыми транквилизаторами?
Ответ: При передозировке бензодиазепиновыми транквилизаторами или для устранения их остаточных эффектов. Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
Итоговая контрольная работа (рецепты и фармакологическая характеристика препаратов):
1. Хлорпромазина (аминазин)
2. Тиоридазин (сонапакс, тисон)
3. Алимемазина тартрат (тералид-
жен)
4. Галоперидол (сенорм)
5. Дроперидол
6. Сульпирид (эглонил)
7. Рисперидон (рисполепт)
8. Лития карбонат (седалит)
9. Гидроксизин (атаракс)
10. Афобазол
11. Корвалол
12. Валокордин
13. Настойка пустырника
14. Диазепам (сибазон, реланиум, седуксен)
15. Тофизопам (грандаксин)
16.Аминофенилмасляная кислота
(фенибут).
Учебно-материальное обеспечение занятия:
Литература:
а) основная:
б) дополнительная:
Электронные ресурсы:
- http://grls.rosminzdrav.ru/
-http://www.vidal.ru/
- http://www.med-edu.ru/
- http://medicstudent.okis.ru/
Занятие № 20
О т в е т: Амизил.
В о п р о с: Какое значение в медицине имеет усиление транквилизаторами и в большей степени нейролептиками эффектов наркозных, анальгезирующих и других средств, угнетающих ЦНС?
О т в е т: Позволяют использовать перечисленные средства указанных фармакологических групп в низких дозах, уменьшается токсичность, повышается эффективность.
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
ЗАДАНИЕ 12
На студенческом конкурсе, предшествующем Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:
Вопрос: Каким общим побочным действием обладают: аминазин, левоме-промазин, трифтазин, фторфеназин, галоперидол?
Ответ: Вызывают экстрапирамидные расстройства, медикаментозный паркинсонизм.
Вопрос: Какой из нейролептиков обладает каталептогенным действием: аминазин или галоперидол?
Ответ: Каталептогенным действием обладает и аминазин и галоперидол.
Вопрос: Что такое каталептогенное действие?
Ответ: Каталептогенное действие - это безразличие к дискомфорту.
Вопрос: Какими фармакологическими свойствами обладает аминазин кроме антипсихотического и транквилизирующего?
Ответ: Гипотензивным, М-холинолитическим, противоаллергическим, спазмолитическим, гипотермическим, седативным.
Вопрос: Чем обусловлено понижение уровня артериального давления при приме аминазина, насколько выражен этот эффект?
Ответ: Блокадой периферических α-адренорецепторов, при этом отмечается значительное снижение артериального давления с возможным развитием ортостатической гипотензии.
Вопрос: Чем обусловлено противоаллергическое действие аминазина?
Ответ: Блокадой Нггистаминовых рецепторов.
Вопрос: Чем обусловлено седативное действие аминазина?
Ответ: Блокадой центральных гистаминергических и холинергических структур.
Вопрос: Чем обусловлено гипотермическое действие аминазина?
Ответ: Угнетением центра терморегуляции и увеличением теплоотдачи.
Вопрос: В связи с чем происходит теплоотдача?
Ответ: В связи с блокадой а-адренорецепторов сосудов кожи (расшире
ние просвета сосудов).
Вопрос: Какой лекарственный препарат в большей степени обладает антипсихотическим эффектом, фторфеназин или галоперидол?
Ответ: Галоперидол.
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
ЗАДАНИЕ 13
На студенческом конкурсе, предшествующем Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:
Вопрос: Препараты какой группы в ряду «типичных» нейролептиков обладают наибольшей антипсихотической активностью?
Ответ: Производные бутирофенона.
Вопрос: Назовите препараты этой группы.
Ответ: Галоперидол, дроперидол.
Вопрос: Какие бензодиазепиновые транквилизаторы обладают антипсихотическим действием?
Ответ: Сибазон, феназепам.
Вопрос: Что означает термин «дневной» транквилизатор?
Ответ: Транквилизатор со слабым или отсутствующим седативным и снотворным действием.
Вопрос: Какое лекарственное средство применяют для нейролептанальге-зии: анксиолитическое или антипсихотическое? Назовите препарат.
Ответ: Антипсихотическое. Дроперидол.
Вопрос: Что такое нейролептанальгезия?
Ответ: Метод обезболивания.
Вопрос: Что означает термин «атипичные» нейролептики? Какое их главное фармакологическое отличие от «типичных»?
Ответ: Термин означает, что это нейролептические лекарственные средства, в отличие от «типичных» не вызывают экстрапирамидных расстройств (медикаментозный паркинсонизм).
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
ЗАДАНИЕ 14
На студенческом конкурсе, предшествующем Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:
В о п р о с: В чем главное отличие нейролептиков от транквилизаторов?
Ответ: В отличие от нейролептиков у транквилизаторов антипсихотическое действие выражено в меньшей степени или отсутствует.
Вопрос: Какие основные показания к назначению имеют нейролептики и транквилизаторы соответственно?
Ответ: Нейролептики используют для лечения психозов; транквилизаторы используют для лечения неврозов и различных невротических расстройств.
Вопрос: Какой из препаратов обладает каталептогенным действием, сибазон или аминазин?
Ответ: Аминазин.
Вопрос: Что такое каталепсия?
Ответ: Каталепсия — это безразличие к дискомфорту.
Вопрос: Что такое таламонал и для чего его применяют?
Ответ: Комбинированный препарат, используемый для нейролепанальге-зии.
Вопрос: Что такое нейролепанальгезия?
Ответ: Метод обезболивания.
Вопрос: Что входит в состав таламонала?
Ответ: Нейролептик дроперидол и наркотический анальгетик фентанил.
Вопрос: Чем обусловлено антипсихотическое действие аминазина?
Ответ: Угнетением дофаминергических влияний в ЦНС.
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
ЗАДАНИЕ 15
Вы работник аптеки и Вам необходимо оформить витрину вновь поступившими лекарственными препаратами: феназепам, мебикар, диазепам (сибазон), хлозепид (элениум), буспирон.
К какой фармакологической группе относятся перечисленные лекарственные средства? По какому признаку их можно разделить на две группы?
Какая между ними разница по влиянию на ЦНС?
Какое значение имеет флумазенил в терапии бензодиазепиновыми транквилизаторами?
Ответ:
Транквилизаторы.
Феназепам, диазепам, хлозепид- классические, «ночные» транквилизаторы.
Мебикар, буспирон — «дневные» транквилизаторы.
У «дневных» транквилизаторов слабо выражены или отсутствуют се-дативный и снотворный эффекты.
ЗАДАНИЕ 16
На студенческой Олимпиаде среди медико-биологических дисциплин (секция фармакологии) её участникам были заданы вопросы:
Вопрос: Какое главное назначение в медицине имеют бензодиазепиновые транквилизаторы?
Ответ: Бензодиазепиновые транквилизаторы применяют при невротических и неврозоподобных состояниях, сопровождаемые страхом, тревогой, беспокойством, эмоциональным напряжением, раздражительностью.
Вопрос: Чем обусловлено противосудорожное действие бензодиазепинов?
Ответ: Подавлением эпилептогенной активностью, что объясняют усилением тормозных ГАМК-ергических процессов в ЦНС.
Вопрос: Могут ли бензодиазепиновые транквилизаторы применяться как противоэпилептические средства? Приведите примеры.
Ответ: Могут, в сочетании с основными противоэпилептическими средствами. Ими являются диазепам, феназепам.
Вопрос: Как проявляется дозозависимый эффект бензодиазепиновых транквилизаторов?
Ответ: В малых дозах они оказывают седативное действие, при увеличе
нии доз - снотворное, потенцирует действие средств для наркоза, наркотических анальгетиков, снотворных, алкоголя.
Вопрос: Почему бензодазепиновые транквилизаторы не следует применять более 3-4-х недель?
Ответ: Длительное применение этих средств вызывает привыкание, в связи с чем, для достижения эффекта необходимо постоянно увеличивать дозу.
Вопрос: Какие осложнения могут возникнуть со стороны ЦНС при постоянном увеличении дозы бензодиазепиновых транквилизаторов, чем они могут быть обусловлены?
Ответ: Возможно развитие лекарственной зависимости, обусловленное эйфорией - такое изменение эмоционального статуса, при котором возникает стремление к повторному применению препарата.
Вопрос: Какие можно дать рекомендации на период окончания лечения бензодиазепиновыми транквилизаторами? Могут ли возникнуть осложнения? Как они могут проявляться.
Ответ: После прекращения приема препарата может возникнуть синдром отмены, проявляющийся тревогой, беспокойством, депрессией, нарушением сна, которые могут отмечаться в течение нескольких недель, в связи с этим необходимо дозу препарата снижать постепенно.
В о п р о с: В каких случаях назначают флумазенил при лечении неврозов и невротических расстройств бензодиазепиновыми транквилизаторами?
Ответ: При передозировке бензодиазепиновыми транквилизаторами или для устранения их остаточных эффектов. Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
Вы в составе жюри. Оцените правильность ответов.
Итоговая контрольная работа (рецепты и фармакологическая характеристика препаратов):
1. Хлорпромазина (аминазин)
2. Тиоридазин (сонапакс, тисон)
3. Алимемазина тартрат (тералид-
жен)
4. Галоперидол (сенорм)
5. Дроперидол
6. Сульпирид (эглонил)
7. Рисперидон (рисполепт)
8. Лития карбонат (седалит)
9. Гидроксизин (атаракс)
10. Афобазол
11. Корвалол
12. Валокордин
13. Настойка пустырника
14. Диазепам (сибазон, реланиум, седуксен)
15. Тофизопам (грандаксин)
16.Аминофенилмасляная кислота
(фенибут).
Учебно-материальное обеспечение занятия:
-
Наглядные пособия (макеты препаратов, таблицы). -
Технические средства обучения (мультимедийный проектор, компьютеры). -
Справочная литература. -
Индивидуальные задания (тесты для компьютерного тестирования, ситуационные задачи для самостоятельной работы, варианты заданий для письменной итоговой контрольной работы по лекарственным средствам).
Литература:
а) основная:
-
Фармакология: учебник/ под ред. проф. Р.Н. Аляутдина. – 4 – е изд., перераб. и доп. - М.: Гэотар - Медиа, 2010. – С. 285 - 300. -
Харкевич, Д. А. Фармакология: учебник/ Д.А. Харкевич. – 10 - е изд., испр., перераб. и доп. - М.: Гэотар – Медиа, 2008. – С. 228 – 236; 243 - 252.
б) дополнительная:
-
Венгеровский, А. И. Лекции для врачей и провизоров: учеб. пособие/ А.И. Венгеровский. – 3-е изд. перераб. и доп. - М.:ИФ «Физико - математическая литература», 2007. – С. 286 – 290; 330 - 359. -
Машковский, М.Д. Лекарственные средства/ М.Д. Машковский. – 16-е изд., перераб., испр. и доп. – М.: Издатель Умеренков, 2010. – 1216 с.
Электронные ресурсы:
- http://grls.rosminzdrav.ru/
-http://www.vidal.ru/
- http://www.med-edu.ru/
- http://medicstudent.okis.ru/
Занятие № 20